托伐普坦联合桂哌齐特治疗急性心力衰竭的临床研究

赵亚娟

摘要：目的：给予急性心力衰竭患者应用托伐普坦联合桂哌齐特进行治疗，分析其临床治疗效果。方法：选择2017年01月--2017年12月的急性心力衰竭132例展开研究，根据平均分组的方式分为单一组和联合组，两组中各包含66例患者，单一组中应用桂哌齐特进行治疗，联合组则在单一组的基础上加用托伐普坦进行治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果：两组患者在治疗之前的心、肾功能指标均不存在统计学意义，即P＞0.05。在经过治疗之后，联合组的心、肾功能指标比单一组的心、肾功能指标优异，且组间的数据对比后，P＜0.05，具有可比性。经过治疗后，两组患者的心衰功能指标均得到了显著的改变，在联合组中的数据变化明显高于单一组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：联合应用托伐普坦与桂哌齐特对急性心力衰竭患者进行治疗，其能够显著改善患者的心、肾功能指标，调节NT-proBNP、CK-MB、cTnI水平，具有较高的安全性。

关键词：托伐普坦；桂哌齐特；急性心力衰竭；临床治疗效果

引发急性心力衰竭的原因是，患者的心脏结构、功能等发生受损，造成其心脏供血不足，进而引发急性心功能障碍情况；急性心力衰竭患者会表现出左心衰情况，具体表现为：心源性休克、急性心源性肺水肿等，此类症状的发生会对患者的生命安全造成严重的危害，需要进行紧急救治才能挽回生命[1-2]。基于此，本次研究选择2017年01月--2017年12月的急性心力衰竭132例展开研究，分析应用托伐普坦于桂哌齐特联合治疗的效果，具体内容阐述如下：

1．资料和方法

1.1资料

选择2017年01月--2017年12月的急性心力衰竭132例展开研究，根据平均分组的方式分为单一组和联合组，两组中各包含66例患者，其中男性患者为71例，女性患者为61例，年龄在25周岁--70周岁间，平均年龄（47.85±7.8）周岁。两组患者的资料并无统计学意义，即P＞0.05。

1.2方法

单一组应用桂哌齐特（86904827003032福州海王福药制药有限公司国药准字H20173235）进行治疗，将40mL的桂哌齐特注射液加入至500毫升的生理盐水中，进行静脉滴注，一天一次。联合组则在单一组的基础上加用托伐普坦（86904619000096浙江大冢制药有限公司国药准字H20110115）进行治疗，一天两次，一次一片。两组患者均需要持续治疗两周，观察其治疗效果。

1.3统计学方法

选择统计学软件SPSS22.0软件对收集到的数据进行统计分析，采用X2检验以率形式表示计数资料，计量资料则使用均数±标准差表示，单一组患者与联合组患者的资料进行对比，当P＜0.05时组间差异具有统计学意义。

2．结果

2.1两组患者治疗后的心、肾功能指标分析

两组患者在治疗之前的心、肾功能指标均不存在统计学意义，即P＞0.05。在经过治疗之后，联合组的心、肾功能指标比单一组的心、肾功能指标优异，且组间的数据对比后，P＜0.05，具有可比性。

表1两组患者治疗后的心、肾功能指标分析[n/mm/（mL·min-1）/（mL·d-1）/%]

3．讨论

在人们生活水平逐渐升高的背景下，患有心血管疾病人群也愈加增多，尤其是急性心力衰竭的发病率也呈现上升的趋势，在进行临床急诊的时候发现，急性心力衰竭患者的发病症状为：左心室出现严重排血不足情况，并且左心房的排血受到一定阻碍，从而引发肺静脉等急剧升高，最终发生缺氧症状[3-4]。基于此，急性心衰竭的患者的黄金抢救时间为诊断后的一小时内进行抢救，在治疗时应及时创建静脉给药的通道。相关临床治疗得出，托伐普坦与桂哌齐特联合应用具有良好治疗效果，不仅安全度高和作用快，而且还能提升患者的生存质量[5]。本研究显示：两组患者在治疗之前的心、肾功能指标均不存在统计学意义，即P＞0.05。在经过治疗之后，联合组的心、肾功能指标比单一组的心、肾功能指标优异，且组间的数据对比后，P＜0.05，具有可比性。经过治疗后，两组患者的心衰功能指标均得到了显著的改变，在联合组中的数据变化明显高于单一组，具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，联合应用托伐普坦与桂哌齐特对急性心力衰竭患者进行治疗，其能够显著改善患者的心、肾功能指标，调节NT-proBNP、CK-MB、cTnI水平，具有较高的安全性。

参考文献：

[1]江芸，严瑜，李海燕.左西孟旦与托伐普坦联合治疗急性心力衰竭的临床研究[J].黑龙江医学，2017，41（8）：781-782.

[2]储毓舜，孙婧，张梅，等.托伐普坦联合冻干重组人脑利钠肽治疗急性心力衰竭的临床观察[J].实用医学杂志，2015，31（24）：4126-4128.

[3]赵大鹏，宋殿华.左西孟旦联合托伐普坦对急性心力衰竭的治疗价值分析[J].中国继续医学教育，2016，8（31）：162-163.

[4]王伟，边瓯，马宁，等.小剂量托伐普坦联合呋塞米治疗急性心力衰竭合并利尿剂抵抗超高龄老年患者临床评价[J].临床军医杂志，2016，44（6）：601-604.

[5]陈鑫，王上，高玲，等.托伐普坦对急性心衰患者的疗效评价[J].中国心血管病研究，2015，13（7）：621-624.