中西医结合护理运用于妊娠糖尿病患者围产期方法及效果评价

孙丽梅

摘要：目的了解中西医结合护理运用于妊娠糖尿病患者围产期的方法和效果。方法随机抽取我院2016年4月到2017年5月收治的围产期妊娠糖尿病患者90例，分为对照组和实验组，对照组给予常规护理；实验组给予中西医结合护理，观察两组患者的护理情况。结果结果可发现，实验组患者妊高症、低体重儿、巨大儿、畸形儿、新生儿低血糖等发生率均远低于对照组；空腹血糖水平、餐后2小时血糖水平、糖化血红蛋白等指证均显著优于对照组；除此，实验组患者在治疗期间对护理人员的依从性也优于对照组，这些差异都有统计学意义（P＜0.05）。结论用中西医结合的方法护理妊娠糖尿病围产期患者可以有效地降低患者不良事件的发生，并且有很好的临床疗效，除此还可以改善患者血糖浓度，减少胎儿致畸率，应该大力推广于临床。

关键词：中西医结合护理；妊娠糖尿病；围产期

产妇妊娠合并糖尿病是近年来临床上最常见的一种高危妊娠，且逐年增长，这将对产妇和新生儿造成了巨大的伤害[1]。妊娠糖尿病指的是产妇在妊娠时发生或第一次发生血糖不同程度增高的现象，经过研究发现，部分产妇在妊娠结束后，血糖就会恢复到正常范围内，但有部分产妇在妊娠结束后，血糖仍保持在高血糖的状态[2]。由此人们开始意识到护理的重要性，护理工作也由常规护理发展到用中西医结合护理。本次研究就是讨论用中西医结合的护理方法护理妊娠糖尿病围产期的患者的临床疗效，具体报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

随机抽取2016年4月到2017年5月符合该标准的患者90例，所有患者均签署知情同意书，并排除其他疾病。90例女患者年龄在24岁到40岁之间，平均为（31.4±3.6）岁，再随机分成两组，对照组和实验组，每组45例。对照组患者年龄平均为（33.5±3.1）岁，孕周在28周-42周之间，平均为（35.5±3.4）周；实验组45例，平均年龄为（30.1±4.5岁），孕周在29周-42周之间，平均为（35.8±1.9）周。两组患者基本情况的差异无统计学意义（P＞0.05），本次研究数据结果可供参考。

1.2护理方法

给予对照组患者妊娠糖尿病围产期的常规护理治疗；实验组患者在接受妊娠糖尿病围产期常规护理治疗的基础上再接受中西医结合的护理治疗。

1.2.1常规护理：护理人员要给予患者适当的膳食并根据实际情况进行调节，保证孕妇有充足的营养可以提供给胎儿，让胎儿更好在母体生活，并且要定期给孕妇做体格检查，时刻监控孕妇的血糖变化。在生活方面，护理人员要督促孕妇做一定的运动来消耗机体能量，避免营养过剩[3]。如果遇到突发情况，护理人员要做好应急抢救措施，及时进行处理，防止不良反应的发生，确保孕妇的安全。在护理过程中，护理人员要做好记录。

1.2.2中西医结合的护理方法具体体现为以下几点：

1.2.2.1心理护理

患者患该病时会有一定的心理压力，紧张等情绪，护理人员应宽慰患者，让其放松心态，缓解压力，保持自身良好的状态，更好的接受治疗。

1.2.2.2饮食护理

对于妊娠糖尿病患者，饮食是至关重要的，科学合理的饮食习惯是维持身体机能的基础。护理人员应给患者定制一套合理的饮食方案，帮助病人建立正确的糖尿病病人的饮食观念。

1.2.2.3运动护理

孕妇在怀孕期间也要进行适当的运动，餐后的轻微运动可以帮助孕妇改善血糖血脂，使胎儿间接运动，这有利于胎儿更好的发育。

1.2.2.4药物护理

孕妇应尽量避免口服药物，部分药物可能会导致胎儿畸形。如果孕妇不能通过饮食和运动控制糖尿病，那唯一的方法就是肌肉注射胰岛素，注射时必须要注意事项，提高孕妇对这方面的知识，以防突发事故，护理人员也要时刻监控、记录。

1.3效果评价

记录两组患者产后的情况、代谢情况（空腹血糖浓度、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白等）、治疗期间对护理人员的依从性等指标，观察具体情况并做出比较。

依从性的评价：患者积极主动配合医护人员称为绝对依从；患者基本配合，但需监督，称为基本依从；患者非常抗拒配合医护人员称为不依从。

1.4统计学方法

此次研究采用的是SPSS15.0软件来处理数据，用t来代表计量数据，用（x±s）表示计量资料，这些差异都具有统计学意义，P＜0.05。

2.结果

2.1两组患者产后情况对比

经过护理后可发现实验组患者妊高症、低体重儿、巨大儿、畸形儿、新生儿低血糖等发生率均远低于对照组，这些差异都具有统计学意义且P＜0.05，具体情况见表1。

3讨论

随着产妇产后并发症的急剧增长，产妇产后恢复已经逐渐成为人们关注的重点。产后最常见的就是妊娠糖尿病，主要是因为产妇在怀孕期间多食且缺乏运动，导致严重的营养过剩，最终发生妊娠糖尿病，妊娠糖尿病患者情绪不稳定，易怒，焦虑等，临床上应该给予足够的重视[4]。

据科学研究表明，用中西医结合的方法治疗妊娠糖尿病取得了很好的成绩。中医研究认为，合理健康的运动可以有效的控制血糖，科学的饮食可以提高孕妇的身体素质，所以，适当的加强孕妇的运动护理和饮食护理是非常有必要的[5]。在西药治疗方面，首先告知患者及家属要服用药物的基本信息，服用的禁忌症或不良反应及如何应对突发情况，保证患者拥有全部的知情权。治疗最好的效果就是把中西医彻底的结合起来，相互配合，取长补短，这样才可以从根本上清除病因，本次研究就是论证了这一说法。

综上所述，通过最后的结果可发现，实验组患者妊高症、低体重儿、巨大儿、畸形儿、新生儿低血糖等发生率均远低于对照组；空腹血糖水平、餐后2小时血糖水平、糖化血红蛋白等指证均显著优于对照组；除此，实验组患者在治疗期间对护理人员的依从性也优于对照组，这些差异都有统计学意义（P＜0.05）。所以我们知道用中西医结合的方法护理妊娠糖尿病围产期患者可以有效地减少患者不良反应的发生，并且有很好的临床疗效，除此还可以改善患者血糖浓度，减少胎儿致畸率，应该大力推广于临床。

参考文献：

[1]于晶波等.妊娠合并糖尿病患者的临床护理[J].糖尿病新世界2015，1：226

[2]孙洪艳等.护理干预对妊娠糖尿病患者影响的临床分析[J].糖尿病新世界2016，2：145

[3]张晓芳.陈丽丽等.围产期综合护理合并心理护理干预措施在妊娠糖尿病患者中的应用[J].世界最新医学信息文摘2017，17（50）：233-234

[4]黄庆慧.魏雅萍等.护理干预在妊娠糖尿病患者围产期护理中的应用分析[J].糖尿病新世界2016，19：141

[5]李晓萍.于建萍.高章萍等.中西医结合护理应用于妊娠糖尿病患者围产期的临床观察[J].中医药导报2014，20（5）：136-137