心血管超声对心血管疾病诊断的临床价值

万曦

【摘要】目的：探讨心血管超声对心血管疾病诊断的临床价值。方法：选取本院2013年10月至2015年10月诊治的心血管疾病患者111例，入院时，先行常规方法检查，后行心血管超声检查，比较心血管超声检查前后患者疾病的诊断准确性，分析心血管超声的临床价值。结果：心血管超声检查后，患者疾病诊断准确性大幅提升。异常患者右心室Tei指数值、左心室Tei指数值均明显高于正常者。三尖瓣返流患者中，返流程度越严重，返流速度越快，肺动脉收缩压越高。相互间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：心血管超声有助于提高心血管疾病的诊断准确率，具有无创、快速、便捷等优势，值得临床推广使用。

【关键词】心血管超声；诊断；临床价值

【中图分类号】R445【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）02-0175-02

Clinicalvalueofcardiovascularultrasoundindiagnosisofcardiovasculardiseases

Wanxi.

Healthmanagementsection,ThirdAffiliatedHospitalofThirdMilitaryMedicalUniversity,Chongqing,400000;

Orthopaedics,PeoplesHospital,SichuanProvince,610072.

【Abstract】ObjectiveToinvestigateclinicalvalueofcardiovascularultrasoundindiagnosisofcardiovasculardiseases.Methods111patientswithcardiovasculardiseaseswereselectedinhospitalfromOctober2013toOctober2015.Asadmission,patientsreceivedroutineexamination,andthenreceivedcardiovascularultrasoundexamination.Diagnosticaccuracyofpatient'sdiseasewerecomparedbeforeandaftercardiovascularultrasoundexamination.Clinicalvalueofcardiovascularultrasoundwasanalyzed.ResultsAftercardiovascularultrasoundexamination,diagnosticaccuracyofpatient'sdiseaseincreasedsignificantly.Teiindexvalueofrightventricleandleftventricleinabnormalpatientsweresignificantlyhigherthannormalsubjects.Inpatientswithtricuspidregurgitation,refluxdegreeismoreserious,refluxrateisfaster,pulmonaryarterysystolicpressureismorehigher.Comparedwitheachother,differenceswerestatisticallysignificant(P<0.05).ConclusionCardiovascularultrasoundishelpfultoimprovediagnosticaccuracyofcardiovasculardiseases,whichhastheadvantagesofnon-invasive,rapidandconvenient.Thatisworthyofclinicalapplication.

【Keywords】Cardiovascularultrasound;Diagnosis;Clinicalvalue

心血管疾病在临床上较为常见，近年来，随着我国医疗水平的不断提高和诊疗设备的不断更新，心血管疾病的检出率显著提升［1-2］。目前较为常用的诊断仪器为彩色多普勒超声诊断仪，此次研究对111例心血管疾病患者实施了心血管超声检查，以提高患者的疾病诊断效果，现报道如下。

1.临床资料

1.1一般资料

本院2013年10月至2015年10月诊治的心血管疾病患者111例，入选标准：临床表现为胸闷、胸痛、心慌、气短、咳嗽、呼吸困难等，研究取得患者同意，签订知情同意书，经医院伦理委员会通过。排除标准：患有器质性疾病、血液系统疾病、免疫系统疾病、精神疾病者。男67例，女44例，年龄为34～75岁，平均年龄为46.8±11.2岁。

1.2方法

常规方法检查内容如下：血脂组合检测、载脂蛋白B测定、载脂蛋白AI测定、载脂蛋白a测定等。

心血管超声检查，所用仪器为PhilipsIU22彩色多普勒超声诊断仪，设定探头为S5-1，频率为1～5MHz，操作如下：给予患者胸部超声检查，观察左心系统状况，对结果进行准确分析，测出心率值，了解心脏血液流动速度、减速时间、加速时间等。对患者左右心室Tei指数值进行测量。通过对不同心动周期使用超声进行测量，对二尖瓣口舒张期血流频谱与左心室血流频谱测量的参数来计算Tei指数值。根据三尖瓣反流速度的测量结果分析肺动脉收缩压。

1.3统计学方法

数据资料用SPSS16.0软件行统计学分析，计量资料用均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验和F检验，计数资料用率（%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1心血管超声检查前后患者疾病的诊断准确性比较

心血管超声检查后，患者疾病诊断准确性大幅提升，与心血管超声检查前相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

三尖瓣返流患者89例，返流程度越严重，返流速度越快，肺动脉收缩压越高。相互间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。见表3。

3.讨论

心血管疾病中，冠心病发生率较高，危险性也高，给患者身心带来了巨大影响。如果不能给予患者及时有效的对症治疗，有可能危及生命。因而，及早诊断和治疗是改善患者预后的关键。采用心血管超声对心血管疾病进行临床诊断，具有诸多优势，例如：无创、快速、便捷等，观察指标中，选用了Tei指数值，Tei指数值是心肌做功指数，指心室等容收缩时间与等容舒张时间之和与射血时间的比值，临床意义重大。冠心病直接征象中，可检测到左右心室Tei指数值异常表达。

本次研究结果显示，心血管超声检查后，患者疾病诊断准确性大幅提升，说明心血管超声有助于提高心血管疾病的诊断准确率。异常患者右心室Tei指数值、左心室Tei指数值均明显高于正常者，而左右心室Tei指数值提示患者存在冠心病风险。三尖瓣返流患者中，返流程度越严重，返流速度越快，肺动脉收缩压越高，说明患者病情越严重，诊断价值越高，可以对患者病情得到准确信息。

综上所述，心血管超声有助于提高心血管疾病的诊断准确率，具有无创、快速、便捷等优势，值得临床推广使用。但此次研究也存在一定弊端，样本量较少，需要进一步扩大样本量再进行探讨。心血管超声是否为临床诊断心血管疾病的最佳方法，仍有待进一步探讨。

【参考文献】

[1]刘世清,冉海涛.心血管疾病的超声分子影像研究进展[J].临床心血管病杂志,2011,27(12):883-885.

[2]赵玉.探索心血管超声对心血管疾病诊断的作用[J].中国继续医学教育,2015,7(3):188-189.