针刺伤在实习护生中的现状调查及分析

赵琳

武汉市中心医院湖北武汉430000

【摘要】目的：研究针刺伤在不同层次实习护生中的现状调查、分析其对策，保护实习护生的身心健康，降低实习护生职业暴露的发生率，保障实习护生的身心健康；对于培养护生形成稳定、牢固的职业认知，坚定专业价值及稳定护士队伍、保证护理人才的有效利用和促进护理事业的发展至关重要；同时为我国护理专业的课程设置及完善医院管理模式提供依据。方法：对2013年在三级甲等医院实习的实习护生作了调查，以了解实习护生的安全防范现状，同时也对部分临床护士进行调查和比较。结果：针刺伤现象在实习护生中普遍存在，而其不同层次的实习护生中的情况不同。结论:通过调查研究，了解针刺伤在实习护生中的现状，提出有针对性的防范与解决的具体措施。

【关键词】针刺伤；实习护生

【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1764-8999（2015）7-0523-01

Needlestickinjuriesinnursingstudentsinpresentsituationinvestigationandanalysis

ZhaoLin

【Abstract】Objective:Surveyoftheneedlestickinjuriesatdifferentlevelsofpracticenurses,analyzeitsmeasurestoprotectthehealthofpracticenurses,practicenursestoreducetheincidenceofoccupationalexposure,protectionofphysicalandmentalhealthpracticenurses,practicenursesfortrainingtoformastablesolidprofessionalrecognitionknow,thevalueofthefirmandstableprofessionalnurseteamtoensuretheeffectiveuseofnursingpersonnelcriticaltothedevelopmentandpromotionofthenursingprofession,whileprovidingthebasisforournursingcurriculumandimprovehospitalmanagement.Methods:2013internshipinthreeleveloffirst-classhospitalinternshipnursingstudentswereinvestigated,inordertounderstandthesecuritystatusofpracticenursingstudents,andtoinvestigateandcompareclinicalnurses.Results:Needlestickinjuriesareprevalentphenomenoninpracticenurses,butthesituationisdifferentlevelsofpracticenursesarenotthesame.Conclusion:throughresearch,tounderstandthestatusofneedlestickinjuriesinpracticenurses,andproposespecificmeasurestargetedtopreventandsolve.

【Keywords】needlestickinjury;nursingstudents

所谓针刺伤是指一种由医疗利器如注射器针头、缝针、各种穿刺针、手术刀、剪刀等造成的意外伤害，造成皮肤深部足以使受伤者出血的皮肤损伤。

1一般资料

1.1研究背景

近年来，临床护士的自身防护问题受到国内外医务界的高度关注与重视，其研究的热点主要集中在临床护士的针刺伤情况等问题。针刺伤是护理人员最常见的职业事故，不仅引起皮肤粘膜损伤，更危险的是引起血源性疾病的传播。据报道，全世界每年大约有300万的医护工作者意外被针刺伤［1］。

1.2研究提出的问题

实习护生，作为介入临床护理操作的一个特殊的群体，由于经验不足，缺乏相应的职业防护意识，技术欠熟练以及来自于各方面的压力，工作中更容易受到伤害。了解针刺伤实习护生中的现状，分析原因并探讨其对策，对降低实习护生受到的职业性危害，保证护理人员的健康具有重要的意义，同时也为我国护理专业的课程内容设置及完善医院管理模式提供依据。

1.3研究目的和意义

通过调查研究，了解针刺伤在实习护生中的现状，作出合理的分析，探讨合理的预防和控制实习护生发生针刺伤的对策，降低实习护生的针刺伤发生率，保障实习护生的身心健康；对于培养护生形成稳定、牢固的职业认知，坚定专业价值及稳定护士队伍、保证护理人才的有效利用和促进护理事业的发展至关重要；同时为我国护理专业的课程设置及完善医院管理模式提供依据

2研究对象与方法

2.1调查对象

我们对2013年在三级甲等医院实习的实习护生作了调查，以了解实习护生的安全防范现状，同时也对部分临床护士进行调查和比较。

2.2统计学处理

数据录入计算机，用SPSS11.0软件进行统计学分析，采用卡方检验。

3结果与数据分析

3.1实习护生发生针刺伤的概率以及发生针刺伤的具体环节

3.2实习护生在针刺伤后的反应

有44.90%实习护生发生针刺伤后会就此问题反复询问老师和同学；35.1%的护生在发生针刺伤后感到紧张，但马上翻看病历，以确定该病人是否有经血液传播的疾病，没有的话才会感到放心；20%的实习护生在发生针刺伤后恐惧、失眠。

3.3实习护生对于发生针刺伤后正确处理流程知晓度的比较

知晓途径：61%是来自于实习医院，34%来老师偶尔提醒以及同学间的互相交流，5%来自查阅相关书籍及学校正规课程设置。

3.4实习护生针刺伤后上报情况及未上报的原因

有59.18%的护生认为针刺伤后无需上报；有39.80%的护生认为针刺伤后应该及时上报；有1人认为上报后无人关心，没有上报的必要。针刺伤后没有上报的原因见表4，其中有24人未回答。

4讨论

4.1针刺伤对护士的危害

被注射器针头和输液针头等刺伤(以下简称针刺伤)是护士最常见的一种职业性损伤,该损伤也同样发生于实习护士身上：①会感染经血液体液传染的疾病，如乙肝、艾滋病等；②给身体带来伤害，带来痛苦；③对护生心理造成阴影⑷对护生的职业规划以及就业观带来深远的影响。

4.2简要分析

针刺伤在护理临床工作当中是不可避免的，尤其针对临床实习护生而言。为加强职业防护岗前教育,提高防护意识,强化操作训练,规范操作规程,健全职业暴露处理流程,落实各项防护措施,严格带教老师准入,加强带教老师培训等可以降低护生发生针刺伤的风险,从而维护实习护生的身心健康。

5小结

护生是未来护理领域，包括护理教育与护理临床工作的主体，临床实习是护生深入系统学习和提高护理操作技能的关键时期，也是其形成新的知识体系及养成规范良好的操作习惯的重要阶段。思想决定行动，对针刺伤的正确认识是引导护生在临床实践中采取正确的防护措施的基础。深入到不同层次的实习护生当中去，全面了解其针刺伤发生的情况，有的放矢的采取相关的措施，积极预防和有效控制，这样才能切实有效的解决问题，并且促进护理领域和谐持续的发展。

参考文献

[1]陆连芳,孙惠媚,杨团真,等.针刺伤所致医护人员血源性传播疾病的预防[J].国外医学护理学分册,1999,18（11）:506.

作者简介：

赵琳（1986-）女，毕业于华中科技大学本科，护师。