早期规则抗结核治疗老年糖尿病伴肺结核的临床价值研究

刘岩

摘要：目的：探究老年糖尿病伴肺结核患者采用早期鬼策抗结核治疗模式的效果与价值。方法：选择2016年4月至2017年4月我院所收治的老年糖尿病伴肺结核患者50例，采用抽签法将其分为实验组与参照组，各25例。其中，参照组采用常规抗结核治疗模式，实验组行早期规则抗结核治疗模式，对比2组患者治疗相关参数及临床效果。结果：实验组症状消失、肺功能恢复及治疗时长短于参照组，与参照组（52%）相比，实验临床治疗糖尿病伴肺结核总有效率（88%）较高，组间差异性明显（P＜0.05）。结论：老年糖尿病伴肺结核给予早期规则抗结核治疗的临床效果较好，患者症状缓解时间较短，应予以临床推广。

关键词：早期规则抗结核；老年；糖尿病伴肺结核

老年糖尿病患者因疾病原因造成其体脂率较高，为结核杆菌提供了适宜生长和增殖的环境，因此，老年糖尿病患者肺结核患病率较高，临床中采用早期规则抗结核予以治疗，能够有效缓解老年糖尿病伴肺结核患者各项症状，从而提升其治疗效果[1]。

1临床资料与方法

1.1临床资料

选择2016年4月至2017年4月我院所收治的老年糖尿病伴肺结核患者50例，采用抽签法将其分为实验组（n=25）与参照组（n=25）。其中，男性老年糖尿病伴肺结核患者27例，女性患者23例。最小年龄61周岁，最大年龄84周岁，中位年龄（71.4±5.3）周岁。糖尿病病程时间最短3年，最长22年，中位病程时间（14.6±7.5）年。对比2组患者年龄、性别、病程时间等基础资料，其结果无明显差异（P＞0.05），分组方式有可比性。

1.2方法

2组患者均根据患者实际情况进行降糖治疗，参照组采用常规抗结核治疗模式，给予患者盐酸吡格列酮片（生产厂家：北京万辉双鹤药业有限责任公司，批号：国药准字H20061297），每日口服1次，每次20mg[2]。实验组行早期规则抗结核治疗模式，给予患者利福平胶囊（生产厂家：浙江康恩贝制药股份有限公司，批号：国药准字H33020378），每日口服1次，每次450mg；盐酸乙胺丁醇片（生产厂家：广东华南药业集团有限公司，批号：国药准字H44020758），每日口服1次，每次750mg；给予患者吡嗪酰胺片（生产厂家：成都锦华药业有限责任公司，批号：国药准字H51020876），每日口服3次，每次500mg；给予患者胸腺肽α1注射液（生产厂家：意大利蒙沙培森药厂，批号：国药准字H20080079）[3]。

1.3统计学分析

采用SPSS19.0软件对比本研究50例老年糖尿病伴肺结核患者相关数据，实验组与参照组症状消失、肺功能恢复及治疗时长数据行t检验，采用（均数±标准差）表示。2组临床治疗糖尿病伴肺结核效果情况行X2检验，采用（n%）表示。差异性较高（P＜0.05），有统计学意义。

2结果

表1：2组老年糖尿病伴肺结核患者治疗参数比较[d]

2.1老年糖尿病伴肺结核患者治疗参数比较

对比实验组与参照组糖尿病伴肺结核患者治疗参数，两者差异明显（P＜0.05），实验组症状消失、肺功能恢复及治疗时长短于参照组（见表1）。

2.2老年糖尿病伴肺结核患者临床治疗效果比较

分析实验组与参照组临床治疗糖尿病伴肺结核效果（见表2），组间差异性明显（P＜0.05），实验临床治疗糖尿病伴肺结核总有效率（88%）明显高于参照组（52%）。

表2：2组老年糖尿病伴肺结核患者临床治疗效果比较[n（%）]

3讨论

老年群体身体代谢功能下降，加之糖尿病影响，患者的代谢消耗性较高，因此极易并发肺结核疾病，同时，患者因代谢系统功能障碍造成其结核病发展速度较快，形成恶性循环，严重危害糖尿病患者生命安全[4]。在临床治疗老年糖尿病伴肺结核中，需在合理降糖的基础之上，采用早期规则抗结核治疗模式，能够改善患者肺结核相关症状，提升患者肺结核菌转阴率。本研究中采用利福平胶囊、盐酸乙胺丁醇片、吡嗪酰胺片作为肺结核治疗药物，上述药物在临床中应用较为广泛，已经取得了较好的成果[5]。另外，本研究还采用胸腺肽α1注射液缓解患者高血糖对肝脏的损害，并提高患者细胞活性，有助于增强患者的免疫系统功能，凸显临床治疗效果。

综上所述，针对老年糖尿病伴肺结核患者采用早期规则抗结核治疗模式，在肺结核疾病初期阶段加以干预，其临床治疗效果较好，本研究结果证实，采用早期规则抗结核治疗的实验组，老年糖尿病伴肺结核患者病情恢复时间较短，治疗效果满意，因此，在其规则抗结核治疗具有临床推广应用价值。

参考文献：

[1]费忠亭，陈震，孙信林.早期规则抗结核治疗老年糖尿病合并肺结核的临床疗效观察[J].医学综述，2016，22（4）：824-826.

[2]李清香.老年糖尿病合并肺结核早期规则抗结核治疗的效果研究[J].现代诊断与治疗，2016，27（21）.

[3]刘士甫，康书慧，张鑫.早期规则抗结核治疗老年糖尿病合并肺结核的临床疗效[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（36）：6959-6959.

[4]赵兴辉，叶柳凤，李土华，等.抗结核药物早期规范治疗糖尿病伴肺结核患者抗结核的临床疗效评价[J].抗感染药学，2016（6）：1402-1405.