肿瘤患者放疗后睡眠质量的护理效果观察

郑玉梅

（徐州医学院第二附属医院放疗一科江苏徐州221002）

【摘要】目的：探讨护理干预对肿瘤放疗治疗后睡眠障碍患者的临床效果。方法：我院选取了2014年1月至2015年1月期间来治疗的140例肿瘤放疗患者作为研究对象，把140例患者随机分成观察组和对照组，每组70例患者。给予对照组常规干预，观察组综合护理干预，比较观察两组睡眠质量。结果：观察组患者干预前PSQI评分为（15.69±5.14）分，对照组为（15.48±5.02）分，无明显差异p＞0.05，差异无统计学意义。观察组干预后的PSQI评分为（6.7±2.17）分，对照组为（13.29±3.81）分，差异（P<0.05），存在统计学意义。结论：对肿瘤放疗后睡眠障碍的患者实施综合护理干预可将患者睡眠质量有效改善并将患者不良情绪有效缓解，可临床推广。

【关键词】肿瘤患者；放疗；睡眠质量；护理效果观察

【中图分类号】R473.73【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2015）03-0050-02

为研究护理干预对肿瘤放疗治疗后睡眠障碍患者的临床效果，我院选取了2014年1月至2015年1月期间来治疗的140例肿瘤放疗患者作为研究对象，现将结果报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

我院选取了2014年1月至2015年1月期间来治疗的140例肿瘤放疗患者作为研究对象，男性64例，女性76例，年龄在21～73岁之间，平均年龄（57.16±8.19）岁。将140例患者随机分成对照组和观察组，每组70例。按照病情类型：胃癌37例、肺癌16例、肝癌25例、直肠癌14例、乳腺癌23例、食管癌14例、鼻咽癌9例，其他癌症2例。两组患者在年龄、性别、病情状况等方面均无明显差异p＞0.05，有可比性，差异无统计学意义。

1.2护理方法

1.2.1对照组给予对照组放疗后睡眠障碍患者实施常规护理干预。包括保证病房环境卫生、安静，随时监测病情以及遵照医嘱用药等常规内容。

1.2.2观察组给予观察组放疗后睡眠障碍患者在对照组的基础上进行睡眠干预以及心理干预：（1）睡眠干预为患者提供良好的休息环境，使病房内有适宜的光线，保证患者病房周围无噪音。护理人员对放疗后疼痛的患者实施放松疗法，必要情况下给予患者使用镇痛药物，对放疗后严重失眠患者，护理人员要遵照医嘱给予患者适量的催眠药物。同时向患者讲解充足的睡眠对治疗肿瘤的效果。除此之外，护理人员还要根据患者实际情况为患者制定相应的运动方案，保证患者运动后有倦意，从而帮助患者更好入睡。（2）心理干预护理人员根据心理知识评估患者的实际心理情况，按照患者病情变化以及评估所得结果对患者制定相应的干预方案。比如针对治疗紧张、害怕的患者要与患者加强交流以及沟通，耐心倾听患者的忧虑并进行安慰；对因病情焦虑甚至抑郁的患者护理人员要及时对患者进行心理疏导，向患者讲解放疗治疗的效果、优势，帮助患者树立治疗疾病的决心。患者在睡前护理人员可以向患者播放轻音乐将患者注意力转移，把患者不良情绪有效消除。

1.3观察指标

观察两组肿瘤放疗后睡眠障碍患者经不同方式护理前后的睡眠质量。判断标准为诶匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）问卷[1]中的睡眠质量问题，在患者接受护理前后实施调查。满分为21分，分数越高说明患者睡眠质量越差。

1.4统计学方法

使用SPSS14.0软件对所有患者的资料进行收集并进行统计分析，计量资料用（x-±s）表示，并用t检验；P＜0.05患者资料差异有显著统计学意义。

2.结果

我们在两组患者干预前后观察其睡眠质量。观察后发现，干预后的观察组睡眠质量明显优于对照组，具体情况见表1：

表1护理前后PSQI评分对比

分类例数（n）PSQI评分

干预前干预后

观察组7015.69±5.14*6.7±2.17#

对照组7015.48±5.02*13.29±3.81#

注：*与对照组对比，P＜0.05，#与对照组对比，P＜0.05。

3.讨论

放疗是当前治疗恶性肿瘤有效的治疗方式，但是因治疗过程中有较差的单一性，不仅会对患者的正常机体细胞造成损伤、导致患者消化功能以及免疫功能异常，还会使患者睡眠质量严重下降，从而将患者的生活质量以及精神负担加重。本研究联合众多学者研究认为，对患者实施有效护理干预可将患者睡眠障碍有效减轻，把患者睡眠质量改善[2-3]。

本次研究中对观察组肿瘤放疗后睡眠障碍患者实施综合护理干预，包括睡眠干部以及心理干预。研究发现实施综合干预可将患者因放疗导致的疼痛并发症状有效改善，减少患者因营养不良以及并发症致使的心慌、抽搐病症，减少因放疗后免疫系统虚弱导致的细菌感染[4]。

综上所述，对肿瘤放疗后睡眠障碍的患者实施综合护理干预可将患者睡眠质量有效改善并将患者不良情绪有效缓解，可临床推广。

【参考文献】

[1]吕文萍.肿瘤患者放疗后睡眠障碍的护理干预效果研究[J].护士进修杂志,2014,(14):1341-1343.

[2]孟丽.观察肿瘤患者放疗后睡眠障碍的护理干预效果[J].中国继续医学教育,2014,(8):132-133.

[3]方鑫,孙玲玲.60例肿瘤患者放疗后睡眠障碍的护理干预对策[J].现代养生B,2014,(3):188-188.

[4]丁蕾.探究肿瘤患者放疗后心理与睡眠障碍的护理效果[J].临床医药文献电子杂志,2014,(13):2339-2339,2342.