优质护理服务在神经外科护理中的应用分析田晓兰

田晓兰

【摘要】目的：分析研究神经外科护理工作中开展优质护理服务的方法和效果，为临床护理工作提供依据。方法：选取2015年4月到2016年4月神经外科患者资料70例进行回顾性分析，将70例患者随机分为两组，观察组和对照组分别35例，对照组患者实施常规护理，观察组患者实施优质护理服务，记录观察组和对照组患者住院时间以及护理满意度情况，将结果进行统计学分析。结果：观察组患者住院时间显著低于对照组（P＜0.05），具有统计学意义；观察组患者护理满意度显著高于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。结论：针对神经外科护理工作中开展优质护理服务效果显著，能够明显提升护理水平和患者满意度，应该在临床护理工作中大力推广使用。

【关键词】神经外科；优质护理服务；护理满意度

神经外科具备高风险性，护理工作也同样具有高风险性，倘若出现护理操作食物，会引起十分严重的后果，所以增强护理理念，进行护理现代化管理，对于神经外科护理工作具有非常关键的作用。优质护理服务指的是以患者为中心，提高基础护理，江湖里责任完全落实，使整体护理水平得到提升的一类护理模式，优质护理服务将以往的被动护理转化为主动护理，对患者进行满意度调查评价护理服务质量，开展公开公平的评价系统，开展优质护理服务之后患者对于护理工作的满意度大大提高，使其住院时间得到缩短[1]。本文选取神经外科患者资料70例进行回顾性分析，将70例患者随机分为两组，观察组和对照组分别35例，对照组患者实施常规护理，观察组患者实施优质护理服务，记录观察组和对照组患者住院时间以及护理满意度情况，现将具体报告汇报如下。

1资料和方法

1.1基本资料

选取2015年4月到2016年4月神经外科患者资料70例进行回顾性分析，70例患者中男性患者40例，女性患者30例，患者的年龄区间在22~59岁之间，平均42.29±10.77岁；70例患者中颅骨骨折患者10例，头部外伤患者12例，脑肿瘤患者5例，蛛网膜下腔出血患者10例，脑出血患者20例，脑挫伤患者13例；将70例患者随机分为两组，观察组35例，对照组35例，两组患者基本资料比较没有明显的区别（P＞0.05），可以进行比较。

1.2护理方法

对照组35例患者实施常规护理；观察组35例患者实施优质护理服务：在护理时间过程中将以往护理观念进行转变，增强认识，完全落实于实际工作中，首先院长和护理部主任进行专题会议，将优质护理服务的理念和实践方式进行传达，通过分组讨论，将实践方式完全落，并且提高对所有护理人员的思想教育工作，提高基础护理工作，在患者的角度考虑问题，最大限度满足患者的需求，提高神经外科专科内涵，使患者的安全保障得到提升，全方位提高护理人员的服务意识[2]。将护理和服务内容开展公示，在实施过程中按时组织患者以及家属开展座谈会，对于患者和家属提出的意见悉心听取，掌握患者的实际需求，护理人员向患者和家属进行优质护理服务内容、方法以及目的的宣传和教育，使患者能够了解优质护理服务的宗旨，完全落实为患者服务的目标，使患者和家属的满意度以及认可度提高。做好后勤保障工作，设置专业的营养配餐师以及专业陪检员，由陪检员为患者提供检查时间预约以及陪同检查，当出现急诊的时候，陪检员接到电话之后10分钟之内进行陪检。完善探视陪护制度，针对重症患者通过危险评估之后按照评估结果进行安排，采取无缝隙护理，对原有工作时间进行调整，采取无间断无缝隙护理工作，对于工作流程实施细化，确认岗位职责，针对患者数量比较集中的时候采取弹性排班[3]。提高对患者的基础护理工作，基础护理属于保障患者安全性以及舒适度的基本，属于护理工作中十分关键的一个环节，同时也属于服务精神的直接体现，所以需要提高对患者的基础护理工作，增强患者满意度，降低护理人员的往返路程，使工作效率得到提升，护理人员需要充分掌握患者的实际需求，站在患者的角度考虑问题[4]。依照患者的实际病情制定护理项目时间表，将其交与患者和家属一份，使其可以提前得到需要实施的护理项目以及检查时间，将准备工作做好。患者在住院期间护理人员需要热情接待患者，对于患者提出的疑惑认真倾听，采取通俗易懂的语言向患者讲解，着重对患者的心理护理工作。护理人员向患者介绍用药医嘱，指导患者在住院过程中和出院之后需要注意的事项，当患者出院时为其送去祝福，使患者在住院过程中能够得到一个温馨的结局；依照患者的实际病情、文化、年龄以及职业等进行床位安排，保持病房内的温度和湿度适宜，定时进行开窗通风，保持患者病床的舒适，床单保持整洁，护理人员态度和蔼，在病房内设置温馨提示，例如避免跌倒、吸烟有害健康等[5]。

1.3观察指标

通过自制护理满意度调查表对两组患者进行满意度调查，一共发放问卷70份，全部收回。

1.4统计学处理

采用SPSS18.5软件处理实验数据，计量资料使用`x±s表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。其中将P＜0.05归纳为差异具有统计学意义。

2结果

观察组患者住院时间平均为10.66±5.28天，对照组患者住院时间平均为13.04±4.88天，观察组住院时间显著低于对照组（P＜0.05），具有统计学意义；观察组患者护理满意度显著高于对照组（P＜0.05），具有统计学意义，详细数值见表1。

表1观察组和对照组护理满意度对比例（%）

3讨论

由于现在社会的不断发展，人们对于健康服务水平的需求持续升高，护理管理模式发生转变无可厚非，优质护理服务以患者为中心，为患者带来全程、温馨、优质并且安全的护理服务，护理管理属于一类系统化、持续且需要不断提升的过程，需要在医院内建立改革创新氛围[6]。由于神经外科患者的病情比较重，病程时间长，病情变化快，因此患者的基础护理工作量比较大，护理人员需要承担患者的生活护理、基础护理和康复训练，为患者建立无缝隙全程护理服务；对于护理工作流程进行细化，对于护理人员行为加以规范，依照患者的实际需求进行两班制护理工作，提高护理工作量大时的护理人员数量，在护理工作中如果发现问题马上解决，将基础护理和专科护理密切结合[7]。护理人员需要不断提升自身护理知识和技术水平，要想落实优质护理服务工作，护理人员需要不断提升自身业务素质，掌握专业理论以及具备熟练的护理技术，获得患者的信任，使其感受到安全感[8-9]。为患者提供人文护理：充分了解、关心并且尊重患者，使其能够感受到自身的权益得到呵护，以往了解中显示，患者对于护理工作出现不满主要不在于护理操作，而是护理人员没有做到以人为本，护理人员和患者之间缺少交流，仅通过缺少情感的操作，对患者的实际需求忽视，实施优质护理服务，护理人员需要采取通俗易懂的语言向患者介绍各类检查的作用，缓解患者的恐惧心理，和患者家属保持交流，将其指导缓解患者心理压力的方法，护理人员指导患者家属在行动以及情感上理解患者，为其带去温暖和慰藉[10-11]。在神经外科护理工作中进行优质护理服务，能够使护理人员的非护理性工作时间缩短，护理人员和患者的沟通时间增加，展现了亲情化的护患关系[12]。优质护理服务使护理人员的工作效率以及质量得到提升，对其工作积极性充分调动，护理人员能够主动学习业务知识，使自身操作技术得到提升，护理理念发生转化，对于护理风险以及提高优质服务加倍重视[13]。通过对本文所选70例患者的分组研究显示，观察组患者进行优质护理服务，对照组患者进行常规护理，结果可见，观察组患者住院时间平均为10.66±5.28天，对照组患者住院时间平均为13.04±4.88天，观察组住院时间显著低于对照组，观察组患者护理满意度为97.14%，对照组护理满意度为65.71%，观察组护理满意度显著高于对照组，综上所述，针对神经外科护理工作中开展有效的优质护理服务，能够提升护理质量，使患者满意度得到提高，促进护患关系，使医院利益得到保障，具有临床推广价值。

参考文献：

[1]王守芳，潘燕春，季联群．通过优质护理服务活动改进神经外科基础护理质量［J］．全科医学临床与教育，2010，8（6）：706－707．

[2]KanninenK，HeikkinenR，MalmTetal.IntrahippocampalinjectionofalentiviralvectorexpressingNrf2improvesspatiallearninginamousemodelofAlzheimer‘sdisease.ProceedingsoftheNationalAcademyofSciencesoftheUnitedStatesofAmerica.2012，5（1）：266-267.

[3]谢仙萍，董利波，赵翠香．护理文书环节质量控制在优质护理示药工程中的应用［J］．齐鲁护理杂志，2010，16（29）：111－112．

[4]LilaBouadma，BrunoMourvillier，VeroniqueDeiler，BertrandLeCorre，IsabelleLolom，BernardRegnier，MichelWolff，Jean-ChristopheLucet.Amultifacetedprogramtopreventventilator-associatedpneumonia：Impactoncompliancewithpreventivemeasures[J].CriticalCareMedicine.2010，14（3）：1227.

[5]徐美娣，朱凌云，蒋燕．优质护理服务在神经外科中的实践与效果评价［J］．中国实用护理杂志，2010，26（11C）：76－77．

[6]ArboixA，Marti-Vilalta，GarciaJH，etal.Dinicalstudyof227patientswithlacunarinfarcts[J].stroke，2011，21：842-847.

[7]王利，白惠平，郑蒙蒙．创建神经外科优质护理示范病区的实践与成效［J］．中国误诊学杂志，2012，12（18）：4921．

[8]DiringerMN，BleckTP，ClaudeHemphillJ3rd，etal.Neu-rocriticalCareSociety.Criticalcaremanagementofpa-tientsfollowinganeurismalsubarachnoidhemorrhage：rec-ommendationsfromtheNeurocriticalCareSociety’’sMulti-disciplinaryConsensusConference.NeurocritCare.2011，22（3）：691-692.

[9]肖倩，王艳玲，吴瑛，孙柳，王军，郭桂丽，鲍月红，张秀云.神经外科ICU患者胃内容物反流误吸的影响因素分析[J].护理学报.2014，20（7）：30.

[10]Brown，E，Wenzel，RP，Hendley，JO.Explorationofthemicrobialanatomyofnormalhumanskinbyusingplasmidprofilesofcoagulase-negativestaphylococci：searchforthereservoirofresidentskinflora.TheJournalofInfectiousDiseases.2012，18（22）：144-145.

[11]MichaelR.Isley，HarveyL.Edmonds，MarkStecker.Guidelinesforintraoperativeneuromonitoringusingraw（analogordigitalwaveforms）andquantitativeelectroencephalography：apositionstatementbytheAmericanSocietyofNeurophysiologicalMonitoring[J].JournalofClinicalMonitoringandComputing.2009，20（6）：226.

[12]R.PhillipDellinger，MitchellM.Levy，JeanM.Carlet，JulianBion，MargaretM.Parker，RomanJaeschke，KonradReinhart，DerekC.Angus，ChristianBrun-Buisson，RichardBeale，ThierryCalandra，Jean-FrancoisDhainaut，HerwigGerlach，MaureneHarvey，JohnJ.Marini，JohnMarshall，MarcoRanieri，GrahamRamsay，JonathanSevransky，B.TaylorThompson，SeanTownsend，JeffreyS.Vender，JaniceL.Zimmerman，Jean-LouisVincent.SurvivingSepsisCampaign：Internationalguidelinesformanagementofseveresepsisandsepticshock：2008[J].IntensiveCareMedicine.2012，3（4）：122.

[13]YehezkelTytiun，SorinIordache，ArnanGrintal，etal.Bacterialskincontaminationandbacterialrecolonization，aftersurgicalpreparation，infootoperationsandprevalenceofpostoperativeearlywoundinfection：aprospectivestudy.TheFoot.2014，6（20）：63-64.