呼吸系统疾病的相关因素

康宏新

（辽宁省铁岭市清河区杨木林子镇卫生院112003）

【中图分类号】R56【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）24-0342-02

呼吸系统疾病是内科最常见的疾病，发病率高，占疾病的比重大，四季均可发病，且死亡率较高。严重的影响人们的身心健康和生活质量，且加重了社会的经济负担，因此作为临床医生，寻找发病的原因及相关因素，更好的治疗疾病，显得更为重要，为治疗疾病，及预防保健，寻找到科学依据。

一、解剖及生理因素【自身的内部因素】

呼吸系统包括：鼻，咽，喉，气管，肺。组成了气体吸入和呼出的共同通道，成人在静息状态下通过呼吸运动，约有100000毫升气体进出，这指的是肺活量，不包括肺的固定残气量。肺泡达到3-7亿，总的呼吸面积100平方米。由毛细血管内皮细泡及基膜及1型肺泡上皮细泡构成，气血屏障是肺组织气血交换的场所，且肺泡壁上有肺泡间空【conn孔】相通。

肺的防御功能包括物理因素，鼻腔加湿过滤气管收缩扩张，粘液--纤毛运输系统。化学防御包括溶菌霉；乳铁蛋白等细泡吞噬及免疫抗体，B细胞分泌ZGA,ZGM等。

神经因素调节反射，打喷涕反射。咳嗽反射，交感神经反映。生理呼吸频率节律的自身调节，脑神经及周围神经对呼吸的调节。

临床工作中，呼吸系统各组织或和器官，呼吸调节神经等破坏或损伤，无论是可逆的还是不可逆的，无论是先天的还是后天的，打破机体防御都是呼吸系统疾病。

二、与外界环境交换气体的因素

呼吸系统时刻不停的吸入或呼出气体，被污染的空气是患病或传染疾病的主要因素。只有少数疾病是通过周围组织的侵入，血液，淋巴的运输而患病。空气的质量优劣尤为重要，例如空气的清洁度，温湿度，空气的成分，尘埃的含量等指标。常见如下因素：

1、吸烟，以证明患呼吸系统疾病明显高于不吸烟的人群。常见疾病有，慢性支气管炎，肺气肿，流感，各种肺炎等。

2、空气中致病微生物，可引起呼吸系统感染性疾病，其中百分之七十是由病毒引起的，常见病毒有甲型流感病毒，腺病毒，合胞病毒居多。细菌占百分之三十左右，革兰氏阴性菌多以铜绿假单胞菌，肺炎克雷伯菌，大肠布碜菌。革兰氏阳性菌常见金黄色葡萄球菌，乙型溶血链球菌，溶血葡萄球菌等。支原体，衣原体，真菌，结核杆菌等也常见。均引起呼吸系统感染性疾病。

3、大气理化因素，刺激性烟雾，粉尘，雾霭，造成呼吸道损伤，吸肺，尘肺等职业病。

4、气候因素，寒冷是慢性支气管炎的诱因，北方高于南方，冬季慢支明显急性发作。

5、过敏体质，对花粉，气体，细菌，药品，化学制剂，食物等过敏患者可引起喘息性支气管炎，支气管哮喘，可和并发感染疾病。

三、周身性疾病相关因素

呼吸系统是组成人体八大系统之一，是人体组成的一部分，呼吸系统疾病能引起其它系统疾病，其它系统疾病也能引起呼吸系统疾病，常见的疾病有先天性心脏病引起肺源性心脏病，尿毒症引起肺炎，周围脏器的转移性肺癌，二尖瓣狭窄引起肺大咯血。

总之，呼吸系统疾病相关因素很多，要全面的综合的分析，认真准确寻找发病原因，为下一步的诊断治疗打好基础。