浅析血液采集中非足量血液产生原因

秦强国李少华吕珂

【中图分类号】R193【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2010)31-0178-01

【关键词】血液采集非足量

为保证临床医疗用血需要和安全，保障献血者和用血者身体健康，《中华人民共和国献血法》对采集血量有严格的规定，而影响采集血液量的因素较多是采供血机构主要工作之一，使得全血血液采集过程中不可避免产生非足量血液，我们对本站2009年所产生的非足量血液进行整理分析。现报告如下。

1对象与方法

1.1采血护士具有采血资质，且经过严格培训与考核，合格后持证上岗。严格按照《采血操作规程》进行无菌操作，采血过程中采血人员与献血者进行适当的情感交流，以避免或减少献血不良反应的发生。

1.22009年1月1日～2009年12月31日我站四个采血点共采集全血26131人份，其中400ml占总采血量的99.38%。

1.3采集血液使用一次性去白细胞滤器血袋（上海输血技术有限公司），均在有效期内使用。

1.4非足量的判定标准根据《GB18469-2001全血及成分血质量要求》采集血液量在标准量±10%范围内为正常，＜10%做非足量处理。预采量为200ml，实采集量＜100ml和预采量为400ml，实采集量＜200ml均做报废处理。

2结果

采集全血26131人份产生161人份非足量血液，占总全血采集量0.62%，其中献血者心理因素引起135人份，占总非足量的83.85%；工作人员技术操作引起24人份，占总非足量的14.91%；意外因素2人份，占总非足量的1.24%。

3结论

根据结果可以看出，非足量血液虽然所占比例较小，也应引起我们的足够关注。献血者心理因素是造成非足量血液产生的主要原因，献血者在血液采集中常因为晕血、饥饿、疲劳、睡眠不佳、紧张等原因被迫中断采集。针对这种现象，我们加强无偿献血常识宣传，体检时注意询问献血者的上述情况，综合判定能否献血或延期献血。采血护士应对初次献血人群进行心理护理和情感交流。此外，可在献血前劝导献血者饮水≥500ml，以减少献血不良反应的发生［1］。

工作人员技术引起的原因多为穿刺失败，包括选择血管失误、冒然穿刺造成的血流不畅、血管塌陷、血管穿透等。针对这种情况，避免或最大限度地减少穿刺失败，采血护士不仅具备高尚的职业道德还应具备过硬的技术。

意外因素2例，因为静脉穿刺成功后血袋导管被采血称挂住和由于献血车上人员拥挤，旁边等候献血人员无意中碰到血袋导管致使针头脱出。为避免这类情况发生，采集护士在工作时要注重细节，提高注意力。合理安排献血人员有序进行采集。这样才有可能避免意外的发生。

参考文献

[1]HausonSA,FeanceCR.杨晓芬,赵凤绵,译.献血前水的摄入可减弱不良反应.国外医学输血及血液分册,2005,28（1）：71-72.