妇产医院开展优质护理体会

崔爽

摘要：对妇产科护理工作进行监督、评价、总结和改进是促进护理工作高效开展的关键。本文通过总结我院护理工作经验，详细阐述了如何改进和完善优质护理工作，促进妇产科护理工作的有效开展，从而达到优质护理的目的。

关键词：妇产科；优质护理

前言

依照卫生部《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》和《临床护理实践指南》，我院扎实、稳步、深入开展优质护理服务工作，紧紧围绕“改革护理模式，履行护理职责，提供优质服务，提高护理水平”的工作宗旨，不断转变服务理念、改变工作模式、优化工作流程，以“基础护理”为立足点，为患者提供全程、全面、优质的护理服务，保障医疗护理安全，提高患者及社会对护理服务的满意度。

一、医院领导重视、支持优质护理工作。

1、对合同制护士的工资薪酬做到了按职称、学历的普调；

2、招聘合同制护士，补充临床护理人员数量；

3、定期召开优质护理领导小组成员会议，将临床反馈的问题向后勤、医技等部门反应，真正做到后勤服务于临床一线。把时间还给护士，把护士还给病人。

二、落实工作责任，探索临床护士管理模式的改革。

1、健全完善临床护士分层级管理制度。按护士工作年资、任职资格、临床工作经验确立四级责任护士，并建立相对应的岗位职责，工作任务、工作流程及考核标准。充分发挥高级责护在应急和危重病护理，护理会诊、病人安全、质控、健康教育、临床带教和指导低年资护士工作等方面的经验和优势。

2、建全护士长及护士工作业绩考核并与绩效挂钩。

3、动态调整绩效考核制度及分配方案，将护士完成护理工作的数量、质量及住院患者满意度等考核结果纳入绩效考核内容；提高护士夜班待遇，真正实现了聘用制护士与正式护士同工同酬。

4、明确工作职责，实施责任制整体护理。每名责任护士负责6---8名患者。为其提供包括基础护理、治疗处置、病情观察、健康指导全程、连续的护理服务。

5、健康指导师的深入工作使科室护理健康教育更上一层楼。科室根据本科室业务特点配备的用药指导师、康复指导师、饮食指导师、母乳喂养新生儿护理指导师，科室及时再培训更新知识结构，保证了为患者提供科学坐月子、育儿技巧及康复指导，使其摒弃不良的习惯建立了健康的生活方式。

6、改革排班模式，实行弹性排班。加强早中晚班、节假日的护理力量。实行无缝隙、全程责任护理。

7、简化护理文书，缩短书写时间。制定各种表格式护理记录单，统一制定书写模板，规范全院护理文件书写，使护理文件书写更加简洁，最大限度缩短了书写时间，护士有更多的精力投入到护理服务中。

三、夯实基础护理，提供具有专科特色的满意服务

1、护士亲自为患者做基础护理和生活护理，喂水、喂饭、擦汗、更换衣裤、洗头、洗脚、剪指甲、搀扶下床活动等，避免了过去依赖家属的现象。

2、在妇科、乳腺科

设用药指导师、饮食指导师、康复指导师。对手术及化疗患者的饮食进行正确指导，开出饮食处方、每天制定饮食计划等深受患者及家属的欢迎。多数患者对手术、化疗恐惧，缺乏知识，通过康复指导师的指导，使其消除恐惧心理，愉快接受手术与治疗。

3、在产科：

（1）、设专职护士、配备先进设备，开展产后康复护理，乳房按摩、乳管疏导护理，有效的促进了产妇的乳汁分泌，促进了母乳喂养，通过手法和机器进行的子宫复旧护理，明显的促进了产妇的子宫恢复及体型恢复，有效地提高了产妇产后的生活质量。

（2）、帮助新生儿早吸吮、帮助产妇母乳喂养，促进了母乳喂养的成功，减轻了产妇的经济负担，使产妇家属深受感动。

（3）、对产妇的饮食进行正确指导，开出产妇饮食处方、每天制定饮食计划等深受产妇及家属的欢迎。

（4）、实行母婴床旁护理，在床旁为新生儿沐浴、抚触、新生儿预防接种；向家属传授新生儿沐浴及护理经验及早教知识及方法。使年轻的爸爸妈妈们获得了宝贵的护理新生儿的技术。也避免了新生儿洗澡、抚触时离开产妇，家属抱孩子满楼跑的现象。减少了家属的麻烦也避免了护理差错事故的发生，使产妇及家属更满意。

4、在分娩室：

实施导乐式陪产分娩，在整个产程中采取一对一的陪产服务，为孕妇提供生活照顾，如喂水、喂饭、擦汗、更换纸垫等，注重孕妇的心理护理，以温馨的服务、耐心的指导使产妇消除恐惧心理，愉快接受分娩，通过优质护理的开展大大提高了产时服务质量。

5、在儿科：

（1）将护理站移到病房，负责患儿的基础护理、治疗性护理并进行健康指导，亲自为患儿换尿布、换衣物、喂奶、喂药、按摩肢体、活动翻身等，真正为患儿提供了连续、周到、细致的护理服务，减少临床护理并发症的发生。

（2）病情观察及治疗护理、饮食指导及时到位，健康教育开展的扎实有效，做到详细并具个体化。随时在患儿身旁，及时发现问题可及时尽快解决，改变了从前患者家属发现问题不及时、诉说不准确的现象而延误病情。此活动的开展患儿及家属在治疗、手术前后有良好的心理及身体准备，为治疗提供了良好的条件。

（3）创新服务，实行儿童亲情快乐护理，为减少患儿对扎针等操作的恐惧，体现“以患儿为本”的亲情服务理念，“打针不怕有奖励”，采取赏识、鼓励、发放奖品等方式护理患儿。结合儿童特点，我们将病房、走廊水晶贴画，布置得温馨而具有童趣，护士着粉色大衣备显亲切，与患儿做朋友，集中时间、集中地点做游戏、做手工、折纸、画画等，密切了与患儿及家属的关系，拉近了护患距离，增加了患者家属对护士的信任及对工作支持，使得患儿及家属的满意度倍加提升。

6、在手术室：

手术间播放舒缓音乐减低患者的紧张情绪，开展了术前及术后访视，密切了护患关系减少生疏感，大大提高了患者满意度，反馈问题及时改进。

小结

优质的护理工作是在长期的护理工作中对护理情况进行总结、评价、完善和改进的过程。护理工作需要从个体到整体，由浅入深，共同促进。一个优质的护理，可以拉近患者与护理人员之间的距离，减少两者之间的纠纷，在让患者康复的同时促进护理工作高效开展。

参考文献：

[1]成书娅，马涛，马应忠，等.妇产科优质护理体会[J].实用中医药杂志，2011，08（8）：559-559.

[2]李华.妇产科优质护理体会与分析[C]//河南省护理健康教育学术会议暨神经系统疾病护理健康教育研修班.2014.

作者简介：崔爽（1974.3），女，汉族，辽宁锦州，锦州市妇婴医院，主管护师，学士，主要研究方向为妇产科护理。