对煤矿尘肺病防治的思考

李霆

摘要：尘肺病是法定职业病种类之一，该病是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘，并在肺内潴留而引起组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。当下，尘肺病已经成为我国职业病中占比大、数量多、危害严重的病种。本文基于对煤矿尘肺病防治的思考展开论述。

关键词：煤矿；尘肺病；防治的思考

引言

在我国，尘肺病一直是发病人数最多、社会影响最大的职业病。尘肺病占所有职业病的80%以上。据卫计部门的公开报告显示，尘肺病的死亡率高达22.04%，且发病率年增长幅度高达39%。

1煤矿尘肺病防治的重要性

在劳动过程中，工人们吸入了大量悬浮在空气中的细小尘埃，这些粉末、灰尘沉积在肺内，久而久之，变得像石块一样坚硬，完全丧失正常呼吸功能。按照吸入粉尘的不同，尘肺详细分为硅肺、煤工尘肺、石墨尘肺、滑石尘肺、水泥尘肺、石棉肺等13种。一旦发病，终生无法治愈。

2生产工艺过程中职业病危害因素识别

（1）剥离。矿山使用挖掘机将覆盖于矿石上层的泥土进行剥离，该工序主要存在矿山开采初期，存在的主要职业病危害因素有粉尘、噪声，作业人员为挖掘机驾驶员。（2）凿岩。在开采区边缘处使用凿岩车进行打眼，人员站在远处观察，根据凿岩进度，加设钻杆，该工序作业区域存在的主要职业病危害因素有粉尘、噪声，作业人员为凿岩工。（3）爆破。向已经凿好的炮眼中加入乳化炸药，远距离爆破，该工序作业人员为爆破工，爆破过程中存在的主要职业病危害因素有粉尘、噪声、一氧化碳、氮氧化物等，由于该工序为露天人员远距离爆破，等待炮烟散尽时人员进入现场排险，劳动者基本不接触。（4）二次破碎。将爆破后降落的大块矿石，使用挖掘机液压锤进行机械二次破碎，该工序作业区域存在的职业病危害因素有粉尘、噪声，作业人员为挖掘机驾驶员。（5）矿石装载。使用挖掘机将矿石装入汽车中，该工序作业区域存在的职业病危害因素有粉尘、噪声，作业人员为挖掘机驾驶员。（6）矿石运输。使用自卸式汽车将矿石运至振动给料机口，根据指令将矿石倒入振动给料机中，该工序作业区域存在的职业病危害因素有粉尘、噪声，作业人员为汽车驾驶员。（7）破碎筛分。根据振动给料机中的矿石量，操作开关将矿石输送至颚式破碎机中，当振动给料机中矿石堵塞时，使用铁棍进行捣料。鄂破后的石子再由皮带运输至中碎破碎机中破碎，根据矿石粒度大小，经筛分后再由皮带输送堆放至成品堆场。该工序作业区域存在的职业病危害因素有粉尘、噪声，作业人员为破碎工、安全检查工。

3尘肺病面临的主要问题

从尘肺病前期的预防来看，主要有以下几个方面的问题，尘肺病患者主要从事的是一些粉尘较多的行业，首先要监督企业减少粉尘的排放，鼓励企业改用先进的生产设备，对于一些中小企业，国家应该给予一定的帮扶政策，逐步淘汰陈旧落后的生产设备，从根本上改善尘肺病人的工作环境。其次在企业内部加大宣传，普及尘肺病的相关知识，定期对员工做好宣传。最后，企业与职工应相互配合，履行好各自的义务。对于经常处于粉尘作业的工人，企业要加强对尘肺病人的劳动保护，而工人应及时科学的佩戴防护措施，企业对职工做好入职、在岗、离职后的身体检查。相关的行政机关应该定期对所在辖区内的企业进行检查、做到及时的备案。尽管尘肺病是我国目前最严重的职业病之一，但是社会各界对其的关注度极低。我国是一个农民工人群数量较多的国家，而尘肺病患者主要以农民工居多。尘肺病的群体主要是一些底层职业的农民工兄弟，他们中的绝大部分文化程度低，法律意识薄弱，在实际的工作中自我保护意识较低。农民工作为社会的弱势群体，很少了解尘肺病的相关知识，以至于自己得了尘肺病都不知道，很多人在病发之后得不到相应的治疗，只能等待着死亡。加强企业的责任，推动相关的行业协会的建立将会更加有利于尘肺病人合法权益的保障，

4预防措施

4.1加大宣传力度，营造尘肺病防治的良好社会氛围

（1）宣传工作下乡村。各地政府联合社会资源，下乡宣传普及尘肺病防治知识。重点讲清尘肺病的危害、尘肺病的防护手段，以及哪些行业可能涉尘，让人们远离高危粉尘的危害。在尘肺病高发地区，到乡镇的中小学及各职业高中宣讲尘肺病预防知识，或开展职业病防治周活动。（2）发挥媒体作用。各地宣传部门制作户外广告、地方电视台播放预防尘肺病公益广告片。在公交站牌等位置，放置预防尘肺病宣传广告图，让当地民众直观了解尘肺病的危害。（3）建立尘肺病防治日。尘肺病作为一种不可治愈但可预防的疾病，应该全社会联手共同采取预防措施。为此，建议建立尘肺病防治日，旨在促使预防和救助活动形成制度化、常态化，不断增强全社会的防治理念。

4.2进一步完善职业健康监护制度

由于职业健康监护制度的不完善，许多用人单位钻法律的孔子，无视职工的合法权益，不重视本企业的职业健康监护工作，致使职业病发病率不断提高。因此，首先需要做的就是尽快完善职业健康监护法律法规，是用人单位能够有完善的法律法规作为参考；另外，各地方政府应该根据国家的法律法规，制定符合本地区特点的职业健康监护法律法规。

4.3加强粉尘的防控措施

针对个别岗位粉尘超标问题，煤矿企业应采取如下防尘措施：采用密闭管道进行输送，并使用密闭设备进行加工，有效防止粉尘外逸；采取降低物料落差的方法，抑制由于正压而产生的粉尘；采用喷雾、洒水和增加湿度等措施，减少物料转运、破碎等环节中粉尘的产生和扩散，并使用负压清扫装置对粉尘进行清理；在产生粉尘的生产工序中，加装通风除尘设施，如吸尘罩、除尘器等。

4.4提高劳动者自我保护意识

接触职业病危害的职工，一般文化水平偏低，对职业病危害防治工作不理解，不重视，这是企业开展职业健康监护工作的难点之一。因此，企业在宣传职业健康监护工作时，要通过不同手段宣传，尽量保证各类职工都能理解、接受职业健康监护工作，积极配合，一定要深入一线、深入车间、深入厂房，让劳动者明确自己的权利，明白自我防护的方法，确保自己的职业健康监护权益得到保障。

结束语

职工的安全健康权益是其他所有权益的基石。如果把职工所有权益看成是“100”的话，那么，职工的安全健康权益就是首位的“1”。近年来，随着我国经济社会的不断发展，国家、社会对于职业健康监护管理工作的重视程度得到进一步提高，企业职工对于个人的职业健康权益也越来越重视。针对职业健康管理等相关职业卫生工作，国家颁布了《中华人民共和国职业病防治法》、国家安全监察局颁布了《煤矿作业场所职业病危害防治规定》、卫生部颁布了《职业健康监护管理办法》等一系列法律、法规、标准，进一步指导完善职业健康监护等相关职业卫生工作。

参考文献

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