人文关怀护理在脑卒中患者康复锻炼中的应用探讨

胡丽

（华中科技大学同济医学院附属协和医院420100）

【摘要】目的：探讨人文关怀护理在脑卒中患者康复锻炼中的应用方法及效果。方法将80例脑卒中患者随机分为干预组和对照组各40例，对照组出院后给予一般功能锻炼，干预组在此基础上给予人文关怀护理。以调查问卷的形式对两组患者的满意度进行调查比较。结果干预组患者及家属满意率高于对照组，投诉率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）结论在脑卒中患者进行康复锻炼中实施人文关怀护理，为患者提供个性化的护理服务，开展有效的护患沟通，能够从整体上提示对脑卒中患者的服务质量，值得推广应用。

【关键词】人文关怀脑卒中康复锻炼

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2014）24-0244-02

脑卒中是我国的常见病、多发病。随着诊疗技术水平的不断提高，急性脑卒中救治率明显地得到提高，然后致残率在其存活着中却高达80%以上[1]。在患者康复锻炼的过程中倡导人文关怀护理，护理人员不仅要在护理技能上给予患者最好的照料，还要在精神支持上给予最温柔的呵护。人文关怀护理是社会发展的需要，作为一种新型的医学护理模式，可以显著改善脑卒中患者在康复锻炼中的紧张、焦虑，鼓励患者积极参与康复锻炼的信心，提高生活自理能力，以及提高患者对护理工作的满意度。我科从2010年3月—2012年3月对40例脑卒中患者在康复锻炼中实施人文关怀护理，取得满意效果。现报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料选取同期神经内科住院脑卒中患者80例作为研究对象，随机分为干预组和对照组各40例，其中对照组男性26例，女性14例；脑出血13例，脑梗塞27例。干预组男性22例，女性28例；脑出血15例，脑梗塞25例。均符合1995年全国第四次脑血管病学术会议通过的诊断标准，并全部经头颅CT或MRI检查证实的首次发病的的急性期患者。两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

两组均接受神经科常规治疗，患病病情一旦稳定即开始进行康复锻炼。

1.2.1对照组病情稳定后给予一般康复锻炼，按照康复计划每天2次，每次1小时。

1.2.2干预组在对照组的基础上给予人文关怀护理。具体内容见下：

①营造温馨的病房环境：护理人员根据患者的需求布置病房，每个床位之间设有床帘，维护患者尊严，保护患者隐私。每个病房设有责任护士栏，不同责任护士交接班时，两人同时到患者床边，介绍下一班护士，让患者感受到任何时候都有护士来提供照顾，使患者更加有安全感。

②开展“亲情化”病房服务：尊重患者，每天初见患者时，给予一次礼貌的、患者喜爱方式的称呼，建立关怀性的护患关系。尊重、关心患者的家属，每天与患者家属至少进行一次良好沟通，让患者感受到医护人员和家人对其非常关心，感到有人在极力帮助其共同应付当前的困境，激发患者战胜疾病的勇气和信心。经常巡视病房，及时了解患者的心理活动和变化，适时把握和注意患者的心理动态，给予患者心理上的支持与鼓励。

③加强人文知识的学习：护士还必须树立起良好的学习意识与自觉性，主动接受人文关怀精神的熏陶，参加人文活动，以牢固树立以人为本的服务理念[2]。从书籍、网站、杂志等学习人文关怀护理基本理论知识和新进展。将人文关怀理念融入护理工作中，使我们的护理行为更加规范、细致，让患者及家属感受到护理工作的温暖与贴心。

1.3统计学方法采用SPSS13.0统计软件进行统计学处理，计数资料采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

干预组患者及家属满意率高于对照组，投诉率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05，见表1）。

表1两组脑卒中患者及家属满意率的比较〔n（%）〕

3讨论

人文关怀能抚慰患者的心理创伤，满足患者的心理需求[3]。脑卒中偏瘫患者进行康复锻炼是一个漫长的过程，生活多不能自理，自我形象紊乱，角色由健康人变为患者，给家庭和社会带来沉着的负担，经常会表现出焦虑、抑郁等复杂心理变化，甚至有时想要放弃治疗，中断康复锻炼。在偏瘫患者的康复过程中，需要康复对象的主动参与，没有患者主动参与的康复是难以形成的，其心理的变化直接影响康复效果，当患者处于兴奋状态及良好情绪时，神经抑制解除，神经肌肉调节达到最佳状态，同时还增加了人体的抗病能力[4.5]。作为医务人员只有不断的提高自己的人文素质修养，将人文关怀护理融入实际工作中，发自内心的去关爱和尊重患者，才能更好的消除不良情绪，使患者主动面对现状，积极配合参与康复锻炼，提高生活质量，重新回归社会角色。

参考文献

[1]戴红，王威，于石成，等.北京市城区居民脑卒中致残状况及对社区康复的需求[J].中国康复医学杂志，2000，15（6）：344-347.

[2]杨柳，张银玲.关于重症监护室护理人文关怀的思考[J].全科护理，2012，10（1）：152.

[3]高金声.呼吸医疗服务中的人文关怀[J].中国医药管理，2005（04）.

[4]董凤娇.脑卒中偏瘫患者家庭康复护理干预及效果评价.中国实用神经病杂志，2006，9(4):34.

[5]李树贞，赵一光.康复护理学.第一版.北京.人民军医出版社，2001.