玻璃酸钠关节腔内两点注射治疗髋关节骨性关节炎的临床作用

古振

岳阳市二人民医院骨科414000

摘要：目的：探讨玻璃酸钠关节腔内两点注射治疗髋关节骨性关节炎的临床作用。方法：选取在我院接受治疗的髋关节骨性关节炎患者78例，采用奇偶分组法将患者分为2组，对照组患者接受塞来昔布胶囊治疗，实验组患者接受玻璃酸钠关节腔内两点注射治疗。结果：实验组患者的C反应蛋白、红细胞沉降率和关节积液量等临床指标明显优于对照组，P<0.05；治疗后8周与治疗后12周，两组患者的髋关节Harris评分均得到改善，实验组患者的改善幅度明显优于对照组，P<0.05。结论：髋关节骨性关节炎患者接受玻璃酸钠关节腔内两点注射治疗，能够有效缓解患者的疼痛，提高患者的关节功能，值得推广应用。

关键词：玻璃酸钠；关节腔内两点注射；髋关节骨性关节炎

髋关节骨性关节炎是临床上常见的骨科疾病，此病具有较高的发病率和致残率。由于髋关节是人体的重要负重关节，当髋关节出现病变后，会使患者的活动受限，并且患者还会伴有强烈的疼痛感，对患者的身体健康和生活质量造成严重影响，因此应对髋关节骨性关节炎患者进行及时有效的治疗[1]。本文主要研究玻璃酸钠关节腔内两点注射治疗髋关节骨性关节炎的临床作用，现报道如下：

1临床资料与方法

1.1临床资料

选取2016年10月-2017年10月期间，在我院接受治疗的髋关节骨性关节炎患者78例，采用奇偶分组法将患者分为2组，每组39例患者。

实验组患者中，年龄处于56-77岁之间，年龄均值为（66.24±5.20）岁；病程为5个月-11年，平均病程为（4.76±1.15）年；男性患者21例，女性患者18例。

对照组患者中，年龄处于57-78岁之间，年龄均值为（67.15±5.48）岁；病程为5个月-12年，平均病程为（4.87±1.30）年；男性患者22例，女性患者17例。

本次研究经过我院伦理研究委员会批准同意，所有患者均在知情同意下签订知情同意书，自愿接受相关治疗和研究，2组患者的临床资料对比，差异无统计学意义，p＞0.05，可进行比较。

1.2方法

对照组患者接受塞来昔布胶囊治疗，用药方法为：给予患者口服塞来昔布胶囊，200mg/d。

实验组患者接受玻璃酸钠关节腔内两点注射治疗，方法为：指导患者取仰卧位，取患者中侧位置，在患者的耻骨和髂骨的连接处实施局部麻醉，麻醉药物为利多卡因，剂量为2ml，在麻醉时要严格遵守无菌操作；在患者的关节腔进行穿刺，回抽无血，然后给予患者注射玻璃酸钠，注射完毕后，使用无菌敷料贴贴于患者的穿刺部位；在患者的髋关节的后上方进行穿刺，然后缓慢注入2.5ml的玻璃酸钠。患者每周接受1次注射，连续治疗5周。

1.3观察指标

对2组患者的临床指标和髋关节Harris评分进行观察对比。

1.4数据处理

对2组患者的临床指标和髋关节Harris评分使用spss21.0软件进行统计学处理。临床指标和髋关节Harris评分均为计量资料，采用T检验。若两组数据之间p值小于0.05，则代表两组患者在以上方面具有统计学意义。

2结果

2.1临床指标对比

3讨论

由于老年人的身体各项机能都开始退化，其器官和和骨质都会出现不同程度的退行性病变，使老年人群容易出现多种疾病[2]。髋关节骨性关节炎是临床上常见的骨科退行性病变，这是由于患者的关节软骨发生变性、破坏和骨质增生所导致，此病的发病率随着患者年龄的增加而增加。髋关节骨性关节炎的病程进展较慢，且在发病初期的临床症状不明显，只会出现部分关节疼痛，随着病情的迁移，患者的关节会逐渐僵硬、变性等症状，进而对患者的行动功能造成障碍，对患者的身体健康和生活质量造成严重影响[3]。

以往临床上主要采用镇痛药物对患者进行治疗，但是镇痛药物会对患者的胃肠道造成刺激，使患者容易出现不良反应，随着医学的发展，新的药物逐渐应用于临床治疗当中[4]。塞来昔布是一种环氧合酶-2特类型抑制剂，此药可以在短时间内提高患者的髋部功能，缓解患者的疼痛感，但是此药的药效维持时间较短，治疗效果不佳。玻璃酸钠是一种高分子酸性黏多糖，是人体内的关节软骨和关节液的主要成分，能够有效的对患者的关节进行润滑，起到保护关节，维持关节生物力学特性的重要作用，提高患者的髋部关节功能，有效的减弱患者的疼痛感。

经过本文研究得出，实验组患者的C反应蛋白、红细胞沉降率和关节积液量等临床指标明显优于对照组，P<0.05；治疗后8周与治疗后12周，两组患者的髋关节Harris评分均得到改善，实验组患者的改善幅度明显优于对照组，P<0.05。

综上所述，髋关节骨性关节炎患者接受玻璃酸钠关节腔内两点注射治疗，能够有效改善患者的髋部关节功能，值得推广应用。

参考文献：

[1]李成香，罗琳雪，唐毓金，等.玻璃酸钠配合下肢功能锻炼器锻炼对髋关节骨性关节炎功能康复的影响[J].护理实践与研究，2016，13（17）：154-156.

[2]陈林建，李朝晖，蓝国波.玻璃酸钠关节腔内注射联合复方倍他米松治疗膝骨关节炎的临床效果[J].黑龙江医药，2016，29（5）：888-889.

[3]喻秋萍，唐萌芽，陈金洪.口服补肾活血方联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的临床研究[J].中医正骨，2016，28（2）：23-27.

[4]刘利，王爱巧，颜继英，等.不同浓度臭氧联合玻璃酸钠与曲安奈德关节腔内注射治疗膝骨性关节炎的疗效比较[J].临床合理用药杂志，2016，9（4）：87-88.