支气管腺样囊性癌1例

武晓慧田晓庆寇云萍

关键词：支气管肿瘤，腺样囊性癌

1病例报告

患者，女，63岁。因咳嗽、咳痰，进行性胸闷加重4月就诊。患者5月前无明显诱因出现咳嗽，伴胸闷进行性加重，无发热。查体：浅表淋巴结未触及肿大，颈部未扪及明显肿块，无明显触痛，气管居中，颈部B超示右侧声带周围实性占位，未见明显淋巴结肿大。胸部强化CT示右侧肺门占位，考虑右肺中心型肺癌可能。纤支镜见右侧支气管内占位，黏膜隆起，表面尚光滑。活检病理示腺样囊性癌。转胸心外科行手术治疗。

2讨论

支气管恶性肿瘤以鳞状细胞癌、小细胞癌、腺癌最为多见，腺样囊性癌发病率极低。腺样囊性癌局部侵袭性没有鳞癌明显，边界大体清晰，对邻近结构以推压为主，易误诊为良性肿瘤[1]。腺样囊性癌生长缓慢，具有嗜神经生长特点，易远处转移，易误诊。对本病目前多数学者主张局部广泛的手术切除。切缘阳性者术后须行放疗，照射剂量宜达60Gy以上[2]。本病发展缓慢，可带瘤生存若干年，远处转移是危及患者生存的重要原因。

参考文献：

[1]付晓强，徐雷鸣.喉腺样囊性癌一例[J].中华放射学杂志，2001，35（11）：859.

[2]MoukarbelRV，GoldsteinDP，O’SullivanB，etal.Adennoidcysticcarcinomaofthelarynx：a40-yearexperience[J].HeadNeck，2008，30（7）：919-924.