护理流程优化在降低小儿急诊输液意外风险中的应用侯利娜

侯利娜卓栗如

（江苏省徐州市中心医院儿童输液室江苏徐州221000）

【摘要】目的：观察讨论护理流程优化在降低小儿急诊输液意外风险中的应用。方法：观察应用对象选择2014年11月至2018年5月期间，对门诊急诊中的输液患儿应用实施护患沟通管理模式，采用随机的方式抽取52例急诊输液患儿作为对象进行观察。将这52例急诊输液患儿分为观察组和对照组，每组平均26例患儿。对观察组患儿使用传统护理模式管理，对照组患儿则使用流程优化护理模式管理。结果：优化护理流程后，对照组患儿的输液意外风险事件得到了明显的控制，急诊输液护理质量也有所提高，患儿家属满意率也有效提高，都要优于采用传统护理管理的观察组患儿。结论：对急诊中小儿患者实施护理流程优化管理，能够有效减少输液意外风险事件的发生，保障治疗质量的同时还提高了患儿家属满意度，遏制了医患矛盾的发生，具有极好的临床意义。

【关键词】护理流程；优化；传统护理模式；小儿急诊输液

【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2018）27-0310-01

我院通过对儿童急诊输液室原有的护理流程进行优化，建立了流畅优质的护理过程，随机将52例急诊输液患儿作为研究对象，并分为观察组和对照组，采用两种护理模式进行护理工作，研究实验进展顺利，且取得满意结果，现将主要内容报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

通过随机选取方式，将于2014年11月至2018年5月期间，在我院门诊急诊中收治的52例输液患儿作为研究对象，并平均分为观察组和对照组。其中，观察组中男性患儿16例，女性10例，年龄在8岁至13岁，患儿平均年龄为9.9岁，对照组患儿中男性13例，女性13例，年龄在9至12岁，患儿平均年龄为10.5岁。两组患儿基本数据间的性别、年龄等差异并不具备统计学中的意义（P＞0.05），故不具有可比性。

1.2方法

观察组患儿急诊输液中实施传统护理模式管理；对照组患儿急诊输液中实施优化护理模式管理：患儿家属首先取药，拿着取得药物到收药台，收药台护士对患儿的基本情况：患儿病历卡、医嘱输液药物以及输液配药单等进行确认，经电脑录入进行确认[1]。确保输液信息无误后将输液号牌发放给患儿家属，请患儿家属在输液等候区排队等候。收药后将患儿病历卡、输液药液和输液配药单交给配药护士，配药护士核对患儿病历、输液药液及输液配药单，将电子打印的执行输药信息贴在相应的输液瓶上，配好药物再次核对无误后，按照输液等候号码让患儿依次进行输液[2]。静脉穿刺成功后，引领患儿及家属去往专门输液区，专门输液区提供宽敞舒适的输液座位及床位，室内电视不间断播放卡通动画，护理人员按照药物要求调节输液速度，及时观察患儿对输液速度的适应度及输液过程中可能出现的突发情况，及时观测患儿病情并详细记录在巡视本上：患儿座位号、病情，便于医生查诊，使患儿在第一时间得到就诊。当患儿在输液过程中有不适或者需要换药拔针时，家长按动输液座位旁的呼叫按钮，护理人员会及时赶来进行应变处理。面对患儿护理人员需要耐心和蔼，这些人性化的服务能相对的为患儿营造出安静和谐的输液环境。两组患儿在经过传统和护理流程优化的护理管理后，对输液中意外风险事件、急诊输液护理质量、以及急诊输液患儿家属满意率三方面进行比对，观察护理流程优化在降低小儿急诊输液意外风险中的应用。

1.3观察指标

观察对患儿实施不同护理模式的的护理质量，输液过程中有无发生意外事件，记录输液过程中，两组患儿的等候就诊时间、一次性穿刺成功率、输液时间；调查两组患儿家属对护理工作的满意度。

1.4统计学分析

将所获得的全部数据通过SPSS17.0软件处理完成后，所有计数资料采用χ2检验，以率（%）表示；所有的计量资料使用（x-±s）表示，采用t检验。差异具有统计学中的意义使用P＜0.05表示。

2.结果

实验结果显示，施行传统护理流程和优化护理流程后，比对两组患儿急诊输液结果，对照组患儿的护理质量方面明显好于对照组患儿，护理满意度也较高于观察组患儿。满意度为满意＋比较满意，数值为人数。护理质量评分标准为医院自制评分表。详情见表1、表2。

3.讨论

本院设立有专门的的儿科急诊输液室，儿科急诊患儿的救护和治疗都在此进行，因为小儿群体发病的集中性，每日患儿的就诊量都相当高。长期以来，由于护理流程上的不合理，大大降低了工作效率。同时因为患儿年龄特性、急诊环境拥挤、输液等候时间较长、以及小儿患者家属的敏感性等，导致护理投诉经常发生，患儿家属护理满意度较低，护理安全隐患居高不下[3]。

综上所述，对急诊中小儿患者实施护理流程优化管理，从根本上改良了传统模式的局限性和繁琐性，做到了精简精准，能够有效减少输液意外风险事件的发生，保障治疗质量的同时还提高了患儿家属满意度，遏制了医患矛盾的发生，具有极好的临床意义。

【参考文献】

[1]张宇.护理流程优化在降低小儿急诊输液意外风险中的应用[J].齐鲁护理杂志,2017,23(02):100-102.

[2]樊网燕,顾黎渟.输液流程再造对门急诊护理质量的提升效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(31):147-148.

[3]林青娥.优化护理服务流程在门急诊输液室中的实施价值[J].中国卫生标准管理,2017,8(18):137-139.

[4]钟翟.护理流程管理在急诊输液安全管理中的应用[J].中国社区医师,2017,33(28):149+151.