全面护理模式在胆结石患者中的应用分析

谢昕康阳

四川省南充市南充中心医院肝胆外科四川南充637000

【摘要】目的：分析全面护理模式在胆结石患者中的应用效果。方法：抽选2012年9月-2014年10月，我院接收胆结石患者100例，按入院编号分成两组（常规组、干预组），常规组患者临床基础性护理，干预组患者临床全面护理，比对护理结果。结果：干预组患者临床好转率（94.0%）、护理满意率（98.0%）和常规组（80.0%、84.0%）相比，差异性鲜明（P<0.05）。结论：给予胆结石患者临床全面护理模式，效果突出，可提高疾病治愈率，缩短住院时间，意义重大，值得使用。

【关键词】全面护理；胆结石；临床结果

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1764-8999（2015）7-0475-01

【Abstract】Objective:Toanalyzetheapplicationeffectofcomprehensivenursinginpatientswithgallstonesin.Method:Selectedin2012September-2014yearinOctober,100casesofcholelithiasispatientsreceivedinourhospital,pidedintotwogroupsaccordingtotheadmissionnumber(routinegroup,interventiongroup),normalgroupofpatientswithclinicalnursing,interventiongroupofpatientswithclinicalcomprehensivenursingcare,comparisonofresults.Results:Thepatientsintheinterventiongroupclinicalcurerate(94%),nursingsatisfactionrate(98%)andcontrolgroup(80%,84%)compared,differencesbetweendistinct(P<0.05).Conclusion:Patientswithcholelithiasisclinicalcomprehensivenursingmode,outstandingeffect,canimprovethecurerate,shortenthehospitalizationtime,ofgreatsignificance,itisworthusing.

【Keywords】Comprehensivenursing;Cholelithiasis;Clinicaloutcome

胆结石为胆道系统临床常见病，多发于女性，降低患者生活质量。目前，临床均借助手术方法治疗，然由于术后易出现出血、切口疼痛等并发症，致使临床效果并不明显[1]。因此，患者临床治疗期间个性化护理措施的实施意义重大。下面，本文将我院所接收胆结石患者作为研究成员，分别实施不同程度护理，旨在探讨全面护理模式应用效果，报告如下：

1资料和方法

1.1资料抽选2012年9月-2014年10月，我院接收胆结石患者100例，按入院编号分成两组（常规组、干预组），常规组患者50例，包括：男性患者23例，女性患者27例，年龄位于42-55岁阶段内，平均（45.3±1.3）岁；病程位于1个月-8年阶段内，平均（2.2±0.2）年；该组50例胆结石患者中，糖尿病患者5例，心脏病患者35例，高血压患者10例；干预组患者50例，包括：男性患者22例，女性患者28例，年龄位于43-58岁阶段内，平均（46.9±1.9）岁；病程位于2个月-10年阶段内，平均（3.5±0.5）年；该组50例胆结石患者中，糖尿病患者6例，心脏病患者38例，高血压患者6例。两组胆结石患者临床资料差异性不鲜明，可进行针对性临床比对（P>0.05）。

1.2临床诊断（1）患者均符合胆结石疾病诊断，均不存在手术禁忌证；（2）患者均自愿参与本组研究实验，且签署临床意向书。

1.3方法两组患者均给予腹腔镜手术治疗，常规组患者实施临床基础性护理，如：病情观察、药物指导等；干预组患者实施全面护理干预，包括：

1.3.1手术前护理（1）患者临床手术前期，护理人员应密切观察患者温度、血压、心率等生命体征变化情况，发现异常后立即通知医生处理；（2）由于患者临床手术前期不了解手术过程、注意事项等内容，易出现紧张、恐惧等不良心理，影响手术顺利进行[2]。因此，术前护理人员应多和患者交流，充分了解患者负性情绪，并制定个性化护理措施缓解患者心理负担，指导患者调整最佳状态接受临床治疗；同时，护理人员还应讲解临床手术过程、注意事项、术中极有可能出现的不良反应等，让患者大致了解手术内容，树立战胜病魔信心；（3）叮嘱患者以清淡类饮食为主，术前禁止饮食、饮水。为有效避免手术感染，还可在医生叮嘱下注射头孢类药物[3]。

1.3.2手术中护理待患者送至手术室后，护理人员应立即帮助患者调整为合适、正确体位，并给予心理安慰、鼓励，进一步缓解患者负性情绪，手术期间密切观察患者生命体征，帮助临床医师做好相关操作，发现异常后及时告知医师处理。

1.3.3手术后护理患者临床手术结束送至病房后，护理人员应监测其心电、呼吸等各项指标，若出现意识不清、面色苍白等现象，极有可能为低效呼吸状态；若患者表现为恶心、呕吐等症状，则需让其使用适量止吐药物。此外，护理人员还应评估患者术后疼痛程度，情况严重时使用止痛药物。

1.4观察项目（1）比对两组患者治疗结果，标准[4]：患者临床症状消失，胆结石均彻底清除，未复发现象为治愈；患者临床症状减少，多数胆结石被切除，偶尔复发为好转；患者临床症状未转变，部分胆结石残留为无效；（2）比对两组患者临床相应指标，包括：手术时间、出血量、住院时间等；（3）比对两组患者临床护理结果，标准：借助医院制定护理满意调查表判定满意率，总分处于90分以上为满意，总分处于70-90分之间为一般，总分低于70分为不满意。

1.5统计学方法借助SPSS18.0软件对本文相应数据进行统计、分析，选择`x±s对结果中相关计量数据进行表示，利用%对结果中相关计数资料进行表示，在本文中对计量数据与计数资料分别进行t检验与χ2检验，若结果显示P＜0.05，则说明有统计学意义。

2结果

2.1两组患者临床治疗结果比对结果显示，两组患者治疗后症状、胆结石均转变，干预组患者治疗好转率和常规组相比，差异性鲜明（P<0.05）。详细见表1数据。

表1两组患者临床治疗结果比对（n，%）

3讨论

胆结石为临床常见病，病情复杂、可反复性发作，降低患者生活质量。由于该疾病需长时间药物、手术治疗，加大患者经济负担，最终导致患者产生焦虑、抑郁等负性情绪，甚至悲观厌世，影响疾病康复进度[5]。因此，临床手术治疗期间针对性护理措施的实施意义重大。全面护理模式将患者作为出发点和落脚点，为患者住院期间提供全面、舒适的护理服务，通过所实施的个性化心理干预措施，可从根本上缓解患者不良心理，增强疾病治愈信心，提高临床治疗依从性；且临床个性化饮食护理、病情观察等措施的实施，可从某种程度上预防临床并发症，提高生活质量[6-7]。从本组研究结果得知：全面护理干预组患者好转率和基础护理组相比，差异性鲜明（P<0.05）。说明：给予胆结石患者临床全面护理模式，效果突出，可提高疾病治愈率，缩短住院时间，意义重大，值得使用。

参考文献

[1]谷雪芳.全面护理模式在胆结石患者护理中的应用效果[J].临床合理用药杂志,2015,12（09）:160-167.

[2]孙艳.全面护理模式在胆结石患者护理中的效果观察[J].吉林医学,2014,36（18）:4121.

[3]付凤秀.全面护理模式在19例胆结石患者中的应用[J].中国民族民间医药,2014,22（08）:134.

[4]谷明林,娄彬,沈建平,等.胆固醇及胆红素水平与冠心病、胆结石的关系探讨[J].西部医学,2008,25（06）:1197-1199.

[5]王瑞娟,陈新宇.全面护理模式在胆结石患者护理中的应用分析[J].吉林医学,2014,18（36）:8135.

[6]吴志英.全面护理模式在胆结石手术患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2014,32（24）:75-77.

[7]褚凤鸣.全面护理模式在胆结石患者护理中的应用[J].中国卫生标准管理,2013,16（20）:57-58.