孟鲁司特钠治疗小儿哮喘临床分析

林领

摘要：目的探讨孟鲁司特钠治疗小儿哮喘的临床疗效。方法选取89例小儿哮喘患儿作为研究对象。根据治疗方法分组：43例患儿采用常规治疗，进入对照组；46例患儿在常规治疗的基础上加用孟鲁司特钠治疗，进入观察组。比较两组患儿的治疗效果。结果观察组患儿的症状缓解时间明显短于对照组，肺功能指标明显优于对照组（P＜0.05）。结论孟鲁司特钠治疗小儿哮喘的疗效良好，值得推广使用。

关键词：孟鲁司特钠；小儿哮喘；疗效

小儿哮喘是临床中比较常见的慢性呼吸系统疾病，发病部位一般为支气管，病理表现主要为支气管炎平滑肌痉挛，白细胞与淋巴细胞增生，症状表现主要为咳嗽、喘息、呼吸困难[1]。此病的诱发因素较多，比如霉菌感染、花粉吸入、流感病毒感染等都能诱发哮喘；致病原因也较多，一般认为与遗传、免疫、环境等因素相关。哮喘损害患儿的身体健康，危及患儿的生命安全，需及时实施有效的治疗。目前，临床中尚没有根治哮喘的方法，患者一旦发病即应长期治疗，以控制症状、降低死亡风险。药物治疗是临床中常用的治疗小儿哮喘的方法，可用的药物包括β2受体激动剂、糖皮质激素等[2]。虽然这些药物能够缓解哮喘症状，但是其作用有限，患者停药后哮喘症状易复发。孟鲁司特钠是一种白三烯受体拮抗剂，可与白三烯竞争受体，从而抑制白三烯受体介导的炎症反应，因此临床中常用孟鲁司特钠治疗小儿哮喘。为探究孟鲁司特钠治疗小儿哮喘的效果，本研究选取89例小儿哮喘患儿作为研究对象展开探讨。现将结果报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取89例小儿哮喘患儿作为研究对象。病例入选标准：经临床诊断确诊为小儿哮喘，年龄不低于1岁，患儿及其家属对本研究知情同意。病例排除标准：临床资料不全的患儿，合并其他呼吸系统疾病的患儿，药物过敏者，肝肾功能不全者，近一个月使用过其他药物的患儿。根据治疗方法分组。观察组：男24例，女22例；年龄1-9岁，平均年龄（4.16±1.38）岁；病程2个月至4年，平均（2.25±0.73）年。对照组：男23例，女20例；年龄1-10岁，平均年龄（4.24±1.46）岁；病程2个月至4年，平均（2.20±0.58）年。两组患者的一般资料比较无明显差异性（P＞0.05）。

1.2方法

对照组：采用常规治疗。即给予患儿抗感染药物、支气管扩张剂、止咳药、平喘药等进行治疗。

观察组：在常规治疗的基础上加用孟鲁司特钠。1-2岁患儿采用孟鲁司特钠颗粒（杭州默沙东制药有限公司，国药准字J20140167）进行治疗，口服，每次1袋，每天1次。2-5岁患儿采用孟鲁司特钠咀嚼片（杭州默沙东制药有限公司，国药准字J20130053）进行治疗，每次4mg，每天1次，睡前服用。两组患者均连续治疗4周。

1.3观察指标

记录两组患儿的症状缓解时间以及肺功能指标FEV1（第一秒用力呼气容积）、FVC（用力肺活量），并进行对比。

1.4统计学分析

统计学处理软件为SPSS13.0统计软件包。计量资料用t检验，P＜0.05为具有统计学意义。

2.结果

2.1症状缓解时间

观察组患儿连续应用4周后的症状缓解时间明显短于对照组（P＜0.05）。见表1。

3.讨论

小儿哮喘是临床中的常见病与多发病，严重危害患儿的生命健康。因此，临床中对患儿确诊之后即应尽快制定治疗方案，实施治疗，否则病情加重之后治疗难度会更大，患儿的病死率也更高。从哮喘的发病机制来看，此病的发生主要与多种炎症介质的共同作用有关，参与哮喘的发生、发展的炎症介质较多，但是血清半胱氨酰白三烯最具代表性，是哮喘发病的重要介质[3]。因此，临床中治疗小儿哮喘时，应以抑制白三烯作为治疗重点。

目前，临床中尚无彻底治愈哮喘的方法，只能通过控制临床症状来提升患者的生活质量，延长患者的生存期。控制哮喘症状的方法主要为药物治疗，常用的药物有长效β2受体激动剂、抗胆碱能药物、糖皮质激素等[4]。这些药物虽然能够缓解症状，但是从实际情况来看，它们对炎症介质的抑制效果不太理想，并且长期使用这些药物的患儿容易发生不良反应。若要提高治疗效果，则需改变以往常用的治疗方式，针对炎症介质制定更为有效的治疗方法。本研究对孟鲁司特钠治疗小儿哮喘的临床效果做了探讨，结果表明，与采用常规治疗的患儿相比，在常规治疗的基础上加用孟鲁司特钠的患儿其症状缓解时间明显更短，肺功能指标明显更优。孟鲁司特钠是一种白三烯受体拮抗剂，它能与气道中的白三烯受体相结合，从而阻断白三烯与白三烯受体的结合，阻止白三烯介导的气道速发性变态反应，防止气道阻塞，减少气道黏液的分泌，降低血管通透性，减轻气道高反应性[5]。本研究中，采用了孟鲁司特钠的患儿取得了更为理想的治疗效果，说明孟鲁司特钠在治疗小儿哮喘方面疗效可靠。

综上，孟鲁司特钠治疗小儿哮喘的疗效良好，值得推广使用。

参考文献

[1]赵春庆.孟鲁司特钠治疗小儿哮喘临床效果分析[J].现代医学与健康研究电子杂志，2018（8）.

[2]杨洁，李静，周耀铃.孟鲁司特钠治疗小儿哮喘临床研究[J].实用药物与临床，2016，19（5）：606-609.

[3]王昌乐.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿哮喘的效果分析[J].当代医药论丛，2017，15（5）：118-119.

[4]孔凡玲.孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果分析[J].世界临床医学，2017，11（14）.

[5]王芳.孟鲁司特钠治疗小儿哮喘的应用与临床有效性探究[J].中国处方药，2017，15（3）：76-77.