ICU安全优质服务与护士长工作应对

韩春凤

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）48-0272-01

【摘要】为调查ICU病人对护理服务的需求，科室向病人和家属共发放问卷200份，调查结果显示：98.5%ICU病人及家属希望ICU病人能得到护士安全优质的服务与满意照护。针对调查结果，结合卫生部优质护理示范工程活动的开展，ICU护士长实施工作应对，在病区开展安全优质护理服务活动，取得良好临床效果。

【关键词】ICU安全优质护理护士长工作应对取得良好临床效果

一．重视ICU护士岗前思想教育

ICU是急危重症病人集中治疗的场所，与病房护理工作相比，工作任务重，压力大，病情复杂多变，对护士素质提出更高标准和要求。针对ICU工作特点，护士长对新入ICU护士进行上岗前思想教育，帮助大家认识ICU工作岗位是培养和锻炼护士的重要平台，使大家树立正确的工作态度，明白ICU安全优质服务的目的和意义。岗前培训，让护士解除思想顾虑，放下包袱，充分调度大家工作能动性，是安全优质护理工作的重要环节。

二．加强护理人员业务学习和技能培训

由于ICU收治的病人病情重，来自全院不同科室，以及ICU有较多仪器设备等特点，要求ICU护士必须掌握更丰富的知识，更娴熟的技能才能胜任ICU病人和工作的需要，因此，护士长制定ICU岗前和岗位培训计划，并进行严格培训和考核，使每位护士达标后方可上岗。护士长每天利用晨会布置学习内容，并将学习内容挂在科室电脑内，让大家随时查阅学习；工作中利用空闲时间进行抽查学习，把时间尽可能多得还给病人，定时了解大家知识掌握情况，带领大家在科室内营造良好的学习氛围，通过学习，丰富护士的知识和娴熟的技能，是做好安全优质服务的前提和基础。

三．实行弹性排班制，更好为病人提供安全优质服务

在临床实际工作中，护理人力相对不足现象仍普遍存在。为挖掘人力资源潜力，合理调配护理人力，满足实际工作需要和患者需求，推动了护理人员弹性排班制，护士长征求护士排班意愿，采用个性化排班，如大小夜互相听班制，加强了夜班病人及科室突发情况的处置能力和技术力量。白小夜和大夜轮班制，缓冲了人员临时短缺和减少交班次数，有利于病人病情的连续性动态观察；老护士为新上岗护士听班制，保证了病人的安全，避免了纠纷和投诉；早7：00—15:00，加强了病人的晨间护理，提高了晨间服务内涵。护士长通过弹性排班，有效利用了科室有限的人员，解决了人力资源不足的情况，在人力安排上保证了病人安全优质服务。

四．护士长严格管理[1]

工作中护士长严格管理，即严格训练，严格管理。一是在管理过程中严格落实规章制度，用刚性的制度规范约束每一位护士，特别在触及原则和根本性问题时，绝不姑息，必须敢于严肃批评，敢于较真碰硬。二要细，就是要注意细节，细节决定成败，尤其是临床护理必须耐心细致，否则，哪怕一个小小的疏忽都可能酿成严重的后果。所以工作中护士长特别关注细节，管住了细节，就堵塞住了漏洞，保证了病人对安全优质服务的需求。

五．重视团队职业精神的培养

ICU护理工作千头万绪，光靠一个和几个人不行，一盘散沙也不行，必须凝聚团队精神，密切协作互相补台，热爱护理专业，关心爱护病人，对病人具有强烈责任心，这样病人才能信任，才能更好的配合工作，最终为病人提供安全优质的服务。

六．入ICU前访视和回访工作

通过访视和回访工作，增进了护患感情，消除对ICU环境的陌生感和恐惧感，取得病人密切配合和极大信任，提高了病人满意率。

七．ICU是院感控制的重点部门

日常工作中护士长将院感控制作为ICU安全优质服务中一项重要工作，督导医护人员认真做好手卫生和消毒，要求并督导大家严格执行院感管理规章制度，定期做好ICU目标性监测，加强多重耐药菌监测，严格无菌技术操作规程，严格消毒隔离，组织大家学习院感相关法律法规及相关知识，增强医务人员院感控制意识，做好院感防治工作。

效果：

通过护士长实施工作应对，ICU安全优质护理服务取得显著临床效果，病人满意率得到大幅度提高，医疗投诉和医疗纠纷明显减少，ICU病人抢救成功率随之明显提升。

参考文献

[1]《护理管理杂志》.2011年1月第11卷1期《新形势下护士长综合素质探讨》.