不同给药途径（喉滴入、雾化吸入）治疗喉炎效果观察

牛小青

【摘要】目的：探讨在喉炎患者中应用不同给药途径（喉滴入、雾化吸入）治疗的临床效果及价值。方法：选取本院2016年2月—2018年2月收治的80例喉炎患者为研究对象，随机分为两组，各40例。对照组采用雾化吸入的方式进行治疗，治疗组则在采用喉滴入的方式进行治疗。观察两组患者的临床疗效。结果：治疗组患者的治疗总有效率为95%，对比对照组85%有明显的提高（P＜0.05）；治疗组患者治疗后犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣以及声音嘶哑的消失时间，明显低于对照组（P＜0.05）。结论：对喉炎患者在对症治疗的基础上采用喉滴入的方式，治疗效果显著，值得应用于临床。

【关键词】雾化吸入；喉炎；喉滴入；临床疗效

【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）15-0129-01

本院将对2016年2月—2018年2月收治的80例喉炎患者进行研究，采用喉滴入的方式治疗，取得良好的效果。现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取本院2016年2月—2018年2月收治的80例喉炎患者为研究对象，随机分为两组，各40例。对照组中，男患者22例，女患者18例，年龄在20～71岁之间，平均年龄为（42.32±2.17）岁；治疗组，男患者19例，女患者21例，年龄在21～70岁之间，平均年龄为（42.23±2.24）岁。两组患者的一般资料对比差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

所有患者在入院后首先根据患者的情况给予对症治疗，其中包括止咳、抗感染以及吸氧等[1]。对照组在此基础上给予0.125g醋酸泼尼松（华中药业股份有限公司生产，国药准字H42021216）+4000U糜蛋白酶（上海第一生化药业有限公司生产，国药准字H31022113）+80000U庆大霉素（国药集团容生制药有限公司生产，国药准字H41020609）+20mL的生理盐水经雾化吸入给药；治疗组则将以上药物处生理盐水外，配置为3mL的溶液，并在喉镜的帮助下将药物送入患者的声门处，注意给药过程中医生指导患者发出“一”声，从而使药物能够充分均匀的附着于声带黏膜上。所有患者均连续治疗10d[2]。

1.3观察指标

观察两组患者临床疗效的差异性。并对患者犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣以及声音嘶哑的消失时间进行调查记录。

1.3.1临床疗效标准将患者临床疗效的评判标准分为三类：（1）患者经过治疗后，临床各项症状和体征基本或完全恢复，且声带的活动度和弹性恢复正常为治愈。（2）患者经过治疗后，临床各项症状和体征有明显的改善，声带充血消失但仍然存在异常的活动度和弹性为显效。（3）患者治疗前后，临床各项症状和体征无明显的改变，甚至加重，且声带仍存在充血为无效。总有效率=（治愈+显效）/总例数×100%。

1.4统计学分析

所有患者应用SPSS20.0统计软件进行数据分析，应用t检验进行数据比较，P＜0.05为差异，具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者的临床疗效

本次研究中，治疗组患者的治疗总有效率为95%，对比对照组85%有明显的提高（P＜0.05）。详见表。

2.2两组患者犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣以及声音嘶哑的消失时间

本次研究中，治疗组患者治疗后犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣以及声音嘶哑的消失时间分比为（2.34±1.18）d、（1.97±0.32）d、（3.48±1.09）d，对比对照组（3.56±2.24）d、（2.54±1.30）d、（5.32±2.34）d有明显的降低（P＜0.05）。

3.讨论

喉炎是耳鼻喉科常见的疾病之一，是喉黏膜以及声带的一种非特性炎症，属于上呼吸道感染的一部分，也可单独发生。在流行病学方面，该病约占耳鼻喉科疾病的1～2%，好发于冬春季节。目前，该病的发病机制尚不明了，但有相关研究显示，可能与患者的机体抵抗力下降时、继发性细菌感染、过敏、职业因素以及外伤有着一定的关系。现如今，随着社会的不断发展，人们生活方式和饮食习惯的改变，导致该病的发病率也呈上升趋势发展，如在早期没有得到及时有效的治疗，患者的病情会逐渐加重，极易发生喉梗阻、发热等不良反应，甚至由于呼吸道黏膜彼此延续，急性喉炎可为急性鼻炎或急性咽炎的下行感染，故常同时伴有鼻部、咽部的炎症，对患者的身心健康及生活质量带来严重的影响。该病主要采用药物的方式进行治疗，由于喉炎的发病部位比较特殊，以往实施的口服或静脉滴注的给药方式不能达到理想的效果，具有局限性。如今，雾化吸入的给药方式已广泛应用于临床，对比前者具有一定的优势，通过将药物直接送达患者喉炎部位，可迅速发挥药物效果，从而有效改善患者的通气状态，并且起到稀释呼吸道分泌物的作用。但有学者研究表示[3]，部分喉炎患者在雾化吸入的治疗过程中会出现应激反应的吞咽动作，导致药物不能长时间在喉炎局部进行停留，从而不能获得满意的治疗效果。经过专家研究发现，采用喉滴入给药的方式，可通过间接喉镜直接将药物送达患者喉部靶区域，使药物能够长时间的沉积在喉炎区域，从而提高临床疗效，有效的缓解了患者声带的肌张力降低、局部组织水肿等异常情况。

综上所述，对喉炎患者在对症治疗的基础上采用喉滴入的方式，治疗效果显著，可有效降低不良反应的发生率，提高患者的生活质量，且治疗安全性高。因此，值得在临床上大力推广并应用。

【参考文献】

[1]马战军.观察布地奈德混悬液雾化吸入对小儿急性喉炎的治疗效果[J].世界最新医学信息文摘，2017，17(44):14-15.

[2]张应鹏.不同给药途径(喉滴入、雾化吸入)治疗喉炎的效果观察[J].中国医药指南，2017，15(13):96-97.

[3]赵斐斐.喉滴入与雾化吸入对喉炎治疗效果的观察与护理[J].环球中医药，2013，6(S2):72-73.