诺和锐30与诺和灵30R治疗初诊2型糖尿病疗效的对比

于江

【摘要】目的：探讨诺和锐30与诺和灵30R治疗初诊2型糖尿病的临床效果。方法：此次以随机数字表法将2016年1月—2017年4月于我院诊治的2型糖尿病初诊患者60例分组为：对照组用诺和灵30R治疗，观察组用诺和锐30治疗；将两组患者各项研究数据作对比分析。结果：观察组患者血糖水平控制效果比对照组优，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：初诊2型糖尿病患者选择诺和锐30治疗的效果显著，患者血糖水平控制良好，值得临床上广泛应用。

【关键词】2型糖尿病；诺和锐30；诺和灵30R

【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）34-0103-02

糖尿病为人体代谢性疾病之一，患者机体呈高血糖状态，其中2型糖尿病好发于中老年人，多数患者都合并高血压及血脂异常等不良情况，会带给患者身心与生活极大的影响。临床上可用来治疗糖尿病的药物诸多，但其均有不同的适应证及有效性，故本次纳入2016年1月—2017年4月于我院诊治的初诊2型糖尿病患者60例为研究对象，按患者入院后接受两种不同胰岛素药物治疗分为两组，对比诺和锐30与诺和灵30R治疗初诊2型糖尿病的疗效，现将报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

此次以随机数字表法将2016年1月—2017年4月于我院诊治的2型糖尿病初诊患者60例分为：对照组30例患者中男女占比为18:12；年龄为53～80岁，平均年龄为（67.35±10.17）岁。观察组30例患者中男女占比为16:14；年龄为56～79岁，平均年龄为（65.12±8.54）岁；两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组方法为患者用诺和灵30R（生产企业：NovoNordiskA/S；批准文号：国药准字J20030082；规格：300IU/3ml/支(笔芯)*1支）治疗，用法用量为：皮下注射、0.7～1.0U/kg、于早晚餐前分别皮下注射1次；经此持续用药治疗28天为1个疗程，共用药2个疗程。

1.2.2观察组方法为患者用诺和锐30（生产企业：诺和诺德（中国）制药有限公司；批准文号：国药准字S20133006；规格：100单位/ml*3ml/支）治疗，用法用量为：皮下注射、0.5～1.0U/kg、于早晚餐前分别皮下注射1次；经此持续用药治疗28天为1个疗程，共用药2个疗程。

1.3观察指标

对两组患者治疗前后的血糖指标（FBG、2hPBG、HbA1c）水平全面观察，并将所获相关数据作对比分析。

1.4效果判定标准

临床治疗效果以患者血糖指标水平改善程度评价：患者经治疗后FBG、2hPBG、HbA1c水平改善程度≥80%/30%～80%时，提示显效/有效。

1.5统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件做数据分析，计量资料以（x-±s）表示，以t检验；计数资料以（%）表示，以卡方检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

两组患者治疗前血糖指标水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组患者经治疗后血糖指标水平控制比对照组优，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表。

表两组患者治疗前后血糖指标水平变化比较（x-±s）

3.讨论

糖尿病为人体内分泌代谢性疾病类型之一，患者机体血糖呈持续升高状态，导致其极易发生多种血管并发症，有研究结果显示：餐后机体呈高血糖时，糖尿病患者出现心肌梗死的概率大，死亡率也比较高，为糖尿病患者病死的独立危险因素[1]。临床上2型糖尿病患者治疗时，选择胰岛素治疗的B细胞功能保护效果佳、恢复快，血糖水平控制佳，糖尿病病情改善显著，对患者生活质量提高有着积极作用。

临床上多用诺和锐30、诺和灵30R治疗2型糖尿病患者，经治疗后患者血糖水平控制显著，有研究结果显示：经诺和锐30、诺和灵30R分别治疗12周后，糖尿病患者每日7个时点血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）水平降低程度大，并提示这两种胰岛素均可有效治疗初诊2型糖尿病患者，能够充分改善患者机体糖代谢状态[2]。本次研究结果显示：观察组患者血糖指标水平控制比对照组优，患者FBG、2hPBG、HbA1c水平改善优于治疗前与对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；提示：诺和锐30中存在30%可溶性门冬胰岛素+70%精蛋白结合结晶门冬胰岛素，为患者皮下注射诺和锐30后，该胰岛素存在形态为单体，可被人体快速吸收，并快速降低患者餐后2小时血糖；精蛋白结合结晶门冬胰岛素具有良好的释放缓慢效果，药效持续时间较长，可以此取代基础胰岛素；可提示将这两种胰岛素结合使用时，便能模拟人体正常胰岛素分泌模式，机体内血糖水平便可得以充分控制，随之HbA1c水平亦快速降低，患者亦不易出现用药后低血糖的不良情况。诺和灵30R经皮下注射后，药物成分于半小时后起效，并于2～8小时呈峰值，未见类型人体正常胰岛素生理性分泌模拟，故患者用药后餐后血糖水平未见明显降低[3]。

综上所述，初诊2型糖尿病患者选择诺和锐30治疗的效果显著，患者血糖水平控制良好。

【参考文献】

[1]郑忠芹.诺和锐30与诺和灵30R治疗初诊2型糖尿病患者的临床疗效及安全性[J].临床合理用药杂志，2015，8(30):3-4.

[2]周晨虹，张丽坤.诺和锐30强化与诺和灵30R治疗2型糖尿病的临床疗效对比分析[J].中国实用医药，2016，11(19):202-203.

[3]张盛开.诺和灵30R联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病32例疗效观察[J].中国现代药物应用，2013，7(02):58-59.