药物联合治疗小儿腹泻的临床效果

王建华

（张家口蔚县蔚州中心卫生院儿科河北张家口075700）

【摘要】目的：探讨药物联合治疗小儿腹泻的临床效果。方法：选取2015年1月至2015年12月来我院进行治疗的小儿腹泻患儿56例，并按照随机平均的原则，将其分为实验组与对照组。对照组患儿采用口服蒙脱石散治疗，实验组采用双岐三联活菌片联合蒙脱石散治疗。治疗后对患儿的治疗有效率进行分析比较，并对患儿治疗前后的呕吐情况、排泄情况、腹痛情况以及患儿体温的数据进行分析记录。结果：对照组患儿治疗的有效率为75%，实验组患儿治疗的有效率为89.29%，实验组患儿的治疗总有效率要明显高于对照组患儿。另外，实验组患儿大便正常时间、退烧时间以及呕吐症状缓解时间显著少于对照组患儿。结论：对小儿腹泻患儿行双岐三联活菌片联合蒙脱石散治疗，效果显著，且未出现副作用，值得进一步推广应用。

【关键词】药物联合治疗；蒙脱石散；双岐三联活菌片

【中图分类号】R97【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）06-0083-02

一般来说，小儿腹泻主要有两种形式，即感染性小儿腹泻以及非感染性小儿腹泻。它是一种综合的临床病症，其发病原因较为复杂，且出现小儿腹泻的患儿大多年纪较小。小儿腹泻的高发时期一般在每年的夏季以及秋季。[1]夏季小儿腹泻出现的原因主要是细菌感染，秋季小儿腹泻的原因主要为轮状病毒引起。在临床上，小儿腹泻的发生概率很高，且由于患儿的年龄较小，因此如果患儿得不到及时有效的治疗，其后果是非常严重的。[2]本文对2015年1月至2016年1月来我院进行小儿腹泻治疗的患儿行双岐三联活菌片联合蒙脱石散治疗，发现临床治疗效果显著，且未出现副作用，现报道如下。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

选取2015年1月至2015年12月来我院进行小儿腹泻治疗的患儿56例，并按照随机平均的原则，将其分为实验组与对照组。对照组28例患者中，男患儿15例，女患儿13例，平均年龄（1.4±0.3）岁；实验组28例患者中，男患儿14例，女患儿14例，平均年龄（1.3±0.4）岁。经过比较发现，两组患者在一般资料比较上无差异，P＞0.05，不具有统计学意义。

1.2方法

对照组患者行蒙脱石散治疗，温开水口服，患儿年龄不同，其剂量也不同：1岁以下：3g/d；1岁以上：3～6g/d，分三次服用；实验组患者行双岐三联活菌片联合蒙脱石散治疗，患儿年龄不同，其剂量不同：半岁以下：3片/d；半岁以上：6片/d，分三次服用。[3]

1.3观察指标

对患儿治疗后的临床效果进行观察，其疗效分为以下三个等级，即治愈，有效，无效。治愈：治疗后，腹泻症状消失，次数恢复正常。有效：治疗后腹泻症状明显改善。无效：治疗后，患儿腹泻症状未好转，甚至恶化。另外，对患儿治疗前后的体温、大便正常时间、呕吐缓解时间、腹痛状况以及粪常规正常时间进行记录分析。

1.4统计学方法

采用SPSS16.0统计学软件进行数据分析处理，计数资料行检验，P＜0.05表明差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患儿治疗效果比较

比较发现，实验组患儿的治疗总有效率要明显高于对照组患儿，P＜0.05，具有统计学意义。

2.2两组患儿治疗后指标情况恢复比较

对照组患儿经过治疗之后，退烧时间为2.6±0.8d；大便正常时间为4.7±1.3d；粪常规正常时间4.8±1.2d；呕吐缓解的时间为2.6±0.7d；腹痛症状缓解的时间为2.1±0.7d。实验组患儿经过治疗之后，其退烧时间为1.4±0.3d；大便正常时间为2.0±0.8d；粪常规恢复时间为2.1±0.7d；呕吐症状缓解时间为1.1±0.2d；腹痛症状缓解时间为1.2±0.4d。经过比较发现，实验组患儿大便正常时间、退烧时间以及呕吐症状缓解时间显著少于对照组患儿，P＜0.05，具有统计学意义。

3.讨论

双岐三联活菌片对于因肠道中菌群失调导致的腹泻症状具有显著疗效，这种药物可以对人体所需的生理细菌进行直接的补足，并对人体肠道中菌群失衡进行调节，对肠道中的存在的致病菌进行有效的清除，从而抑制肠源性病毒产生，提升人体免疫力。[4]蒙脱石散中含蒙脱石微粉，对于人体消化道中存在的病毒以及毒素可以进行有效的抑制。且该种药物对消化道中的粘膜具有很强覆盖力，可通过与黏液糖蛋白的有效结合，使得消化道粘膜得到根本修复，提高消化道粘膜的防御力。[5]有研究表明，该药物对小儿腹泻的治疗，效果极佳。这种药物不进入患儿的血液循环系统，会随着消化道的蠕动排出体外。另外，这种药物不影响患儿进行X线检查，不影响患儿的正常胃肠蠕动，因此，在临床治疗小儿腹泻中，应用很广。本次研究采取双岐三联活菌片联合蒙脱石散治疗，不仅防止出现因对患儿使用抗生素而使得患儿的肠道菌群紊乱等副作用，且双岐三联活菌片与蒙脱石散的口感都比较好，患儿愿意服用。另外，这两种药物价格亲民，联合使用也不会给患儿家庭造成经济负担。[6]两种药物在联合使用的时候，未出现明显不良反应，且治疗效果显著，因此，值得在临床上推广应用。需要注意的是，在使用的时候，需要按照严格的药物剂量说明以及医护人员的说明予以患儿服用，且不同年龄层次的患儿要予以不同的剂量，避免出现药物服用过量的状况。

【参考文献】

[1]吴蕾.双歧杆菌活菌联合蒙脱石治疗小儿腹泻的Meta分析[J].湖南师范大学学报(医学版),2014,v.11;No.3801:93-96.

[2]陈友谊.小儿腹泻贴联合蒙脱石散治疗59例小儿急性腹泻的临床疗效观察[J].中国医药指南,2014,v.1234:198-199.

[3]金路.蒙脱石散联合双歧杆菌四联活菌片治疗小儿腹泻疗效探讨[J].中外医疗,2014,v.3334:139-140.

[4]石美珠.蒙脱石散与双歧杆菌三联活菌散治疗小儿腹泻的临床对比研究[J].当代医学,2011,v.17;No.22801:143-144.

[5]方荣.双歧杆菌活菌制剂联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的近期疗效观察[J].吉林医学,2011,v.3227:5712.

[6]刘利英,郭晓东,马雪萍,贺海燕,李玲.蒙脱石散不同给药方式治疗小儿腹泻的疗效观察[J].现代生物医学进展,2012,v.1234:6717-6719.