去白细胞悬浮红细胞悬液在老年肿瘤患者输血治疗中的临床价值分析

朱良勤

亳州市人民医院236800

【摘要】目的：分析去白细胞悬浮红细胞悬液在老年肿瘤患者输血治疗中的临床价值。方法：研究对象是从2015年12月到2017年6月期间我院肿瘤科接收并治疗的老年肿瘤患者中抽取的111例。平均分为三组。A组不采用输血治疗，B组采用悬浮红细胞悬液输血治疗。C组采用去白细胞悬浮红细胞悬液输血治疗。比较临床效果。结果：C组输血输血不良反应的发生概率为5.41%，明显低于B组（p<0.05）；C组术后切口愈合时间、术后感染率2.71%，明显低于A组和B组（p<0.05）。结论：去白细胞悬浮红细胞悬液在老年肿瘤患者输血治疗中的临床价值显著，值得临床推广应用。

【关键词】去白细胞悬浮红细胞悬液；老年肿瘤；输血治疗；临床价值

输血（bloodtransfusion）是临床治疗和抢救的一项重要措施[1]，尤其在手术中应用广泛。针对老年肿瘤患者，如何选择有效的输血治疗方法，具有重要的临床意义。我院选择111例老年肿瘤患者为研究对象，分析去白细胞悬浮红细胞悬液在老年肿瘤患者输血治疗中的临床价值。以下是具体的试验报告。

1.研究对象和方法

1.1研究对象

研究对象是从2015年12月到2017年6月期间我院肿瘤科接收并治疗的老年肿瘤患者中抽取的111例。纳入标准：（1）符合老年肿瘤疾病的临床判定标准；（2）不典型者行CT、MRI、X线、B超检查者；（3）均符合手术使用证，且采用手术治疗者；（4）签署知情同意书者。排除标准：（1）不符合纳入标准者；（2）治疗依从性差者；（3）不符合手术适应症者；（4）合并精神类疾病者。111例患者平均分为A组和B组和C组，每组37例。其中A组中，男性18例，女性19例。患者年龄59到81岁，平均年龄（64.45±0.18）岁；B组中，男性20例，女性17例。患者年龄58到85岁，平均年龄（64.57±0.29）岁。C组中，男性19例，女性18例。患者年龄59到84岁，平均年龄（64.11±0.38）岁。应用生物统计学分析本研究对象年龄、性别、发病时间、入院时间的一般资料显示，P值大于0.05，可进行对比。

1.2方法

三组患者术前均给予抗感染治疗。A组不采用输血治疗，采用常规营养支持疗法，制定科学的饮食计划，避免进食刺激性食物，严禁烟酒。B组采用悬浮红细胞悬液输血治疗，血液制品来源于我市血站。C组采用去白细胞悬浮红细胞悬液输血治疗，血液制品来源于我市血站。

1.3评价指标

比较三组患者不同治疗的临床指标，包括输血不良反应发生情况、术后切口愈合时间以及术后感染情况。

1.4数据分析与处理

采用生物统计学SPSS19.0软件对本次试验记录到的统计数据进行处理，剂量资料以x±s表示，采用t检验；计数资料以相对数（%）表示，采用卡方检验；等级资料采用秩和检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

比较两组患者不同治疗的临床指标。B组输血后发热3例，皮肤过敏4例，输血不良反应的发生概率为18.91%，C组输血后发热1例，皮肤过敏1例，输血不良反应的发生概率为5.41%，明显低于B组（p<0.05）；A组术后切口愈合时间为（14.01±0.8））d，B组术后切口愈合时间为（13.22±0.19）d，C组术后切口愈合时间为（9.33±0.14））d，明显低于A组和B组（p<0.05）；A组术后感染5例，感染率为13.51%，B组术后感染4例，感染率为10.81%，C组术后感染1例，感染率为2.71%，明显低于A组和B组（p<0.05）。

3.讨论

老年肿瘤患者由于自身免疫力低下，术后易造成贫血、低血压、术后感染、休克等并发症。成分输血属于现代临床治疗手段，对于以上并发症具有一定的预防作用，能够有效促进患者手术切口的愈合。但没有绝对安全的血液，由于个体之间存在差异性，而且临床检查难以保证异体全部身体状况，有可能产生感染和出现并发症之危险[2-3]，对于患者病情的治疗是非常不利的。

近年来，随着输血技术的不断发展，成分输血在老年肿瘤患者的治疗中得到了一定的发展。临床研究表明，白细胞在离开人体24h后，丧失生理功能，正常的免疫功能会消失，但是对受体的副作用相比原来会增强，这对于老年肿瘤患者来说，是非常不利的，甚至会造成发热、皮疹等不良反应。去白细胞悬浮红细胞悬液通过离心、过滤、沉降等生物化学方法去除血液中的白细胞及血小板等血液成分，从而充分保留红细胞和血小板。本研究显示采用去白细胞悬浮红细胞悬液输血治疗的患者输血不良反应少，术后感染发生率低，切口愈合快，临床效果显著，值得临床应用。

参考文献：

[1]李洪兵，陈周，冉柏林等.去白细胞成分输血在老年肿瘤患者输血治疗中的应用价值[J].实用临床医药杂志，2013，17（14）：92-93.

[2]贡正国.老年肿瘤患者输血治疗中去白细胞成分输血的应用价值[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（19）：161-162.

[3]张红丽，刘艳红.老年肿瘤患者输血治疗中采用去白细胞成分输血的价值分析[J].中国保健营养，2016，26（28）：316-317.