新鲜鸡蛋内皮对压疮的治疗及护理体会

(整期优先)网络出版时间:2012-12-22
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新鲜鸡蛋内皮对压疮的治疗及护理体会

潘慧章萍陈红梅

潘慧章萍陈红梅(安徽省宣城中心医院神经外科安徽宣城242000)

【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)38-0284-02

【摘要】褥疮是临床护理工作中一种常见病,也是护理工作的难点。好发于长期卧床(尤其是昏迷‘瘫痪’大小便失禁等病人)的常见并发症之一。一旦发生压疮,不仅给病人造成痛苦,护理工作带来很大负担。[1]影响治疗加重病情,严重时还会继发感染引起败血症而危及生命。因此,必须加强对患者的皮肤护理,预防和减少压疮的发生。现代治疗压疮的方法很多,我将谈一下用新鲜鸡蛋内皮治疗Ⅰ期.Ⅱ期压疮的体会,方法简便,经济实惠。将新鲜鸡蛋内皮贴于创面,至自然脱落,治愈。

【关键词】压疮新鲜鸡蛋内皮生理盐水碘伏无菌纱布护理体会和讨论

1资料与方法

1.1资料:本科于2010年-2012年收集20例病例,其中男15人,女5人,年龄40-81岁,平均年龄63岁,其中Ⅰ期压疮14人,全部治愈,Ⅱ期压疮6人,治愈5人,好转1人。

1.2材料:新鲜鸡蛋一个,生理盐水,碘伏,无菌棉球,无菌纱布块。

1.3方法:充分暴露褥疮面。首先用生理盐水清洗创面,再用碘伏消毒创面,再用无菌纱布沾干创面,最后将新鲜鸡蛋打开去蛋黄.蛋清。根据创面大小取合适创面大小的鸡蛋内皮。靠近蛋清面贴敷创面,差不多粘上就不要再动,鸡蛋内皮不掉不需更换。一般1-3天就会脱落。若有未愈者再继续更换新鲜鸡蛋内皮。一般2-3次基本痊愈。局部创面应保持清洁.干燥即可。

2结果

新鲜鸡蛋内皮贴敷创面4-6小时观察创面无渗液.鸡蛋内皮无脱落.并于2小时一次翻身或托空臀部。8-12小时观察创面创面无渗液.鸡蛋内皮紧贴创面一般不会脱落。24小时后观察创面Ⅰ期创面14例病例中8例鸡蛋内皮脱落创面变白痊愈。6例鸡蛋内皮未脱落创面无渗液2-3天后自然脱落痊愈,治愈率100%.Ⅱ期创面4-6小时观察创面有少量渗液.鸡蛋内皮易滑脱,及时更换新鲜鸡蛋内值到皮鸡蛋内皮粘贴创面上,3-6天观察:5人治愈,1人好转,治愈率88%。

3讨论与护理体会

在临床治疗压疮工作中,我们要树立预防为主的理念。采取积极的预防措施。实行局部及全身疗法将压疮消灭在萌芽中。防治工作不能松懈。首先要了解因压疮发生的原因及病理分期:

3.1压疮发生的原因:

3.1.1压力因素;当持续的垂直压力超过毛细血管压,组织会发生缺血.溃烂坏死。另摩擦力和剪切力也可引起压疮,通常是2或3种联合作用引起。

3.1.2垂直压力:对局部组织的持续性垂直压力是引起压疮的最重要的原因。

3.1.3摩擦力:是由两层相互接触的表面发生相对移动而产生。

3.1.4剪切力:是因为骨骼及深层组织由于重力作用会向下滑行,而皮肤及表层组织由于摩擦力的原故仍停留在原位,使两层组织产生相对性移位而引起的。

3.1.5皮肤受潮湿或排泄物的刺激。

3.1.6营养状况:营养状况是影响压疮的形成的一个重要因素。

3.1.7年龄:老年人皮肤松弛.干燥皮下脂肪萎缩.皮肤易受损。

3.1.8体温升高:体温升高时机体的新陈代谢率增高组织细胞对氧的需求增加。

3.1.9矫形器械使用不当容易使肢体血液循环受阻,而导致压疮发生。

3.2压疮的病理分期:

3.2.1Ⅰ期;淤血红润期,为压疮初期。

3.2.2Ⅱ期:炎性浸润期,红肿部位继续受压,血液循环仍得不到改善,静脉回流受阻,局部静脉淤血,皮肤的表皮层.真皮层或两层发生损伤或坏死。

3.2.3Ⅲ期:浅度溃疡期,全层皮肤破坏,可深及皮下组织和深层组织。

3.2.4Ⅳ期:坏死溃疡期,为压疮严重期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层[2]。

4新鲜鸡蛋内皮具有透气性,可以提供创面高蛋白营养,使创面不受污染,保持创面清洁,具有人造皮效果。具体功能如下

4.1鸡蛋清性味甘.微寒.功能清热解毒可治疗各种炎症的红肿热痛。鸡蛋内层的软膜入药又有凤凰衣之称。

4.2新鲜鸡蛋内皮营养成分相当丰富,它含有丰富的蛋白质.脂肪.维生素及无机盐.孝素等。这些营养素都是促进皮肤组织愈合所必须的有机物。

4.3鸡蛋内膜表面的蛋清粘性强.氨基酸含量高,有利于创面上皮生长,促进创面愈合。

4.4蛋清含有丰富的维生素B1.是新陈代谢中不可缺少的成分,促进细胞的生长和分裂作用。

4.5新鲜鸡蛋内皮含有丰富的酵素,而酵素能分解各种生物的细胞壁,起消炎.杀菌的作用。

综上所说:鸡蛋内膜贴敷于患处是一种很好的保护。具有人造皮和凤凰衣功效。它不但能保护创面,预防和控制感染,还能促进肉芽组织生长。用新鲜鸡蛋内皮治疗褥疮,治疗效果好.方法简便.价格低廉。是一种值得推广的方法。另鸡蛋的药用价值值的关注[3]。

5了解了压疮发生原因和分期,利用新鲜鸡蛋内皮特性,在加上科学精心的护理可将压疮的发生率降到最低程度

综合评估压疮的高危患者.危险因素及易患部位对压疮的预防非常重要。因此护士在护理工作中要做到:“六勤”:勤观察.勤翻身.勤按摩.勤擦洗.勤整理.勤更换。消除压疮的诱发因素避免局部组织长期受压,避免摩擦力和剪切力的作用,保护患者皮肤和床单的清洁干燥是预防压疮的重要措施,促进皮肤血液循环,增加全身营养营养不良是导致压疮发生的原因之一,也是直接影响压疮愈合的因素。健康教育使患者和家属有效参与或独立采取预防压疮的措施就必须使其了解压疮发生.发展及预防和护理知识。因此积极预防,采取局部治疗为主.全身治疗为辅的综合防治措施。了解其病因和发生发展规律,掌握其防治技术,才能有效地做好压疮的防治工作。

参考文献

[1]赵锦颖,于大玉.褥疮局部的体会治疗(就).现代护理.2007.2388.

[2]基础护理学第4版.第五章.第三节81.

[3]牟凌云.鸡蛋内皮及氯霉素治疗褥疮(),2005.11.(8)986.