长期小剂量罗红霉素治疗支气管扩张症稳定期的作用探讨

史新

辽宁省锦州市黑山县第二人民医院121400

摘要：目的：探讨长期小剂量罗红霉素治疗支气管扩张症稳定期的作用探讨。方法：根据随机数字表法进行2017年1月-2018年2月90例支气管扩张症稳定期患者分成2组。对照组给予沐舒坦治疗，观察组则给予沐舒坦联合长期小剂量罗红霉素治疗。比较两组支气管扩张症稳定期治疗转归效果；咳痰、咳嗽消失时间；治疗前后患者吸痰量、用力呼气量、用力肺活量、呼气峰流速；用药安全特点。结果：观察组支气管扩张症稳定期治疗转归效果高于对照组，P＜0.05；观察组咳痰、咳嗽消失时间优于对照组，P＜0.05；治疗前两组吸痰量、用力呼气量、用力肺活量、呼气峰流速并无明显差异，P＞0.05；治疗后观察组吸痰量、用力呼气量、用力肺活量、呼气峰流速优于对照组，P＜0.05。观察组用药安全特点和对照组无明显差异，P＞0.05。结论：沐舒坦联合长期小剂量罗红霉素治疗支气管扩张症稳定期的疗效确切，可有效改善肺功能和减少痰液量，改善症状，缩短疗程，值得推广应用。

关键词：长期小剂量罗红霉素；支气管扩张症稳定期；作用

本研究分析了长期小剂量罗红霉素治疗支气管扩张症稳定期的作用，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

根据随机数字表法进行2017年1月-2018年2月90例支气管扩张症稳定期患者分成2组。观察组年龄53～81岁，平均年龄（59.12±9.13）岁，病程：3.3-20年，平均病程（12.01±1.11）年，30例患者囊状扩张，10例患者混合性扩张，5例患者柱状扩张。对照组年龄52～81岁，平均年龄（59.16±9.21）岁，病程：3.3-21年，平均病程（12.44±1.23）年，29例患者囊状扩张，10例患者混合性扩张，6例患者柱状扩张。两组一般资料无明显差异。

1.2方法

对照组给予沐舒坦治疗，沐舒坦每天早晚进餐时间口服10ml/次，2次/d，连续治疗6个月。

观察组则给予沐舒坦联合长期小剂量罗红霉素治疗。在对照组基础上给予150mg/次，每天2次的罗红霉素治疗，治疗6个月[1]。

1.3观察指标

比较两组支气管扩张症稳定期治疗转归效果；咳痰、咳嗽消失时间；治疗前后患者吸痰量、用力呼气量、用力肺活量、呼气峰流速；用药安全特点。

显效：吸痰量、用力呼气量、用力肺活量、呼气峰流速处于正常范围，症状消失；有效：吸痰量、用力呼气量、用力肺活量、呼气峰流速改善程度达到50%，症状好转；无效：症状、吸痰量、用力呼气量、用力肺活量、呼气峰流速情况均无改善。支气管扩张症稳定期治疗转归效果=显效、有效百分率之和[2]。

1.4统计学方法

SPSS20.0统计，计量数据t检验，而计数资料x2检验，差异显著以P＜0.05呈现。

2结果

2.1两组支气管扩张症稳定期治疗转归效果相比较

观察组支气管扩张症稳定期治疗转归效果44（97.78）（显效32例，有效12例）高于对照组支气管扩张症稳定期治疗转归效果31（68.89）（显效19例，有效12例），P＜0.05。

2.2治疗前后吸痰量、用力呼气量、用力肺活量、呼气峰流速相比较

治疗前两组吸痰量、用力呼气量、用力肺活量、呼气峰流速并无明显差异，P＞0.05；治疗后观察组吸痰量、用力呼气量、用力肺活量、呼气峰流速优于对照组，P＜0.05。如表1.

2.3两组咳痰、咳嗽消失时间相比较

观察组咳痰、咳嗽消失时间9.11±1.41d、8.13±0.24d优于对照组12.42±2.25d、12.23±1.51d，P＜0.05.

2.4两组用药安全特点相比较

观察组用药安全特点和对照组无明显差异，P＞0.05，其中，对照组有1例恶心呕吐，1例头痛，1例头晕。而观察组有1例恶心呕吐，1例溃疡，1例头晕。

3讨论

支气管扩张症是过敏症患者常见的呼吸道疾病。严重程度取决于患者病变程度、感染程度[3-4]。大多数患者有慢性咳嗽和咳痰，病情严重甚至出现呼吸困难，需要及早治疗。罗红霉素是一种半合成抗生素，主要用于支原体和其他细菌感染的诊所，抗菌作用良好，可有效扩张患者气道，从而达到抑制气道炎症的效果。

本研究显示，观察组支气管扩张症稳定期治疗转归效果高于对照组，P＜0.05；观察组咳痰、咳嗽消失时间优于对照组，P＜0.05；治疗后观察组吸痰量、用力呼气量、用力肺活量、呼气峰流速优于对照组，P＜0.05。观察组用药安全特点和对照组无明显差异，P＞0.05。

综上所述，沐舒坦联合长期小剂量罗红霉素治疗支气管扩张症稳定期的疗效确切，可有效改善肺功能和减少痰液量，改善症状，缩短疗程，值得推广应用。

参考文献：

[1]王永仓，孟婷，孙莹，王冬舫，孙砚诚.低剂量罗红霉素和联合脾胺肽对支气管扩张患者外周血INF-γ、IL-4及CD4~+、CD8~+细胞影响及其临床疗效评价[J].中国卫生检验杂志，2017，27（20）：2944-2946+2949.

[2]杨冬梅.长期小剂量罗红霉素联合氨溴索治疗支气管扩张症的疗效观察[J].西南军医，2018，20（01）：26-28.

[3]吴建辉，刘志新，彭志文，张灿辉，邓新宇，焦维克，薛青.桉柠蒎联合小剂量罗红霉素治疗稳定期支气管扩张疗效观察[J].临床肺科杂志，2018，23（02）：308-311.

[4]陈畅，曹伟云，廖周旭.长期小剂量罗红霉素口服对支气管扩张症稳定期患者诱导痰IL-6、IL-8和IL-10表达的影响[J].现代医药卫生，2017，33（22）：3385-3388.