产妇产后抑郁研究分析

吴海萍

【摘要】目的：观察和探讨产妇产后抑郁影响因素分析。方法：选择于2014年7月～2015年7月我院收治的700例产妇，产后4～6天采用SAS量表（焦虑评定量表）、SDS（Zung抑郁评定量表），SSRS（社会支持评定量表），以及采用调查问卷飞方式研究焦虑及抑郁的发生情况，对造成产后抑郁的影响因素进行分析；并利用χ2检验法分析产后抑郁症与影响因素的关系，并对产妇实施护理干预。结果：产妇产后抑郁发生率为12.06%，文化程度、年龄、家庭支持度、分娩方式、社会支持度、孕期心理准备等对产后抑郁都有不同程度的影响，其中社会支持度、分娩方式、心理准备、家庭支持度有显著影响。结论：产后抑郁影响因素具有多元性，临床发病率较高，合理实施心理干预和健康教育可以有效预防产后抑郁的发生。治疗效果显著，值得临床推广应用。

【关键词】产后抑郁；影响因素；分析

【中图分类号】R714【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）19-0268-02

根据文献报告，国内产后抑郁的发生率为3.85%～18.5%，国外产后抑郁的发生率为3.5%～33.0%，产后抑郁不仅影响产妇的健康，还会影响婴儿的智力、情绪、发育及行为等，甚至还会影响到婚姻。本文主要通国对700例产妇的产后抑郁情况进行对比研究，分析其影响因素及护理干预对产后抑郁的作用。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择于2014年7月～2015年7月我院收治的700例产妇，年龄21.0～37.5岁，平均（25.5±3.6）岁；怀孕36～42周，排除精神疾病、智力障碍，且无内分泌系统及其他躯体疾病。

1.2研究方法

产后4～6天采用SAS量表（焦虑评定量表）、SDS（Zung抑郁评定量表），SSRS（社会支持评定量表），以及采用调查问卷飞方式研究焦虑及抑郁的发生情况，并结合个人情况进行分析，如文化程度、年龄、职业、分娩方式、孕期心理准备等。将阳性患者随机分为对照组和实验组，对实验组采取护理干预，产后7～8周再返院复查Zung抑郁评定量表，通过比较护理效果，分析产后抑郁的影响因素。护理干预主要包括健康教育，给产妇及家属讲解产后抑郁的相关知识，保证住所环境良好、空气流通等；心理疏导主要帮助产妇克服产后伤口疼痛、倾听疏导，使其摆脱心理障碍；心理治疗是利用心理暗示等对产妇进行行为调整，主动帮助其进行情绪宣泄；评分原则：共发出700分调查问卷，并全部收回；其中有效问卷682分，有效率为97%。Zung抑郁评定量表低于50分者为无抑郁，处于50～59分之间者为轻度抑郁，处于60～69之间者为中重度抑郁，高于70分者为重度抑郁。焦虑评定量表同上，分为正常、轻度焦虑、中度焦虑、重度焦虑。社会支持评定量表分为主观支持、客观支持和对支持的利用度，总分数越高社会支持程度越好。

1.2统计学方法

采用SPSS17.0统计分析软件进行因素分析，比较采用t检验，计数资料比较采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1产后抑郁的影响因素

通过检验、P＜0.05进行筛选，发现容易发生产后抑郁的影响因素有剖宫产和难产助产分娩、文化水平较高和年龄较高组；而影响较小的因素有新生儿性别、职业、居住地等。

3.讨论

产后抑郁是一种精神障碍类疾病，通常是在产后6～8天发病，与一般抑郁症状相同，常表现为头痛、失眠、抑郁、悲伤、健忘等；严重者会反应迟缓、丧失社会能力、对生活失去兴趣等。因此产后抑郁的对母婴的危害极大，应引起家庭、社会和医务界的重视。本次研究产妇产后抑郁发生率为12.06%，高龄产妇较年轻产妇相比更担心胎儿的健康，其在工作、哺乳、家庭经济负担等方面的担忧增加了产后抑郁的发生率；而文化程度较高的产妇对母亲角色转变的顾虑比较多、异常情况的承受压力较差，使发病率上升。所以对产妇进行产前、产后的健康教育知识普及、进行适当的护理干预对降低产后抑郁发生率是很必要的。本次研究显示，抑郁产妇在护理干预下恢复较快，效果显著，值得的临床上推广使用。

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