医院护理人员对突发公共卫生事件的心理应急能力

胡玲李雅玲朱锦锋程志利林永明龚磊罗飞

【摘要】突发公共卫生事件是指已经发生或者可能发生的、对公众健康造成或者可能造成重大损失的传染病疫情和不明原因的群体性疫病。该事件容易引发公众恐慌、焦虑等情绪，对社会、政治和经济产生负面影响[1，2]。

【中图分类号】R248.2【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）10-186-01

1研究背景

近年来突发公共卫生事件在中国频频发生。发生突发情况时，人的选择性心理因素就会变成一种影响信息交流的干扰因素，有时经过扭曲的信息与传播者有很大的差距，甚至是背道而驰，这常常成为影响传播效果的干扰因素[3]。我国人口基数大，地区发展不均衡，公共卫生预防体系脆弱[4]。在高校尤其是医学院校内进行相关知识的科教，帮助相关专业人才的培养非常重要[5]。

儿科是应对突发性公共卫生事件的重要部门之一。制定完善的应急预案是应对各类突发性公共卫生事件的核心，是理论和实际行动的指南和依据。急救护理有别于其他学科的一个专业特点是强调急救时间的有效性，把时间作为急救中重要的效率指标。做好伤员的分类工作可以保证充分发挥人力、物力的作用[11]。

儿科护士应该具备最基本的专业素质，即思维敏捷、反应迅速、抢救技术全面、应变能力强。此外，儿科还要有严格的管理制度和铁一般的纪律，所有当班医护人员必须严阵以待，不得擅自离岗，这是进一步提高抢救成功率的基础。儿科护士，更应加强各方面的学习，不断提高心理承受能力，有意识地调节自己的身心状态。只有这样，才能更好地维护和促进自身健康[8]。

2研究工具

应对方式问卷（CSQ）用肖计划1997年编写修订的应对方式问卷，该问卷具有较好的信度和效度指标，在国内应用较为广泛。共包含62个项目，分为解决问题、自责、求助、幻想、退避和合理化6个因子。其中解决问题、求助为成熟型（积极）应对方式，自责、退避、幻想为不成熟型（消极）应对方式，合理化为混合型应对方式。采用高延等编发的突发性公共卫生事件问卷。此量表是用来评价应对突发公共卫生事件时人群心理状态的，它分为5个方面，分别是抑郁、神经衰弱、恐惧、强迫-焦虑、疑病，得分越高，心理状态越严重[7]。

3讨论

突发事件具有突发性、紧急性、高度不确定性以及广泛的社会影响性等四大特征，对医院儿科团队的心理承受能力具有更高的挑战性。医院应经常做好科室人员的有关应对应急事件的思想动员工作，加强科室的应急能力。儿科是接诊突发公共卫生事件的第一线，也是院前抢救的重点科室，是应急预案执行的先遣军。医院应在定期组织心理卫生中心专家对医务人员进行心理卫生辅导，提高医务人员应对突发事件的心理素质，使儿科医护团队有效应对突发事件，及时高效地抢救突发群体事件中的受伤群众。

做好儿科应急基本建设，儿科是接诊突发公共卫生事件的第一线，是院前抢救的部门。应加强医务人员对各种传染性疾病的特征的识别技能培训，及时发现线索，收集资料、分析判断，第一时间向上级主管部门报告。医院应不断加强儿科应急方面的基本建设并对突发群体伤病员制订一套完整的应急体系，加强对院内感染的控制，设立专病诊区、隔离观察病房；严格执行消毒隔离措施，严格执行各项规章制度和操作规程。应经常进行模拟应急演习，以提高儿科团队的救治水平和综合反应能力，包括突发事件的紧急集合、现场救援等[9]。

4结论和建议

4.1加强应急的技能培训

坚持执行国家相关规定，获得突发公共卫生事件相关信息的责任报告单位和责任报告人，应当在2小时内以电话或传真等方式向属地卫生行政部门指定的专业机构报告，具备网络直报条件的同时进行网络直报，直报的信息由指定的专业机构审核后进入国家数据库。不具备网络直报条件的责任报告单位和责任报告人，应采用最快的通讯方式将《突发公共卫生事件相关信息报告卡》报送属地卫生行政部门指定的专业机构，接到《突发公共卫生事件相关信息报告卡》的专业机构，应对信息进行审核，确定真实性，2小时内进行网络直报，同时以电话或传真等方式报告同级卫生行政部门[21-23]。

4.2做好应急物资储备。

为儿科应对突发事件提供物资支持应急物资的储备是儿科有效应对突发事件的可靠保障。医院应制订周密的应急物资储备计划，落实应急物资的品种、数量、存放地点、责任人等，并由专人定期维护管理，使之保持良好的待用状态。保证在突发事件来到时，儿科能够运用可靠的应急储备，有效救治突发事件中的受伤群众。

参考文献：

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[13]A5-yearretrospectivestudyofdemographic，anamnestic，andclinicalfactorsrelatedtopsychiatrichospitalizationsofadolescentpatients.DiLorenzoR，CiminoN，DiPietroE，PollutriG，NevianiV，FerriP.NeuropsychiatrDisTreat.2016Jan18；12：191-201.doi：10.2147/NDT.S93874.eCollection2016.

作者简介：胡玲，女，籍贯湖南怀化，长沙医学院临床学院在校学生

通讯作者简介：龚磊，男，籍贯湖南岳阳，长沙医学院临床学院在校学生