纸塑包装在供应室的应用

潘建英

目前，一次性纸塑包装袋在我院已广泛推广使用，它不仅密封性能好，具有包装简单，穿透性能好，无菌效果有保证，有效期长等特点，临床应用广泛。近年来，由于卫生部出台了供应室标准行业规范，行业标准中明确规定了取消无菌储槽，我院消毒供应中心自2010年1月始广泛使用纸塑包装，取得了良好的临床效果。现报告如下。

1材料选择及包装方法

1.1材料选择，纸塑包装平卷料必须经国家卫生行政部门批准后方可使用，由于成本核算关系，我们医院选取的是“芬兰wicak公司”的进口和国产的“新华医药公司”生产的，宜高温低温两用型的纸塑平卷料，规格为5、10、15、20、25、30厘米x20000厘米|卷和专用封口机。新包装材料在使用前需做生物指示剂验证无菌效果合格后方可使用[1]，按临床要求，根据物品的大小选择不同宽度的平面或立体纸塑包装袋进行切割包装，根据行业标准，塑封条宽度不小于0.6厘米，物品距塑封条2.5厘米，封口残留2厘米，方便临床使用。

1.2包装方法先用封口机封闭包装袋的一侧，然后把需灭菌的物品放入袋内，再用封口机封闭另一侧（直接注日期及有效期）。外包装注明物品的品名及科室，易于发放。

2纸塑包装的优点

2.1有良好的灭菌适应性纸塑包装既可以高温灭菌又适宜于低温灭菌。对于耐高温耐高压耐潮湿的物品我们用高温灭菌法，而对于昂贵精密的器械及物品，如腔镜等锐利器械、橡胶等我们采用低温灭菌（环氧乙烷气体灭菌法）这样，对贵重的器械和非耐热物品减少损耗起保护作用[1]。医疗器械对包装材料的要求非常高：是灭菌时允许空气恰当地去除，允许灭菌剂的穿入，直接接触物品所有表面；灭菌完毕允许灭菌剂如EO等的排出；有能力保持物品使用前无菌状态；允许物品可以无菌取出；取出时不受污染；匹配灭菌过程；完全封合和保护包内容物。

2.2无菌有效期长纸塑包装能很好的阻挡细菌的侵入。纸塑包装袋有阻止微生物的阻隔性和无毒性。无菌物品保存期较长，魏静蓉等的研究表明，国产医用纸塑包装的器材在压力蒸汽灭菌后90天内无菌生长。陈爱荣报道，只要确保纸塑包装袋的严密性，应用国产脉动真空高压锅蒸汽灭菌柜灭菌，效果可靠，无菌有效期可保证6个月。这样避免了科室反复灭菌，敷料变黄、成本增加以及临床大量使用时的不足[2]。

2.3半包装、小包装方便临床根据临床我院把纱布分成两块、五块包装，镊子两把单独包装，棉球10粒、20粒、30粒包装，各种穿刺包单独包装，缝合针、线、绷带的单独包装，各科室按其所需包装。这样方便临床，减少浪费，避免交叉感染。

2.4节省人力物力用纸塑包装无菌物品贮存期长，我们对全院各科的抢救车的备用物品以及临床不经常使用的抢救器械进行塑封。由于有效期长，临床各科室的器械包根据科内的使用情况，分批送回供应室处理、消毒，减轻了供应室工作人员频繁处理过期器械包的工作程序，也减轻了临床护士频繁更换器械包和检查灭菌物品是否过期所占用的工作时间和精力，更好的投身于临床护理工作中。

3纸塑包装的注意事项

3.1纸塑封口机温度调试在150—220度，并且封条宽度超过0.6厘米，以保证封口的严密性。

3.2纸塑包装时，应根据各类包的大小，裁剪大小合适的包装纸，同时包的重量不宜超过2公斤，锐利器械要注意保护，防止将纸塑袋刺穿，一旦发现纸塑包装破裂，则禁止使用。

3.3物品摆放时注意防潮，并需轻拿轻放，避免拖、拉、推、揉等过多搓摸，以防纸塑袋破损，造成二次污染。

3.4纸塑包装物品的包装材料、灭菌方法、储存环境等要求，对大多数的基层医院来说，容易实现，实用性强，值得推广。

参考文献

[1]?AssociationforAdvancementofMedicalInstrumentationISO11607-1-2-2006最终灭菌医疗器械的包装.USA，2006.

[2]黄靖雄.医疗用品的包装材料.中华医院感染学杂.2004年第14卷第12期,1440.