探析社区药房管理的新思维

王君

摘要：构建社区医院门诊药房工作质量标准体系，制定调剂岗位要求和质量标准。针对执行标准过程中不达标问题提出标化工作量和质量考核、延处方用药智能化管理等改进措施，以不断提高社区医院门诊药房质量管理水平。文章基于笔者工作经验，针对优化社区药房管理提出相关意见。

关键词：社区药房；药房管理；对策；服务

0引言

社区药房是社区医院存在与发展的重要载体之一，是社区医院的重要服务窗口，是直接面对患者的服务平台，社区药房能否实现科学化与规范学管理，不仅仅关系着社区医院的形象与声誉，更重要的是直接影响着患者的用药安全。因此，实现社区药

房的科学化与规范化管理成为必然，也是社区医院实现可持续发展的需要。

1目前社区药房管理存在的主要问题

药房主要销售西药、中成药、草药等各种药品，以方便人民群众购买药品，利于人民群众健康。药房还负责药品的计划预算、验收入库领发保管药品、统计报销等。对于药房工作人员，国家和医疗卫生部门都有明确规定，并且制定了相关的规章制度和从业要求。

社区药房不仅为医疗工作提供药品，还负责出售多种药品，药房管理与服务工作内容包括统计报销、验收入库、编制预算计划、保管领发药品等。在管理方面遵从国家法律与行业相关规定，药房工作人员应当具备一定的专业素质。目前社区医院药房受限于资源与人才等因素，在药房管理从业人员方面职业素质与专业技能水平参差不齐的情况。药房管理与服务中多数工作人员大多来自于专科类院校，药学专业本科毕业生较少，一线管理人员在药品管理、服务等方面先天不足。尤其是当前社区医疗服务承担了越来越多的的基层医疗工作压力，对药房管理、服务人员专业技能、服务水平、药学知识等要求越来越高，从药品储存、真假鉴别熟知药品配伍禁忌，这些都要求从业人员在专业素质方面都有所提升。另外药房工作人员在对应患者询问、答疑等方面若处理不佳，不仅影响患者服药的安全性与社区医院服务满意度，对于构建和谐医患关系也有一定影响。

社区医院药房本身依托于社区医院本身，作为基层医院，人员、专业设备、经费等的缺乏会导致药房管理制度不健全，落实不彻底，缺乏充分且完善管理制度的条件下，药房管理混乱、无序成为常态，无论是药品登记入库、专门药物的分门别类的管理、药品的档案管理、采购预算计划编制还是统计报销等环节都存在颇多不足，也加剧了医生私自进药等情况。不利于药房药品一体、全面化管理。另外，在计算机、网络、信息技术与药房管理积极结合的现在，许多社区医院药房管理与服务中信息化水平低下也加剧了药品追踪管理难度，不利于工作质量与效率的提升。

2社区药房规范化与科学化管理的新思维

2.1实现科学化管理

提升药房人员专业水平是科学化管理的关键。药学与其他社会学科一样，处在不断进步与发展的过程中，新现象、新问题不断出现。尤其是近几年来，在国家不断推进医疗改革制度的前提下，药物市场逐渐市场化，众多不同疗效、不同品种的药品进入市场流通，甚至导致临床医生在面对各种药品的批量信息时都雾里看花，这就对药房管理人员的专业水平提出了更高的要求。首先，药房管理人员要有自觉学习的意识，通过学习书本理论或药房管理的实践经验，来提升自我的药房管理专业水平；其次，社区医院可以与大医院联系，派遣药房人员前往大医院药房观察与学习，交流社区药房管理中存在的问题，吸收借鉴大医院药房管理中适合社区药房管理的好模式，服务于社区药房；再次，在社区医院经费允许的情况下，可以定期或不定期引入社区药房管理的专家与学者亲临社区药房指导。社区医院只有通过各种途径，不断提升药房管理人员的专业水平，完善药房管理人员的知识结构，才能实现社区药房科学化管理的目标。

2.2实现规范化管理

药房硬件设备充足与完善是规范化管理的保障：基于社区卫生服务中心药房的特殊地位，医院、政府等部门应增加药房硬件设施投入，根据社区卫生服务中心的实际需要扩大药房的建设面积，采购智能化药品存储、管理系统，设置独立的配药室。除此之外，对于药房硬件设施的维护应当提供专项资金，定期检视硬件设施的使用情况，避免硬件设施故障导致药品失效等问题的发生。

药房药品管理是规范化管理的关键。

社区药房药品的管理包括三个环节，分别是药品的采购、储存保管和销售，是药房管理的关键所在。社区药房直接与患者接触，工作人员要严格执行出药程序，确保药品的调配工作在整个过程中做到准确无误。要确保从正规渠道进货，验收要做到细致、严格，对药品的批号、规格和有效期要认真核对。在发放药品时，药房工作人员务必告诉患者每种药品的用法用量，并耐心讲解注意事项。同时要加强药品的质量检测，对于“毒麻精放”等特殊药品，要严格遵守相关规定，务必做到双人双锁，双人核对，按处方发药。严禁有质量问题甚至已经过期的药品出库，防止发放到患者手中。及时处理不能流通的药品，以免造成严重后果。对于临床上的急用药品，要落实到专人负责，及时跟踪临床用量，确保供求顺畅，及时补充药品，做到临床用药供应正常有序。

2.3认真开展临床工作

临床药学是社区医疗发展的基本要求，因此，社区药房工作人员应当积极配合医师的工作，积极参与临床操作，对症施药，做到具体问题具体分析，力求避免发生的紧急情况，如因药品引起的不良反应等，发挥药品的最大功效。

3文章小结

社区医院在未来的各项医疗改革制度中将扮演越来越重要的角色，社区药房作为社区医院的重要载体，加强社区药房的科学化与规范化管理，成为社区医院实现良性循环发展的必然。

参考文献：

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