浅谈基层医院护理教学的体会

王晓棠

【关键词】基层医院；护理教学；热心；精心；责任心【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】1671-8725（2014）11-0174-01

护理学是一门独立的综合性应用学科。进行护理教学，不但要教会护生动脑，还要教会护生会动手.学会人与人的合作，将所学的理论知识与临床实践技能有机地结合起来。

从我个人的临床实践看，实习是护理工作真正的入门。而进行护理教学，就应该具有热心.精心.责任心。好作风的培养，好习惯的形成，大都同实习时带教老师的热心.精心.责任心是分不开的。对一个护生来说，理论课的结束.进入临床接触病人，眼前的一切都是新鲜而陌生的，要问.要学.要亲手干一干的东西很多。刚进入实习的同学犹如一张白纸，关键在于如何落下这正确的第一笔。

在带教中，我深深体会到，同学们需要的不仅仅是书本上的道道条条，当然也不爱堂而皇之的说教。当好带教老师得懂得理解同学的心理，掌握他们的思想脉络才行。因此，在带教过程中我测重以下几个方面：1把老同志的好的工作方法与作风贯穿在技术操作的讲解中，向护生们介绍.推广.如：灌肠操作前，向病人耐心解释灌肠的意义与目的，解除病人顾虑求得其配合。这是曾经带我的老师这么做的，她对病人和蔼可亲的话语时常回响在我耳边，我自然而然就照她那样去做，收到很好的效果。因此，我也要求同学这样去做。同时，让他们自己琢磨这是否有道理。诸如此类的点滴经验，都是老护士多年临床工作摸索出来的，我就积极向同学们推荐。

2严格要求自己，力求用无声的行动影响.带动同学，共同完成临床教学任务重技术操作轻生活护理的现象在护士中比较普遍，在同学中也有苗头。我感到要教人必先律律己，同时技术操作是硬功夫。因此，我总让同学们尽可能多的进行操作实践，大胆放手。若同时病人需要换体位倒大小便等，我就自己去做，配合同学操作：而不让同学放下操作或停下手中正写着的交班报告，保证同学操作的连续性，不分散同学的精力或打断工作程序。但是生活护理同样是不能忽视的。我就和同学们一起动手做，而不是自己动口，同学跑腿动手。我认为凡别人不乐意做的，更不能推给同学。自己应首先做在前头。用自己的行动向同学们强调做好生活护理是护士的职责。

3加强医德教育，强调责任与同情心，要求同学设身处地为病人着想我时常与同学们共同探讨一些问题，谈谈自己的想法。我认为：干护士工作不应从个人的兴趣.好恶出发，而应从职责出发。一些很小的事情：如给生活不便的病人打洗脸水，翻身更换体位等工作是无法从有无兴趣或喜恶来谈论的，而只能从职责出发为病人服务。另一方面，每个人只要稍微思考一下：若病人晨起睡眼惺忪而让其进食，若病人衣衫汗湿仍裹其身，若病人体位不适仍要其坚持，而这病人若是你的亲属，你忍心吗？你能无动于衷吗？换个位置，若你自己病了，手足致伤，这时你一定会希望得到关爱和关注，哪怕解决你一点点困难，你都会感到无限的温暖。病人致伤，蒙受不幸，在一个健康人面前无论如何是属于弱者。我们既要医治肉体伤痛：也应安抚心灵的创伤，任何理由的训斥都是不应该的。在带教中，与同学们交流思想，互相启发，共同提高认识。这样，同学们工作起来也就积极主动，乐意为病人做好生活护理。

4针对同学中存在的问题，用活生生的事例宣传护理工作的科学性与需具备的高度责任心当同学不重视“三查七对”时，我就举例有的护士抽交叉配血标本时，不注意查对，错抽了另一病人的血，若不是意外发现，差点酿成严重的事故。在测血压时，发现有的同学只测血压脉搏不测呼吸。我就举例自己刚工作不久，曾只注重血压脉搏的测量，而认为外科病人测不测呼吸意义不大，而忽略了它。结果当一个以尿道外伤收住的病人突然出现格林巴利综合症时，都查不到全面的观察生命体征的记录，无法推测病情变化的发展的时间与过程：而一旦出现意外就措手不及了。因此，“三查七对”和认真观察病情何等的重要，在同学们的脑海中留下了深刻的印象。

5关心实习同学，多热情引导，不轻易去指责，不随意支使实习同学轮转很多病室实习，学到了许多带教老师的工作方法与长处。当发现实习同学的某些做法与自己的工作惯例不符合，我常常首先询问同学为何这样做？若同学是吸取了老师的经验确实可行，那么，我也从同学身上学到了新东西。若同学做错了，我就指出怎样做是正规的，道理何在。使经对比知道自己错在何处，怎样正确操作。如：有同学自配皮试液时，操作步骤拖泥带水，似是而非的。我便询问同学应该如何配制？回答犹犹豫豫：“两次半吧”，又问为什么时，同学答不上来。我们护理工作是科学性很强的工作。要具备科学的方法和严谨的科学态度。任何操作首先应做到心中有数，来不得半点含糊。此外，实习结束各科进行考核，通常使同学很紧张，多方面的知识不知道从何着手。为使同学巩固实习内容，抓住重点，我在出题时，不图省事，不照抄书上条文，而求形式多样。使同学们尽可能印象深，记得牢。

如：操作结合回答，病历书写结合医嘱转抄，重点及是非问题利用填空形式等等。尽量避免同学们从书本上原封不动装在脑子里，然后又一字不落搬到纸上。帮助同学们学会消化过程。另外，我还觉得护生的任务主要是学习，因而与医疗护理无关的公差勤务尽可能自己去做，不随意将同学支来支去，浪费同学们宝贵而短暂的实习时间。

总之，在护理教学中，有许多东西是需要认真探讨与总结的。目的只有一个，那就是让实习同学为将来走上工作岗位先迈出扎实正确的第一步！