呼吸机常见故障原因分析及维修

尹延星

（新汶矿业集团有限责任公司协庄煤矿医院271221）

【摘要】呼吸机属于医院急救和生命支持类设备，是抢救呼吸衰竭病人的关键设备，本文对呼吸机的常见故障进行原因分析，介绍切实可行的维修方法及维修体会。

【关键词】呼吸机；故障分析；维修

【中图分类号】R197.3【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2015）24-0357-02

Analysisofcommonfailuresandrepairofventilator

YinYanxing

RefcoGroupLtdXiezhuangCoalMineofXinwenMininghospital271221

【Abstract】Theventilatorishospitalfirstaidandlifesupportequipment,isthekeyequipmentinrescuingpatientswithrespiratoryfailure,thecommonfaultoftheanalysisofthecauses,introducesthemaintenancemethodsandmaintenanceofpracticalexperience.

【keywords】Ventilator；Faultanalysis；Repair

我院现有呼吸机36台，品牌有8个类别，主要分布在ICU、急诊科、麻醉科等科室，呼吸机的发展已从简单的机械控制到现在的全电脑智能化，设备越精密，故障越复杂，但总体上说，同种设备有很多相同和类似之处，有效分析呼吸机故障原因，掌握维修方法，提高呼吸机设备完好率，可以有效保证患者的生命安全。本文主要从三个方面来分析呼吸机常见故障现象及原因、检修方法。一是自检故障，二是气源故障，三是使用故障。

故障现象1自检故障

故障分析及维修自检包括三方面的涵义：一是指机器内部的计算机系统，接通电源自动运行主板BIOS芯片固化的程序的行为，如软件、RAM、ROM、报警音等自检；二是用户的自检，将呼吸机连接模拟肺进行开机自检，自检内容包括呼出阀、安全阀、流量传感器的标定、氧气传感器的标定、内部漏气测试、病人回路漏气和管道顺应性等测试；三是用于故障诊断的工程师自检，[1]该测试内容较为全面，可对照设备说明书相关故障代码对机器故障进行诊断维修。

自检类故障有明确的提示，可以直接确定故障部位，通过查阅说明书，咨询厂家工程师等方式维修解决。维修方法相对简单。

故障现象2气源故障

故障分析及维修呼吸机至少需要两种气源：压缩空气和氧气。不同医院提供高压气源的方式有两种：集中供气和分散供气[2]。1、集中供气气源压力可调，大约在0.2-0.6MPa范围内可调，能够满足呼吸机对气源压力的要求。有个别医院集中供气带负载的能力较差（供气管道管径太细），多台呼吸机共同使用的情况下流速下降，使自检不能通过，产生伪故障现象。解决办法是根据流量计算管径，并更换合适的供气管。供呼吸机的空气要求纯净、干燥。在呼吸机的进气口或空压机内有过滤干燥滤芯，空气输入口有水分离器，发现压力报警时，应先检查是否有积水或堵塞。如有堵塞，可手动排水，更换滤芯。其次考虑回路是否漏气，漏气量较大时，检查管路连接，或更换。当呼吸机出现压力自检项目不能通过时，也要考虑供气压力不足的可能，可适当提高供气压力。但是呼吸机供气总处于高限压力状态，对电控阀的使用寿命相当不利，因输入气源的压力一定调节在正常的工作范围内[3]。2、分散供气主要采用氧气瓶或空气压缩机供气。看清楚氧气瓶减压表的刻度很重要，有些满刻度1Mpa,有的满刻度4Mpa或10Mpa。发现报警时，查看氧气瓶压力表是否打开，压力是否在正常范围，压力太低时要及时更换氧气瓶。压缩机做空气源，呼吸机故障率大大提高，压缩机的运动部件、密封圈和活塞环极易磨损，造成空气压力不足。如果压力不足，要更换压缩机。因此，呼吸机的预防性维修保养尤为重要，必须按照压缩机保养要求进行操作。

故障现象3使用中故障

故障分析及维修由于呼吸机的广泛使用，操作人员越来越多，非专业人员培训不到位，操作不当，而造成呼吸机故障频率高发。1、设置故障有些医务人员将参数设定过高（潮气量，呼吸频率）或压力报警范围设置很宽，压力下限设为0，几乎让呼吸机失去压力报警监测的功能。正确的压力上限报警设置为高于实际最大气道压力的10cmH2O、压力下限报警设置为低于最大气道压力的3cmH2O，这样才达到监测作用[4]。呼吸机有两种触发灵敏度的设置：压力和流量。当灵敏度设置较低时，震动、管路中有积水或患者咳嗽可导致压力触发；当选用流速触发时，轻微的管道漏气会被呼吸机误认为是自主吸气气流而导致触发。解决以上问题，加强医务人员对呼吸机的培训学习，设定合理有效的范围。2、操作故障呼吸机类型多种多样，使用中有些医务人员管路接反，气体管道连接处不紧、脱开、泄漏，打折受压变形，开机前未检查插头插座接触是否良好，人工气囊充气不足或破裂。以上由于责任心不强、操作不当引起的呼吸机故障应认真检查，谨慎操作。3、机器自身故障（1）氧浓度报警临床发生率最多的报警现象。呼吸机对氧浓度的监测主要采用氧传感器，其实质为电气化学电池，它的使用寿命与呼吸机使用频率和使用时设置氧浓度有关，高氧浓度的使用，氧电池寿命缩短。由于机型不一，氧浓度报警多是电池检测能力下降。应急情况下在关闭该检测功能室，要密切观察监测病人的血气情况，以免发生真正的氧浓度设置不当故障。（2）面板按键故障现代呼吸机的用户界面有TET液晶屏和一些固定功能键组成，面板键失灵的故障多在功能键上，有多种表现形式，有的为死机，按任何键均没有反应；有的是屏幕处于不稳定状态，互换界面。出现此类故障要更换显示屏，或者是处理金属薄片，将其它不用的功能键薄片替换过来。

小结在对呼吸机的维修中，发现使用类故障居多，为使呼吸机处于良好的工作状态，应该对使用人员加强呼吸机知识和操作规程的培训与考核，考核合格后方可操作呼吸机，使用人员应该熟知呼吸机各项参数的意义和数值范围，对常见报警信息能够知晓原因，并及时处理。另外，空气压缩机故障造成呼吸机报警也很常见，要求工程人员要做好空气压缩机的定期维护保养，并保持使用环境整洁干净，就能大大减少空气压缩机故障，总之，本文所列这些通性故障，在不同型号的呼吸机故障中占很大比例，掌握这些故障的维修方法，能够有效保证呼吸机正常使用，确保患者生命安全。

【参考文献】

[1]郭丹.呼吸机常见故障的分析及解决方案[J].中国医疗器械杂志，2010,34（1）:69-71.

[2]郑峰，许明强，等.呼吸机几种常见故障维修及保养注意事项[J].医疗卫生装备，2008（7）：114-115.

[3]郑月娇.呼吸机的维护[J].中国医疗设备，2008（5）：121-122.

[4]李巍，唐剑飞，等.MaquetServo-s呼吸机的自检及故障分析与探讨[J].中国医学装备，2013（2）：38-40.