刚性与柔性管理理念在护士长管理工作中的应用

刘召英杨玉荣

枣庄市立二院(山东枣庄277103)

【摘要】通过对护理管理问题分析，对护士采取了刚性与柔性管理，即用严格的组织和规章制度管理，与以“人”为本，进行情感的沟通，人群的认同，自我实现，尊重人格独立和个人尊严相结合的管理措施，达到护理管理系统有序，和谐人文管理模式，从而调动护理人员的积极性与创造性，为护理人员提供一个井然有序、舒适、和谐的工作氛围，为病人提供最佳的护理服务。

【关键词】刚性与柔性护理管理、理念护理人员

［中图分类号］R192.6［文献标识码］A［文章编号］1810－5734(2011)6-0045-01

刚性管理是以工作为中心，人是“经济人”它过分强调物质因素的作用，用严格的组织和规章制度管理人，忽视了调动人的积极性，忽视了挖掘人的潜能来促进生产的发展。柔性管理是相对于刚性管理措施来的，它是以“人”为中心，认为人是“社会人”，人除了对物质的欲望之外，还需要情感的沟通，人群的认同，自我的实现，强调在尊重人格独立和个人尊严的前提下，塑造共同价格观和文化精神，以提高护理人员的向心力和凝聚力，调动其积极性和创造性。护士工作强度大，风险高，压力大，且服务对象是具有身心疾患的患者。尤其是我们精神科护士，面对的是精神病人，更需好的心态和人文关怀。如果她们感受到的是“以人为本”的柔性管理，她们则会心情舒畅，满意度提升，从而也将这种美好的情感移情到患者身上，为患者提供柔性服务。但如果一味地牵就护士的人性，没有严格的组织和规章制度的约束，那将是一盘散沙，所以护理管理者应以刚性管理为主，结合柔性管理，使刚柔结合，才能达到以最佳管理效果。为此，我们在临床护理管理中应用这一理念开展工作，取得了一定成就现述如下：

1对象与方法

对象系精神三科所有护理人员方法：从2004年8月1日～2010年7月31日为期七年，2004年8月1日～2007年7月31日，以刚性管理为主，主要是学习贯彻医院规章制度为主，辅以柔性管理，着重科室规章制度的建设，使科室工作走向规范化、程序化阶段。

2007年8月1日～2010年7月31日，科室贯彻以柔性管理的理念，着重“以人为本”的管

理模式，以刚性管理为绳，进行病房护理管理工作，从每年统计结果分析，病人满意度在不断提高，病事假少了。护士自测评定量表，躯体健康状态较前大幅度提高。

2体会

2.1刚柔结合是新形势下所需

现在80后，陆续踏入工作岗位这一部分，大多数是独生子女，在家是父母亲的掌上明珠，衣来伸手，饭来张口，以我为中心，如何让这一代人很好适应社会是一个大课题，我们的做法是首先把他们当做自己的孩子，与他们倾心的沟通交流，爱护关心他们，充分了解他们的内心世界，以便有的放矢做好他们的管理工作。让她们感觉象在家一样有人疼爱，先从心理上融入科室工作中，如果一上来就以刚性管理为主，不施以柔性管理方法，孩子的心理反差大，很容易挫伤他们的积极性。我们的具体做法是：第一周护士长带教，熟悉病房环境，讲解医院规章制度，训练科室常用的应急急救方法：如心肺复苏、噎食、自缢等的急救方法。工作理念的灌输等，护士长密切接触他们，了解他们的心理特征。第二周开始安排带教老师，逐渐适应工作的需要，我们的目标是：三个月后能独立顶班，一年后能带班。我们的培训方法是：每周系统学习一次根据业务学习的内容，根据科室工作状况，每周安排提问讨论的内容，以强化他们业务素质的提高。

2.2刚柔结合，该柔的柔，该刚性时要瞪起眼来。

举个例子：对迟到的处理。大多数同志都很自觉，而对个别不自觉的同志就得想法去管理，不然会影响整个科室工作的开展。我们科室自制订了一项对迟到处罚的规定：第一次迟到扣50元，第二次迟到扣100元；第三次扣300元；逐渐成倍处罚。对事不对人。从此，再没有迟到早退的了。

2.3顺应精神科工作特点的要求

我们精神科医护人员面对的是精神病人，他们不正常的识情意有时在影响着我们的情绪，保持一个好的心态更为重要，这就要求管理者要学会管理，充分了解科室每位人员的心理状态，心理需求，力所能及地帮助他们实现合理的心理需求。我们科室结合去年创建全市医疗示范科室成功的经验，安排年资高、工作责任心强的同志分管一定范围的病房管理工作，充分发挥她们的才智，满足她们自我实现的需要，又能减轻护士长压力，病房工作氛围好，充分体现一个和谐团结积极进取的团队精神。

总之，只有使制度的刚性与文化的柔性水乳交融，实现全员价值共守，精神共通，情感共融，命运共担，才能实现我们的管理目标——为病人提供优质、高效、满意的护理服务。