LEEP刀手术治疗38例宫颈糜烂患者的临床护理分析

叶春梅

【摘要】目的探讨宫颈糜烂患者行LEEP刀手术治疗后的临床护理方法。方法所有患者均给予LEEP刀手术治疗，对照组同时给予常规护理，实验组给予综合护理。结果实验组总有效率为94.74%，对照组总有效率为75.00%，实验组总有效率高于对照组，两组差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论LEEP刀手术治疗宫颈糜烂的同时给予综合护理，可提高临床疗效，值得推广。

【关键词】宫颈糜烂LEEP刀手术治疗综合护理效果

【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2013）21-0304-02

宫颈糜烂是临床医学中常见的妇科疾病，对女性患者的身心健康造成严重的影响，是引发宫颈癌、女性不育的重要原因之一，因此受到各大医院的高度重视。我院于2012年10月-2013年4月对38例宫颈糜烂患者给予LEEP刀手术治疗及综合护理，其临床效果较为理想，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2012年10月-2013年4月在我院接受治疗的38例宫颈糜烂患者作为研究对象，列为实验组，同时选取同期入院治疗的36例宫颈糜烂患者作为对照组。实验组：年龄20-43岁，平均（25.47±7.44）岁；病程2个月-6年，平均（2.60±1.31）年；有生育史34例，无生育史者4例。对照组：年龄21-45岁，平均（26.53±7.20）岁；病程4个月-6年，平均（2.72±1.26）年；有生育史31例，无生育史者5例。两组患者在年龄、病程、有无生育史等方面无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

所有患者均给予LEEP刀手术治疗，并在治疗的同时加强护理干预，其中对照组36例均给予常规护理，即协助医生完成各项操作，术前术后加强病情观察，告知患者术前术后需注意的重要事项等。治疗组38例均于常规护理基础上给予综合护理，其护理方法如下：

（1）病情观察。LEEP刀手术后，需加强观察，包括患者的脉搏、出血量、血压、呼吸、面色等，若患者发生异常状况，包括心率加快、血压升高过快、呼困难、脉搏加快、膀胱充盈等，则必须立即通知相关医生，及时进行对症处理，避免错失最佳治疗时机。同时，护理人员需叮嘱患者遵医用药，加强输血支持。对患者术后的出血量、血液颜色、血液性质等多方面进行详细的记录，若患者术后出血量比正常的月经量多，则需及时实施对症处理[1]。

（2）心理护理：LEEP刀手术后极易出现出血症状，此时患者不仅受手术的影响，而且受出血的影响，因此极易出现恐惧、焦虑、紧张、不安等多种不良心理，对此，护理人员需加强心理护理，依据患者实际的心理情况给予针对性的心理护理，加强心理疏导，如适当地安慰与鼓励患者，对其在LEEP刀手术中的表现给予肯定，缓解患者的心理负担[2]。同时应向患者及其家属讲解相关的疾病知识，包括疾病特点、发病机制、先兆表现、防治措施等，使患者及其家属加深对疾病的了解，能够正确地看待疾病，保持积极、健康的心态，自觉、主动地配合各项操作，有助于身体康复[3]。此外，在护理过程中，护理人员需做到沉着冷静，技术娴熟，提高患者的安全感，可运用柔和的语言安慰患者，告知其要保持放松的状态，这样可更好地进行止血，以此缓解患者的恐惧与紧张。

（3）并发症护理。若患者出血量过多，则必须选用纱布将宫腔暂时填塞，直到可以压迫止血为止。若患者体温过高，出现发热症状，则必须及时给予退热处理，对此，可选择药物降温，也可选择物理降温，同时可进行酒精擦浴，以达到退热的目的；若患者体温持续不退，则可物理降温与药物降温相结合。若患者存在呕吐症状，则必须及时清理患者被褥或衣物上的分泌物，并及时更换被褥与衣物[4]。

（4）饮食护理。术后，需加强饮食护理，选择少食多餐，避免食用僵硬或生冷的食品，同时需禁止食用刺激或辛辣的食品，如大蒜、辣椒等，豆类、鱼类也应少吃或者不吃，忌烟酒，而应多吃清淡、纤维含量较高的食品，如蔬菜水果等。若患者术后出血量较多，则可多选择食用香蕉、柑橘等水果。

1.3疗效评定标准

（1）痊愈：宫颈病变处上皮恢复正常，呈光滑状，临床症状完全消失；（2）显效：宫颈糜烂面缩小50%以上，临床症状改善明显；（3）有效：从乳突型到颗粒型，或从头颗粒型到单纯型，临床症状有所缓解；（4）无效：用药前后宫颈糜烂面未有任何变化，临床症状无变化[5]。

1.4统计学方法

本研究采用SPSS12.0软件实施统计学分析，组间比较进行t检验，P<0.05时表示差异明显，存在统计学意义。

2.结果

实验组总有效率为94.74%，对照组总有效率为75.00%，实验组总有效率高于对照组，两组差异明显，存在统计学意义（P＜0.05），如表1。

表1实验组与对照组临床疗效对比（n）

注：与对照组相比，*P＜0.05。

3.讨论

宫颈糜烂是临床医学中常见的妇科疾病，其发病机制与宫颈炎有着密切的关系，是慢性宫颈炎病理改变的结果，即宫颈炎得不到彻底的治疗或得不到及时的治疗，进而引发宫颈糜烂。临床表现为存在异味、白带异常等，若炎症发展至盆腔时，易出现盆腹部下坠痛症状，患者腰骶部存在明显的疼痛感。

对于宫颈糜烂患者，LEEP刀手术为首选的治疗方法，其可减少患者的痛苦，术后并发症少，创面康复时间短，对患者疾病治疗有着重要的意义。在LEEP刀手术治疗的同时给予综合护理，包括病情观察、心理护理、并发症护理、饮食护理等，可加快疾病治疗，提高临床疗效，缩短康复时间。本研究所有患者均给予LEEP刀手术治疗，对照组36例在治疗的同时给予常规护理，实验组38例在常规护理基础上给予综合护理，其中实验组总有效率为94.74%，对照组总有效率为75.00%，实验组总有效率高于对照组，两组差异明显，存在统计学意义（P＜0.05），证实综合护理在宫颈糜烂LEEP刀手术治疗中有着重要的作用。

综上所述，对行LEEP刀手术的宫颈糜烂患者给予综合护理，可取得理想的护理效果，提高临床疗效，值得在医学实践中推广与使用。

参考文献

[1]刘月娣.LEEP刀手术治疗宫颈糜烂的临床效果分析[J].中国现代药物运用,2013,7(1):37-38.

[2]张新英.护理干预对重度宫颈糜烂LEEP刀手术治疗的应用效果[J].中国医药指南,2011,10（6）：286-287.

[3]田爱琴,李玲.LEEP刀手术治疗宫颈糜烂护理体会[J].临床合理用药杂志,2010,3(17):132-133.

[4]孙桂香.阴道镜下LEEP刀诊治宫颈病变79例护理体会[J].山东医药,2010,50(7):5.

[5]郝丽霞.宫颈糜烂患者LEEP刀治疗100例临床护理分析[J].吉林医学,2011,34(5):982-983.