“季节性血荒”的应对

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“季节性血荒”的应对

姜设初马吉联

姜设初马吉联(广西贵港市人民医院输血科广西贵港537100)

【中图分类号】R197【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)08-0397-01

用血量激增,季节性短缺,都是“季节性血荒”屡屡发生的客观原因。而公众对无偿献血工作缺乏信任度,加剧了“血荒”。作为一项爱心事业,采供血使用机制应更加公开透明,吸引更多的公众参与无偿献血事业。

1无偿献血充实血库

贵港市近年来的血液采供工作,随着经济事业发展,也得到了相应发展。从1998年起,全市临床用血全部来自无偿献血,无偿献血由1998年的6316人次发展到2010年的3万多人次,血液采集总量从1998年的2吨增至2010年的10吨,无偿献血占血液采集总量的比例从1998年的不足10%发展到目前的100%。这几年,人们的无偿献血意识明显增强,前来献血的普通市民不断增多。

2011年,我市开始试行网络血液管理新系统,通过将全市所有的血液采集、供应、使用单位的资料联为一个整体,使全市的血液资源得以整合。通过这一系统,采供血服务形成一个统一完整的“大血库”,哪里有急需,一个电话就能进行调度。血液在血站和医院之间有序流动,平衡了血液资源,保障了急救病人和稀有血型病人用血,更避免了血液资源浪费。

2需求快速增长导致“季节性血荒”

在采供血服务能力快速提升的背景下,“季节性血荒”却几乎每年出现。为何会闹“血荒”?从监测数据分析,不是献血者少了,而是用血量太大,无偿献血量的增速赶不上临床用血需求的增速,用血仍存在缺口。据统计,今年1至4月,住院病人数增加20%、服务量增加18%,伴随医疗服务量增长,临床用血需求也快速增长。今年1至4月,全市采集血液量比去年同期增长2.8%,但仍无法满足临床用血需求。

3用血量为何如此快速增长

专家分析,原因有多方面:城市人口迅速增加;社会医疗条件改善,医院床位激增;医疗保障制度的完善和新农合的全覆盖,也促使居民医疗服务需求快速增长。而血液产品有保质期要求,采血工作需根据临床用血需求适时进行,所以血液产品偏“紧”现象难免时有发生。每到冬夏季,气候恶劣,献血群体分散,是用血最紧张的时候,但我市血液供应情况整体处于“紧而不荒、紧而有序”的基本正常状态,能满足全市临床急救用血需要。血液资源短缺是全世界都存在的问题,关键是如何去应对。增加献血点、延长采血工作时间、强化社会宣传、组织应急献血队伍,是我市各采供血机构应对“季节性血荒”的常规方法。此外,要解决血荒,“开源”的同时还应“节流”,医疗机构要严格执行输血的合理剂量标准和适用范围,杜绝不合理用血。

4“爱心事业”期待更多参与

季节性血荒,有其发生的客观原因。记者在采访中发现,采供血工作社会信任度的脆弱,仍是这一现象发生的重要原因。血液安全是市民担心的首要问题。“献血过程中献血者会不会被感染?患者用血后又是否会感染疾病?”……有关专家对群众的疑虑作出解释:“血站所有工作人员必须经严格技术考核方可上岗,采血中使用的血袋等耗材均是具有国家批准文号并在有效期内一次性一人一用。因此,在献血过程中不会传染疾病。”同时,除了坚持“从低危、自愿无偿献血人群中采血”原则外,所有血液采集后还将全部接受病毒检测。目前,我市已真正形成从献血者到受血者的全程无缝监控体系,从献血者献血开始,到血液的采集、检验、加工、供应直至使用血液的医院和病人,均可进行监控、追溯。

从根本上说,市民的种种疑虑,还是出于对无偿献血工作缺乏信任度,这也是导致季节性血荒屡屡发生的重要原因。以当前社会上“农民工和大学生是献血主力,公务员不带头献血”的质疑声为例,献血法规定,献血人群应为18至60周岁青壮年人群,农民工和学生是其中最活跃群体,肩负主力重任属正常现象。而要了解一个群体献血热情,更要用客观数据去描述。拿本市来说,公务员占全市总人口的0.8%,但2010年,本市公务员无偿献血比已占总献血人群的18%,这是非常高的比例。

作为一项爱心事业,无偿献血工作需要公众更多参与,针对其运行中的阶段性问题,也更需要公众给予更多包容心。“众人拾柴火焰高”,希望公众积极参与、充分理解,希望政府能对采供血事业更多重视,在献血点建设、人力资源管理等方面提供更多支持,逐渐建立完善公开透明的采供血使用机制。”