体壁反馈疗法及临床实践

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体壁反馈疗法及临床实践

郭清玉葛蕴萍

郭清玉葛蕴萍

(黑龙江省农垦牡丹江管理局中心医院黑龙江牡丹江157000)【中图分类号】R114.3【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)10-0410-03体壁反馈疗法,即体壁敏化点反馈止痛疗法的简称。是上世纪末,梁子安,类维富等在日本枝川疗法的基础上,以中医经络学说为基础,结合西医“体壁内脏相关学说”“神经前后支学说”及生物全息律等理论,用药物注射的方法,向体壁肌硬结注入枝川液,治愈了许多疼痛及非疼痛性疑难病症。因而提出的一种新的治疗方法。是疼痛治疗方法学及机理方面新的发现和发展。是疼痛治疗领域中的又一突破性进展。

1敏化点

在疼痛性治疗的过程中,有些人在指诊过程中触及的痛点,无论何种理论均不能解释清楚,但某些疾病的痛点是共同的。疼痛治疗常用的方法是给体壁特定部位一种刺激,而特定部位是指诊过程中常见的压痛点。痛点可能临近也可能远离发病器官,压痛点与相应的器官之间是相互通联的。具有许多方面的相关性,这种联系在胚胎第四周就已存在。并随着胚胎发育和胚胎诱导而逐渐形成,最后则形成了与相应器官化学物质结构最大程度和相似性的细胞群。这种细胞群具有感受器功能,当外界刺激达到一定程度后感受器被激惹,即被敏化。被敏化的感受器可通过轴突反射、神经元回路、体液调节、电磁场等通路,作用于效应器。同样,效应器接受刺激后可能产生某种效应顺原通路而作用于感受器。固而,可以认为被敏化了的感受器具有双重作用。这种双重的压痛点是被敏化的感应器和效应器的总和即称为敏化点。

2基本原理

外界刺激作用于体壁的敏化点,诱发内脏器官疾病,而内脏器官疾病又可通过敏化点反映出来。治疗体壁敏化点,改变敏化点的应激性,返回去又作用于患病器官,这既是体壁反馈疗法的基本理论。

3全息胚学说

一个受精卵能发育成一个多细胞个体,其原因是受精卵有能发育成一个个体的全部基因(信息),这种具有完全信息的胚胎称为全息胚。在植物界更为明显。如一段树枝,一块土豆(马铃薯)芽,在一定条件下能发育成与其原植株完全相同的植物。这段树枝和土豆芽就具有全息胚的特性。

生物全息律提出者认为,人体的任何一节肢系统,无论指骨、掌骨、肱骨、股骨等都具有全息胚的特性,即是人体的缩影。生物体任何相对独立部分的化学组成,相对应这一部分的其他位点都和整体上这点所对应分布规律与所对应的部位在整体上的分布规律相同。人体的耳廓穴位像个倒立的人体,全身各器官的疾病均能在耳廓相应的穴位反应出来。人体最早为一个受精卵既全息胚。我们认为现代克隆技术证明一个完整的体细胞也是一个全息胚。

4反馈疗法与胚胎诱导

人体为全息胚,胚胎分化发育过程中细胞分化和诱导时,体表与内脏组织细胞间就具有一定规律的相关关系,当刺激强度,物质及环境等因素的变化使这种相互作用,相互诱导的相关关系重现或重建时,可通过敏化点的形式出现。采用注射法(或其他刺激),通过这种相关关系(反馈路径),改变或消除发病诱因因素或通过强的刺激抑制性关闭这种通路,从而达到治疗的目的。

5敏化点的选择

指诊是体壁反馈疗法中正确寻找敏化点的必要方法。虽然同种疾病发病部位不尽相同但还有一定的规律。因此主要有下列选点方式。

一按其组织的胚胎来源选点。

二按神经分布区选点。

三全息选点

四按解剖选点

五经路选点。

6指诊原则

敏化点在指诊过程中主要观察形态学变化,并有放散感,局部感觉异常和局部硬结。指诊是用手指寻找敏化点的确切位置,敏化点分布和主次关系,根据指诊结果鉴别疾病来源和进一步明确诊断。

6.1形态变化:局部有肌肤隆起,凹陷及软硬变化,可有皮肤色泽变化,特点是约有1毫米宽的边,边的颜色稍深于皮肤而反弱光,可形成花斑。其它形态多为圆形或椭圆型,边缘较为整齐,有时几个斑套在一起,此现象腰部多见。

6.2放散感:按压或弹拨敏化点时,有向周围放散之感觉,该感觉包括酸、麻、胀和紧等。此放散感在颈、腰、脊、臂、和四肢部位较明显。

6.3局部感觉:大部分敏化点有局部压痛。有些部位疼痛不明显,但也有酸胀难受感。

6.4硬结:在敏化点部位可触及圆形、扁平状、梭状、条索状或链珠状硬结,硬结出现在不同的部位,表现着不同的病症。梭形及粗条索状多为急性病或慢性疾病急性发作期;扁平状及细条索状多为慢性病或疾病慢性期。

6.5确定敏化点

6.5.1摆好体位,尽量让病人放松指诊部位的肌肉。颈、肩、上肢指诊最好采用坐位,背、腰、臂和腿采用俯卧位。腹部采用仰卧位。

6.5.2采用拇指、食指或中指以滑、按、揉、弹、拉等手法,由浅入深,力度逐渐加大,切忌过于粗暴。

6.5.3选择范围由小到大,最后到点。

6.5.4局部有明显的硬结条索样物,并有疼痛或酸胀感觉者,不应作为敏化点。

6.5.5指诊时应熟悉指下的局部解剖,并有主体层次概念。

6.5.6对已确立的敏化点作标记。

6.5.7治疗前用同样的方法核实敏化点。

6.5.8再诊时和再次治疗时,应于首次指诊方法相同。

7常用治疗方法

7.1小针刀疗法:小诊刀疗法是根据生物力学的观点,集针刺与手术之优点,对软组织损伤,无菌性炎症和某些关节疾病进行治疗的一种方法。

7.2阻滞疗法:阻滞疗法是利用局部麻醉药物阻断局部感觉神经的传导功能,使局部神经支配区的疼痛传导阻断,从而消除疼痛的恶性循环,达到治疗疼痛性疾病的目的。

7.3注射疗法:注射疗法是将药液、生理盐水、血液和氧气等注入敏化点部位,使敏化点受到刺激而产生的一系列的反馈作用,而起到治疗作用。根据注射物不同可分为水针疗法、枝川疗法、注血疗法和注氧气疗法(包括臭氧)(阻滞疗法也属注射疗法)

7.4埋植疗法:埋植疗法又称埋线疗法,一般多用肠线埋植在相应的敏化点,是一种刺激时间较长的治疗方法。

7.5针刺疗法:针刺疗法是用各种不同类型的针具,刺入体壁特定的部位来治疗的方法。针具有毫针、三棱针、小宽针等。

7.6磁疗:磁疗是利用外部磁场改变敏化点的电磁而治疗疾病的方法。

7.7其他疗法

7.7.1挑治疗法

7.7.2割治疗法

7.7.3刮痧疗法

7.7.4拔罐疗法

8枝川疗法

枝川注射疗法简称枝川疗法,是日本枝川直义所创的,利用体壁内脏相关理论和脊神经前后支学说,寻找体壁硬结,并在此节点注射枝川液,此疗法可用于各种疾病的单独治疗和辅助治疗。

8.1基本原理:神经均来自脊髓节段,并由前根和后根在脊髓内混合为脊神经根,经椎间孔穿出后分为前支和后支,根据神经传导的不同特性,前支病变可在后支反应,后支有病可在前反应。

8.2操作方法:取枝川液在相应的敏化点注射,每点用枝川液2~5毫升,隔日一次,3~5次后改为每周一次。

8.3注意事项

8.3.1应根据每次注射点的多少来确定地塞米松的浓度,每次应控制在2毫克以内。

8.3.2对注射部位要有立体解剖概念,切勿损伤血管、神经、胸膜和腹膜等重要脏器。

8.3.3注射液根据刺激需要用量的大小调节注药速度,注药后可局部按摩。

8.3.4进针深度和方向决定病人所出现的针效应,既放散范围和方向。

8.3.5前两次注射后,偶见注射当晚兴奋和失眠,次日感觉良好;如有注射后自感疲倦和乏力者,一般注射几次后以上症状均可消失。

8.3.6颈部注射,特别是首次接受治疗者,注射后可感觉头晕和走路摇晃,但休息10分钟后可很快消失。

8.3.7在治疗过程中有的病人开始疗效明显,后来进展不大,只要坚持治疗一定会取得良好的效果。

8.3.8有些疾病有周期性,如有偏头痛和痛经等,应在发作前开始治疗,故发作前已有明显敏化点,发作前治疗比发作期间治疗效果更好。

9临床应用

我们经过对体壁反馈疗法十余年的研究探索与临床实践,基本掌握了体壁反馈疗法。通过临床实践我们认为此疗法是一种治疗疾病的有效的方法,尤其对一些其它方法治疗无效的疾病,本治疗方法确切有效。对一些其它方法不能解释或不明因素,从体壁反馈疗法中能找到合理的解释。我们仅用标准枝川液敏化点注射治疗疾病,取得了较好的效果。

9.1临床资料:胃痛2例;腰背肌肉疼痛5例;支气管哮喘2例;慢性结肠炎4例;无名性疾病3例;膝关节痛2例;头痛7例;不定陈诉3例;

治疗方法:对所有病例均明确诊断,并排除其他致病因素。在相应部位能找到敏化点,在敏化点处行注射枝川液,注射时以4.5号或7号注射针头为益。针头与肌纤维呈45度角刺入。根据注射部位局部解剖特点以及患者自我感觉,调整进针方向和角度,以放散感和局部酸胀感为佳。否则应从新确定敏化点。

9.2典型病例

9.2.1结肠炎:某男34岁一年来腹痛、腹泻。每日稀便7~8次。曾在多家医院医治,效果不明显。结肠镜诊断为结肠炎,已排除其他肠道疾病。指诊腰4脊突两侧有明显敏化点,于两侧敏化点处各注射枝川夜5mL,腹痛立即减轻。第二日晨大便成型。每三日一次,治疗三次后,完全恢复。随访多年,未见复发。

9.2.2胃痉挛:某女26岁因口服流产药物致胃痉挛,腹痛多日不能直立行走。经其他科室输液治疗均无好转,已三日未进食。指诊胸8脊突两测有敏化点,于敏化点上注射枝川液各5mL,注射后,立即能直立行走且疼痛消失,当日即可进食。经2次治疗完全恢复正常。

9.2.3无名疾病:某女68岁一年前在外地医院行胆囊切除术。术后自感背部发热不适,。有时热感、灼烧感难忍。回原医院治疗,查无阳性体征。多家医院未能诊治疗。来我院后未查出阳性体征,但在胸8、9、10、11脊突两侧有敏化点,每点注射枝川液3mL,病情好转,经5次治疗后痊愈,随诊未见复发。

9.2.4腰肌疼痛:某男34岁自述因受凉腰痛两年余。查无阳性体征,经其他科室治疗,口服止痛药,局部贴膏药,拔火罐等只能当时好转。经查胸12脊突两侧,腰2、4棘突两侧均有敏化点。经敏化点注射枝川液立感腰部轻松。经两次治疗痊愈,随诊多年未见复发。

9.2.5支气管哮喘:某女40岁不明原因哮喘一月余。影响工作和休息。仅靠口服氨茶碱维持。查颈7棘突两侧肌肉紧张,并有压痛,即敏化点。在左侧敏化点注入枝川液5mL,病人立感左侧肺内如注入凉水感;右侧敏化点注入枝川液5mL,立感右肺如灌入凉水清新感。治疗期间停用其它治疗哮喘药物。三日注射一次。共治疗三次,痊愈,随诊,近十年,即使感冒、受凉等均未复发。