小儿脑部CT诊断探讨

(整期优先)网络出版时间:2005-11-21
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目的分析研究14岁以下儿童不同年龄正常脑CT图像中灰、白质关系,探讨小儿脑发育不全、脑萎缩诊断的各项客观和可靠依据。方法回顾性分析151例14岁以下儿童脑部CT图像,分组对脑组织的CT值、脑室及脑室上层面,大脑前角的宽度、脑室与脑横径比率、脑沟回计数、脑应层最大深度进行测量并进行统计学处理。结果小儿脑白质CT值22~28Hu,灰质为30~35Hu。0~5岁组53例,脑室与脑横径比率约9%,皮质最深厚度约40~50mm,侧脑室前角的宽度〈5mm,可见3~5个脑沟5例,生理性钙化2例;6~10岁组47例,脑室与脑横径比率约9.5%~10%,皮质厚度约35~40mm,侧脑室前角的宽度〈6~7mm,生理性钙化17例,见3~5个脑沟13例;11~14岁年龄组42例,脑室与脑横径比率〉11%,皮质厚度约30~35mm,脑室前角的宽度7~9mm,生理性钙化23例。结论小儿脑组织的CT值不论白质和灰质均低与成人。5岁以下小儿脑沟数超过5个以上且大脑前角的宽度超过8mm,脑室与脑横径比率〉10%可诊断脑萎缩。5岁以上小儿脑前角的宽度超过11mm,脑室与脑横径比率〉11%,可考虑脑萎缩脑发育不全。10岁以上小儿皮质最人深度仍在35mm以上,皮、髓质分界不清可诊断大脑皮质发育不全。