家庭康复和医院康复治疗小儿脑瘫的效果对照

刘晓艳

摘要：目的研究医院康复治疗与家庭康复治疗在小儿脑瘫中的治疗效果比较。方法选取我院在2013年5月至2014年5月间收治的72例小儿脑瘫患儿的临床资料，根据数字随机分组法原则，将患者分为三组，每组各24例病例。分别为医院康复治疗组、家庭康复治疗组、医院康复与家庭康复结合组，比较三组患儿的治疗效果。结果①家庭康复组中有19例患儿治疗有效，医院康复组中有18例患儿治疗有效，两组，无统计学意义（P>0.05）。②家庭康复与医院康复结合组明显优于家庭康复组，对比有统计学意义（P<0.05）。结论家庭康复治疗可以取得较好的效果，且能够减轻脑瘫患儿家庭经济负担，在有条件的情况下，可将家庭康复治疗与医院康复治疗相结合，能够取得更加显著的康复效果。

关键词：家庭康复治疗；医院康复治疗；小儿脑瘫

小儿脑瘫是因非进行性脑损伤，所诱发的一种综合征，在儿科中较为常见，患儿临床表现包括肌张力改变、姿势异常等，且伴有进食障碍、视觉障碍、听觉障碍、语言障碍等多种功能障碍[1]，有数据研究显示，小儿脑瘫高发群体为低于6岁的儿童，不利于患儿身心发展，且对患儿家庭影响非常大[2]。本文主要分析医院康复治疗与家庭康复治疗在小儿脑瘫中的治疗效果比较，通过选取我院收治的72例脑瘫患儿进行研究，现作如下报道。

1资料与方法

1.1一般资料

以我院在2013年5月至2014年5月间收治的72例小儿脑瘫患儿为研究对象，根据数字随机分组法原则，将患者分为三组，每组各24例病例。分别为医院康复治疗组、家庭康复治疗组、医院康复与家庭康复结合组，在医院康复治疗组中，男患儿13例，女患儿11例，年龄在7个月至13岁间，平均年龄（7.68±3.25）岁。在家庭康复治疗组中，男患儿14例，女患儿10例，年龄在6个月至14岁间，平均年龄（7.27±3.83）岁。在家庭康复与医院康复治疗结合组中，男患儿12例，女患儿12例，年龄在6个月至13岁间，平均年龄（7.55±3.62）岁。三组患儿在一般资料上无统计学意义（P>0.05）。

1.2康复治疗方法

医院康复治疗组：医院康复治疗包括针灸治疗、脑瘫运动训练、低频脉冲电治疗，每天1次，每周需接受5次治疗，持续接受30天的治疗表示1小疗程，持续治疗90天表示1大疗程。

家庭康复治疗组：由专业临床医师进行指导，每天给予家庭训练，每次训练的时间为30min，患儿每天需接受2次治疗，训练辅助工具有圆柱球、楔形垫组合、儿童楼梯、花生球、儿童爬梯、儿童助行器等。

医院康复与家庭康复结合组：结合前两组的康复治疗方法。

1.3治疗效果评价标准[3]

①正常：患儿运动情况与同龄正常儿童接近，姿势不存在异常情况，较大的儿童能够进入幼儿园学习，生活基本无异常。②有效：患儿经康复训练后，患儿能够完成站立、行走、爬行、翻身、坐立、跪、抬头等其中的两个或两个以上的运动动作。③无效：患儿经康复训练后，无法做到上述要求。

1.4统计学方法

收集所有脑瘫患儿的临床数据资料，利用SPSS16.0统计软件分析数据资料，计数资料给予卡方（X²）检验，当P<0.05时，表明有较大差异，存在统计学意义。

2结果

2.1家庭康复组与医院康复组的治疗效果比较

从研究结果中可以看出，家庭康复组中有19例患儿治疗有效，医院康复组中有18例患儿治疗有效，两组对比差异不大，无统计学意义（P>0.05）。

3讨论

小儿脑瘫属于儿科中较为常见的疾病，近几年，随着医疗技术的不断进步与发展，脑瘫患儿治疗有效率也逐渐提升，不过为了取得更好的疗效，临床中也在不断寻求新的方式。

患儿不仅需要接受药物治疗，还需对其实施康复训练，便于获取更为显著的效果，医院康复治疗主要包括针灸治疗、脑瘫运动训练、低频脉冲电治疗，不过因长期接受医院康复治疗，会加重患儿家庭的经济负担，医院康复治疗的费用相对较高，部分患儿选择选择家庭康复训练，便于减轻负担[4]。

家庭康复训练也需要在医生指导下进行，这种训练方式也存在很多优越性，例如适合在家庭开展，有着明确的阶段性目标，家庭成员相互比较熟悉，不会给患儿带来陌生感，能够提高训练的依从性，家庭训练可以将室内训练与室外训练相结合，让患儿长期有家人陪伴，对其身心健康有利[5]。

通过本次研究发现，家庭康复治疗组在治疗总有效率上与医院康复组并无太大差异，这表明这种训练模式不会降低患儿治疗总有效率，不过在有条件的情况下，患儿可选择家庭训练与医院训练相结合，便于取得更加显著的疗效。

参考文献：

[1]马美彩，韩德春，林湘君等.医院—家庭式综合康复治疗脑瘫的效果观察[J].当代护士（专科版），2010（05）：71-73.

[2]邓晓青.综合康复治疗小儿脑瘫的效果观察[J].中国医学工程，2014（02）：148-149.

[3]周洪涛，覃蓉，王跑球.康复辅具家庭康复训练对小儿脑瘫的治疗效果[J].中国卫生产业，2014（03）：147+149.

[4]吴建贤，黄金华，赵敬璞等.医院-社区-家庭网络化康复模式对脑瘫患儿ADL能力的影响[J].中国康复医学杂志，2009（04）：359-361.

[5]林伟青，林佩贤，刘桂敏等.医院结合家庭康复治疗对脑瘫患儿粗大运动功能的影响[J].实用医学杂志，2012（11）：1820-1822.