丙戊酸钠注射液治疗成人难治性癫痫持续状态的临床分析

罗育川

摘要目的：分析成人难治性癫痫持续状态采取丙戊酸钠注射液治疗的临床效果。方法：本院选取在2016年1月至2017年1月间所收治的成人难治性癫痫持续状态患者共72例作为分析对象，将随机数字表法作为分组方式，对照组（36例）、观察组（36例）。对照组予以左乙拉西坦治疗，观察组在该基础之上予以丙戊酸钠注射液治疗，对比2组的疗效。结果：观察组的治疗总有效率相较于对照组明显更高，采取统计学检验，组间数据差异显著P<0.05，存在统计学分析意义。结论：针对成人难治性癫痫持续状态患者予以丙戊酸钠注射液治疗，效果显著，可以将治疗总有效率提高，值得推广。

关键词：丙戊酸钠注射液；成人；难治性癫痫；持续状态

难治性癫痫持续状态就是在产生癫痫症状以后，至下一癫痫症状之前距离较短的时间，也是患者发作癫痫症状以后未回复到正常状态前就再一次产生该病症，经多次产生之后，便将此持续状态形成。在该过程之中，对其脑内的神经元细胞相关功能产生不同程度的损伤，与此同时也增高了颅内压，在治疗上存在一定的难度，使用丙戊酸钠注射液可以显著控制症状的发作情况，有助于恢复[1]，我院选取在2016年1月至2017年1月间所收治的成人难治性癫痫持续状态患者共72例作为分析对象，其中36例采取丙戊酸钠注射液治疗效果显著，详细的报道为：

1.资料与方法

1.1一般资料

本院选取在2016年1月至2017年1月间所收治的成人难治性癫痫持续状态患者共72例作为分析对象，将随机数字表法作为分组方式，对照组（36例）、观察组（36例）。在对照组中有17例为男性、19例为女性，选取的年龄范围是48至57岁间，平均年龄约（51.2±2.2）岁；在观察组中有18例为男性、18例为女性，选取的年龄范围是46至61岁间，平均年龄约（50.0±2.5）岁。对比72例成人难治性癫痫持续状态病历资料，组间数据经统计学软件的对比，差异不明显，P>0.05，故统计学分析意义不存在。患者对于《丙戊酸钠注射液治疗成人难治性癫痫持续状态的临床分析》课题的研究参加表示愿意，对于《知情同意书》自愿签署，研究的开展已经获取伦理委员会的批准与同意。

1.2方法

对照组予以左乙拉西坦治疗，选取左乙拉西坦片（长产厂商：UCBPharmaS.A.；国药准字号：J20150003）进行口服，治疗的初始计量时500mg/次且2次/d。依照治疗效果以及患者的闹药性进行适当的添加。观察组在该基础之上予以丙戊酸钠注射液（生产厂商：SanofiWinthropIndustrie;批准文号：BX980005）治疗，缓慢的进行静脉推注给药，时间在5min以上，应用的剂量是15mg/kg，而后将静滴的速度控制在1mg/kg·h，令血浆丙戊酸浓度维持在75mg/L,且依照临床状况对静滴速度进行调整[2]。

1.3观察指标

观察2组的治疗效果。

1.4统计学分析

临床分析的72例成人难治性癫痫持续状态病例数据在统计学之中的处理选取软件SPSS19.0，一般资料运用（±s）表示且采取t检验；治疗总有效率运用n（%)表示且采取X2检验。运用统计学软件对比组间统计的数据，P<0.05差异显著，统计学存在分析意义。

2.结果

对比2组的疗效：对照组组治愈8例，显效10例，有效6例，无效12例，总有效率是24例（66.67%）；观察组治愈15例，显效12例，有效8例，无效1例，总有效率是35例（97.22%）。对比2组统计的数据，观察组的疗效比对照组高，组间差异显著，X2=11.3585，P=0.0007，存在统计学分析意义。

3.讨论

在成人难治性癫痫持续的过程之中，临床患者的脑内部神经元细胞相关功能产生损伤，并会将颅内压相应增高，难治性癫痫主要是因为很多种原因将脑部的慢性疾病引发，对于难治性癫痫临床桓则实施有效且及时的治疗，能够将其临床症状显著缓解，且对于预后有重要的意义。当前对难治性癫痫实现治疗的手段以药物为主，丙戊酸钠注射液是理想的治疗药物，经对神经介质Y—氨基丁酸的浓度进行抑制，将神经元也有效的控制[3]，实现抗癫痫目标。我院选取部分成人难治性癫痫持续状态患者在实施左乙拉西坦片治疗的基础上予以丙戊酸钠注射液，疗效十分显著，大大将治疗效果提升。

在本研究之中，观察组的治疗总有效率35例（97.22%）相较于对照组的总有效率是24例（66.67%）明显更高，采取统计学检验，组间数据差异显著P<0.05，存在统计学分析意义。上述研究成果和武强,黎红华,濮捷等[4]文献的研究报道相同。患者的治疗总有效率是98.12%，进一步证实：将丙戊酸钠注射液应用在成人难治性癫痫持续状态患者治疗中效果显著，具备较高的应用性。

综上所述，针对成人难治性癫痫持续状态患者而言，采取丙戊酸钠注射液治疗，能够将治疗效果提升，值得临床广泛推广。

参考文献:

[1]赖朝晖.咪达唑仑、丙戊酸钠注射液序贯治疗成人难治性癫痫持续状态的疗效及安全性研究[J].医学信息,2016,29(24):137-138.

[2]李淑芸,张鹏.丙戊酸钠注射液与左乙拉西坦联合对难治性癫痫持续状态的影响分析[J].海峡药学,2016,28(1):107-108,109.

[3]秦晓琴.咪达唑仑与丙戊酸钠治疗难治性癫痫持续状态的对比研究[J].牡丹江医学院学报,2014(5):41-42.

[4]武强,黎红华,濮捷等.丙戊酸钠注射液联合左乙拉西坦治疗难治性癫痫持续状态的临床观察[J].临床军医杂志,2013,41(6):608-610.