中医针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效马忠魁

马忠魁

【摘要】目的：对腰椎间盘突出症患者采取中医针灸治疗，并观察其临床疗效。方法：选取2015年1月—2015年12月，到我院进行治疗的56例腰椎间盘突出症患者，将患者分为两组。对照组28例，采取常规牵引治疗；观察组28例，采取中医针灸治疗。结果：观察组治疗总有效率为92.86%，对照组为71.43%，差异明显（P＜0.05）；且观察组的并发症发生率低于对照组（3.57%VS21.43%）（P＜0.05）。结论：对腰椎间盘突出症患者采取中医针灸治疗临床疗效可靠，能够改善患者临床症状，降低并发症发生率，具有推广价值。

【关键词】针灸；腰椎间盘突出症；疗效

【中图分类号】R246【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）15-0090-01

腰椎间盘突出症（LIDP）是引起腰腿痛最常见的原因，是在椎间盘退行性病变基础上，受外力影响引起的一系列临床症状。中医认为，该病属于“腰痛病”、“痹症”范畴，治疗应以舒筋活络、活血行气为主。本文将对腰椎间盘突出症患者采取中医针灸治疗，并观察其临床疗效，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2015年1月—2015年12月，到我院进行治疗的56例腰椎间盘突出症患者，所有患者均已经过确诊，排除严重心肺功能障碍、恶性肿瘤、心脑血管疾病等患者。根据治疗方案不同，将患者分为两组。观察组28例，男性19例，女性9例，平均年龄（42.47±6.84）岁。对照组28例，男性20例，女性8例，平均年龄（42.54±6.76）岁。

1.2方法

对照组患者采取常规牵引治疗，使用微电脑腰椎自动牵引床、EDP特定电磁波治疗仪，根据患者的具体情况，确定牵引重量、牵引力，30min/次，1次/d，10d为一个疗程，持续治疗3个月。观察组患者采取中医针灸治疗，患者取俯卧位或侧卧位，选择昆仑穴、阿是穴、阳陵泉穴、环跳穴、肾俞穴、腰眼穴、三阴交穴等，消毒后采取指切进针法进针，针尾处加装艾条，长约1.50cm，点燃艾条上端。对出现灼烧感的患者，可在针灸针针柄处注入少量水，对针灸位点降温。针体冷却后自行起针，治疗周期3个月。

1.3评价标准

对比两组患者的临床疗效及并发症情况[1]，显效：临床症状基本消失，直抬腿角度＞90°；有效：临床症状明显改善，直抬腿角度＞45°；无效：不符合上述标准患者；总有效率为显效率与有效率合计。

1.4统计学方法

采取SPSS21.0进行数据处理，计数资料以（%）表示，行χ2检验；P＜0.05表示差异，有统计学意义。

2.结果

2.1临床疗效对比

观察组治疗总有效率为92.86%，对照组为71.43%，差异明显（P＜0.05）；见表1。

2.2并发症情况对比

观察组中，出现腰椎两侧隐痛1例，发生率3.57%；对照组中，出现腰椎两侧隐痛4例，腰椎脱节2例，发生率21.43%；χ2=4.08，P＜0.05，有统计学意义。

3.讨论

腰椎间盘突出症是指在外力压迫或髓核退行性变化影响下，髓核组织破裂突出，压迫神经根，引起神经根周围组织水肿，并导致椎间隙狭窄、椎管狭窄、脊椎侧弯等临床症状。患者疼痛剧烈，严重影响其正常工作和生活。研究发现[2]，经过积极的治疗干预，85%腰椎间盘突出症患者能够恢复腰椎功能。

中医认为，该病主要与腰部经络不畅、气阻血滞有关，通过中医针灸治疗，能够释放患者神经中枢止痛物质，缓解疼痛，同时，刺激穴位，增加病变区域血流量，行气止痛，缓解肌肉痉挛症状，促进神经根周围组织炎症消退。在本次研究中，观察组治疗总有效率为92.86%，对照组为71.43%，差异明显（P＜0.05）；且观察组的并发症发生率低于对照组（3.57%VS21.43%）（P＜0.05）；提示中医针灸治疗该病具有良好的临床疗效及安全性。中医针灸治疗历史悠久，具有舒经活络、调节阴阳、扶正祛邪的作用，同时，将艾灸与针刺相结合，能够发挥双重功效，加速椎管外受损软组织修复，缓解疼痛等临床症状。

现代医学研究认为，其优势主要体现在以下几个方面：（1）改善微循环障碍，促进血液循环，促进血管内皮细胞的增生。（2）提高血浆β-内啡肽活性，减弱痛觉过敏状态，抑制Glu的异常释放，抑制痛域下降，起到镇痛效果。（3）调节神经功能，保护神经元细胞，促进损伤神经再生及修复，促进坐骨神经功能的恢复。（4）调节自身免疫机制，抑制神经根局部炎症因子。研究发现[3]，中医针灸能够改变血液中IgG、IgM水平，抑制IL-1和IL-6分泌。（5）影响机体氧自由基代谢，改善脊柱环境，松弛腰部肌肉，缓解韧带紧张，提高脊柱活动度。

综上所述，对腰椎间盘突出症患者采取中医针灸治疗临床疗效可靠，能够改善患者临床症状，降低并发症发生率，具有推广价值。

【参考文献】

[1]王黎明，贾红玲，张永臣.针灸治疗腰椎间盘突出症的机制研究进展[J].长春中医药大学学报，2017，(3):511-513.

[2]王瑞，李超.治疗腰椎间盘突出症电针灸与传统针灸60例的效果比较[J].特别健康，2017，(21):225，224.

[3]杨海龙，周胜红，张永臣，等.针灸治疗腰椎间盘突出症的机制研究进展[J].上海针灸杂志，2017，(3):365-370.