已婚育龄妇女生殖健康状况和服务需求调查

谢琪

【摘要】目的探究已婚育龄妇女的生殖健康状况，并调查其服务需求，改进生殖健康服务工作。方法随机选取我区各个行政区有生育需求的750例已婚妇女作为研究对象，进行问卷调查以及生殖系统疾病检查，根据妇科检查结果判断我区已婚育龄妇女的生殖健康状况，分析调查问卷结果，探究其服务需求。结果接受生殖系统疾病妇科检查的750例已婚育龄妇女中，健康413例，占比55.07%，较为健康253例，占比33.73%，不健康84例，占比11.20%，生殖健康率为88.80%；问卷调查结果显示，此次研究对象中有511例有每日清洁外阴的好习惯，占68.13%，其余239例无良好习惯，占31.87%，有较多的人表示有获取妇科常见病症防控知识、优生优育、避孕节育、女性生殖健康常识、性生活与性心理这几个模块知识的服务需求。结论缺乏女性生殖健康知识，没有形成良好的卫生习惯，是降低其生殖健康状态的主要因素，通过各种渠道加强女性生殖健康知识的宣传，不断提高服务水平，才能切实满足人们的生殖健康服务需求。

【关键词】已婚育龄妇女；生殖健康状况；服务需求；调查

对于已婚妇女而言，生儿孕女是婚后阶段最重要的一件事，关系到一个家庭的传承与幸福，而生殖健康则是衡量一个已婚妇女生殖能力的指标。在临床上，生殖健康被定义为与生殖系统相关的一个健康术语，生殖系统的健康、生殖功能的执行及过程都包含在生殖健康的定义中，人们有权获得生殖健康服务，知晓自己的生育能力，在安全的状态下诞下健康强壮的婴儿[1]。此次试验旨在探究我区已婚育龄妇女的生殖健康状况，并调查其服务需求，改进生殖健康服务工作，现将调查结果作如下报告：

1.资料及方法

1.1基本资料

随机选取我区各个行政区有生育需求的750例已婚妇女作为研究对象，进行问卷调查以及生殖系统疾病检查，研究对象的基本资料为：年龄最小者22岁，年龄最大者42岁，平均年龄为（28.15±4.73）岁。所有研究对象均无认知障碍及精神性疾病，能独立完成调查问卷，同时将产褥期或孕期妇女排除在外。在进行妇科生殖系统疾病检查时，应避开月经期。

1.2方法

根据以往妇科生殖健康服务工作中的经验，结合已婚育龄妇女可能出现的生殖性疾病，判断其服务需求，制定“已婚育龄妇女生殖健康服务需求调查问卷”。在我区6家医院以及乡镇卫生院医护人员的协助下，进行此次调查，将调查问卷发放到参与此次调查的工作人员手中，由他们协助入选对象填写调查问卷，耐心解释她们无法理解的医学术语，同时在各个卫生机构进行妇科检查，记录检查结果。将调查问卷全部回收，统计我区已婚育龄妇女的生殖健康状况以及生殖健康服务需求。

1.3生殖健康判定标准

根据此次研究对象的生殖系统疾病检查结果，统计其有无阴道疾病、外阴疾病、输卵管疾病、卵巢疾病以及子宫疾病等生殖系统病症，根据患者的检查结果可将生殖健康状况划分为：①健康，生殖健康状况良好，无妇科疾病；②较为健康，仅有月经不调、轻微炎症等妇科病症，不会影响到生殖健康；③不健康，有较为严重的生殖健康疾病，如子宫肌瘤、宫颈炎等，甚至不孕[2-3]。其中，生殖健康率=（健康例数+较为健康例数）/试验总人数×100%。

1.4统计学分析

采取SPSS19.0统计学软件处理相关数据，（X(—)+S）为计量资料，组间数据比较用t检验，计数资料用百分率（%）表示，组间数据比较用χ2检验，P＜0.05表示差异显著，具备统计学意义。

2.结果

2.1生殖健康状况

此次接受生殖系统疾病妇科检查的已婚育龄妇女有750例，其中健康413例，占比55.07%，较为健康253例，占比33.73%，不健康84例，占比11.20%，生殖健康率为88.80%。

2.2生殖健康服务需求

问卷调查结果显示，此次研究对象中有511例有每日清洁外阴的好习惯，占68.13%，其余239例无良好习惯，占31.87%；有较多的人表示有获取妇科常见病症防控知识、优生优育、避孕节育、女性生殖健康常识、性生活与性心理这几个模块知识的服务需求，见表1：

3讨论

只有女性才具备生育后代的能力，而一直以来，女性结婚然后生儿孕女也是一个流传千年的剧本，虽然随着社会的发展，这种意识和观念在逐渐地发生改变，但不可否认，女性的这一项能力使得生育成为女性一生中不可推卸的责任。虽人工流产手术是应人们需求生的一项医疗项目，解决了部分女性怀孕而现实不允许生产的难题，但是无法忽视的是，人工流产给女性的生殖系统造成了巨大的损伤[4]。此外，剖宫产虽然降低了女性生产的危险，但同时也增加了其患上生殖系统疾病的概率。虽然女性的生殖健康不仅仅拘泥于生理健康，但是这些疾病因素都是影响到女性生殖健康的重要因素。

生殖健康是一个很广泛的范畴，它包含着与生殖相关的一系列生理健康状态，包括性生活、生育能力、生育状态等[5]。对于已婚育龄妇女而言，良好的健康生殖状态，是顺利诞下婴儿，保证母婴安全的要素，因此，现在人们在结婚前都会进行婚前检查，确保双方都有良好的生育能力，而且医生通常会建议人们在有生育计划时进行医学检查，确保男女双方的身体状态适合去孕育一个新生命。

随着人们对于女性生殖健康重视度的提升，人们有了更多的关于女性健康知识方面的需求。有学者研究发现：女性的生殖健康与其所具备的女性健康知识有关，文化程度越低的女性越不关注女性的个人卫生，因此患上妇科疾病的几率越高，而那些文化水平更高，尤其注意女性疾病预防，养成每日清洗外阴、清欢贴身衣物的女性，其生殖健康状态良好，不易发生妇科疾病[6]。此次试验中，妇科检查结果显示，我区的生殖健康率为88.80%，问卷调查结果显示，此次研究对象中有511例有每日清洁外阴的好习惯，占68.13%，这些人患上妇科疾病概率更低，有较多的人表示有获取妇科常见病症防控知识、优生优育、避孕节育、女性生殖健康常识、性生活与性心理这几个模块知识的服务需求。

综上所述：缺乏女性生殖健康知识，机会忽视形成良好卫生习惯的重要性，引起妇科疾病，降低其生殖健康状态，医疗卫生机构应通过多种渠道加强女性生殖健康知识的宣传，不断提高服务水平，切实满足人们的生殖健康服务需求。

参考文献：

[1]杨瑞成，肖永红，谢晓东，高亚萍，胡振华.农村已婚育龄妇女生殖健康服务需求利用状况及影响因素分析[J].中国妇幼保健，2013，27（28）：4493-4495.

[2]骆桂钗，陈益成，袁素波，胡波瑛，陈香.宁波市某区外来育龄妇女生殖健康服务需求及利用现状调查[J].中国农村卫生事业管理，2015，11（35）：1450-1453.

[3]赵冬秀.我市育龄妇女生殖健康及服务状况与变化情况分析[J].中国医药科学，2016，04（06）：90-93.

[4]李兴斌，宣昊，满世军，崔国良，胡荣奎，张君林.已婚育龄妇女生殖健康状况和服务需求调查[J].疾病预防控制通报，2016，03（31）：75-76.

[5]秦晓云，刘春华，代龙丹，吴慧霞，袁星星.农村育龄妇女生殖健康状况及服务需求的调查研究[J].实用临床医学，2014，08（15）：110-112.

[6]陈秋媛，郭超，郑晓瑛.已婚育龄妇女生殖道感染与月经失调发生风险关联研究[J].中国计划生育学杂志，2014，11（22）：743-746.