白芍总苷治疗口腔扁平苔藓的疗效评价研究

林庆巧

摘要：目的：就白芍总苷治疗口腔扁平苔藓的疗效评价进行研究。方法：选取我院2011年6月至2013年6月所收治的100例口腔扁平苔藓患者，基于随机数字法将其分为2组，分别是治疗组（50例）和对照组（50例），对照组予局部注射曲安奈德，而治疗组在此基础上口服白芍总苷胶囊，治疗8周后观察其临床疗效。结果：治疗组有效率为80%；而对照组有效率为60%；可见，两组患者的临床疗效存在着较为明显的差异，具有统计学意义(P<0.05)。结论：白芍总苷治疗口腔扁平苔藓的临床疗效较佳，安全有效,不良反应少，是一种较佳的辅助治疗药物,值得推广应用。

关键词：白芍总苷；口腔扁平苔藓；疗效评价

口腔扁平苔藓(OLP)好发于中年女性，患病率约0.51％，是一种非感染性、表浅性、慢性炎症，也是临床上较常见的口腔粘膜疾病[1]。临床实践证明，白芍总苷治疗口腔扁平苔藓的疗效较佳，现报道如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2011年6月至2013年6月所收治的100例口腔扁平苔藓患者，男60例，女40例，最大年龄为68岁，最小年龄为30岁，平均年龄（40.34±0.22）岁，发病部位：腭部8例，舌侧缘及口底8例，两颊43例，唇部5例，龈颊沟9例，单颊10例，舌背7例，牙龈10例。基于随机数字法将其分为2组，分别是治疗组（50例）和对照组（50例），两组患者的疾病类型、文化程度、病情程度、年龄等一般资料无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

对照组予局部注射曲安奈德（国药准字H31021257，上海通用药业股份有限公司生产），而治疗组在此基础上口服白芍总苷胶囊（国药准字H20055058，宁波立华制药有限公司生产，每日2粒，一日3次），治疗8周后观察其临床疗效。在治疗过程中，医生应该以亲切、友善的态度向患者介绍局部注射曲安奈德或口服白芍总苷胶囊的作用原理及优点，医生的资质以及检查中的配合方法、检查后可能出现的问题和不适(如疼痛、出血等)，耐心解答患者所担忧的问题，倾听患者的诉说，了解患者的心理动向，取得患者的信任，使其认识有效治疗的重要性，放松心情，主动配合。同时，要注意引导产妇勇敢面对治疗，要有坦然、乐观的心态。

1.3疗效标准

（1）显效:红斑充血消退，糜烂面愈合，绝大多数的灰白色斑条纹消失;（2）好转:红斑充血基本消退，糜烂面得到了较大程度的愈合，部分灰白色斑条消失;（3）无效:治疗前后局部病损无明显变化者。

1.4统计学处理

采用SPSS13.0软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差表示；两组计量资料的差别比较采用t检验，计数资料差别比较采用X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

表12组患者疗效的比较[n(%)]

分组例数显效好转无效有效率(%)

治疗组5025（50）15（30）10（20）80

对照组5015（30）15（30）20（40）60

由表1可以看出，治疗组显效25例（50%）,好转15例（30%）,无效10例（20%）,有效率为80%；而对照组显效15例（30%）,好转15例（30%）,无效20例（40%）,有效率为60%；可见，两组患者的临床疗效存在着较为明显的差异，具有统计学意义(P<0.05)。

3.讨论

口腔扁平苔藓是一种慢性疾病，通常需要8～12个月才能够得以缓解[2]，甚至还有可能会持续十数年，而其病情发作也呈现出间歇性，病损时轻时重[3]。临床上有许多疾病的症状与口腔扁平苔藓类似，如白斑、天疱疮、盘状红斑狼疮等，务必要予以注意[4]，并及时进行鉴别。口腔损害最多见于与磨牙颊面对应之颊粘膜，尤其是很容易出现在第三磨牙区，其次为牙龈、腭、舌、唇等[5-6]。本组患者中发病部位分别为：腭部8例，舌侧缘及口底8例，两颊43例，唇部5例，龈颊沟9例，单颊10例，舌背7例，牙龈10例。白芍总苷中的主要成分为白芍，白芍是常用的传统中药，具有缓急止痛、收汗、养血、敛阴、柔肝等一系列的功效，还可调节患者的免疫功能，本组资料表明：治疗组有效率为80%，而对照组有效率为60%，治疗组的有效率明显要优于对照组。总之，白芍总苷治疗口腔扁平苔藓的临床疗效较佳，安全有效,不良反应少，是一种较佳的辅助治疗药物,值得推广应用。

参考文献

[1]马丽,李作孝.白芍总苷的免疫调节功能及其临床应用[J].中国实验方剂学杂志，2010，23(17):130-133.

[2]孙玉亮,赵今.比较环孢菌素与糖皮质激素治疗口腔扁平苔藓的系统评价[J].中华老年口腔医学杂志.，2009,26(02)：122-124.

[3]庞劲凡.口腔扁平苔藓的药物治疗[J].中华老年口腔医学杂志.，2006,19(01)：100-104.

[4]周刚,刘宏伟,林梅,等.口腔扁平苔藓(萎缩型、糜烂型)疗效评价标准(试行)[J].中华口腔医学杂志.，2005,18(02)：167-170.

[5]杨东生,郑义,李强.中药治疗口腔扁平苔藓22例[J].实用中医药杂志.，2006,23(01)：155-158.

[6]MalhotraAK,KhaitanBK,SethuramanG,etal.Betamethasoneo-ralmini-pulsetherapycomparedwithtopicaltriamcinoloneacetonide(0.1%)pasteinorallichenplanus:Arandomizedcomparativestudy.JournaloftheAmericanAcademyofDermatology.，2008,22（11）：102-104.