系统护理干预对反流性胃炎患者焦虑、抑郁情绪的影响

陈员梅

摘要：目的探讨系统护理干预对反流性胃炎患者焦虑、抑郁情绪的影响。方法选取2014年5月-2015年5月期间在我院接受治疗的反流性胃炎患者120例，随机分成观2组，每组60例。对照组采用常规护理，观察组采用系统护理干预。比较两组护理效果。结果对照组焦虑、抑郁评分明显高于观察组，差异显著（P＜0.05）；对照组护理总有效率（81.67%）明显低于观察组（95.00%），差异显著（P＜0.05）。结论系统护理干预能够显著改善反流性胃炎患者焦虑、抑郁情绪，提高治疗效果，促进患者早日康复。

关键词：系统护理；反流性胃炎；焦虑情绪；抑郁情绪

反流性胃炎是由于肠液和胆汁混合逆流到胃进而刺激胃粘膜而产生的炎症，临床表现为胃胀、咽下困难、胆汁性呕吐等，若治疗不及时，将导致患者病情严重，发展成胃穿孔、胃溃疡甚至胃癌，严重影患者的生命健康[1-2]。并且反流性胃炎病情久治不愈，迁延反复，多数患者对治疗失去信心，容易产生焦虑、抑郁等情绪，进一步加重患者病情，不利于患者早日康复[3]。因此，采取积极有效的护理措施改善患者焦虑、抑郁情绪，提高治疗效果显得尤为重要。本研究探讨系统护理干预对反流性胃炎患者焦虑、抑郁情绪的影响。报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2014年5月-2015年5月期间在我院接受治疗的反流性胃炎患者120例，随机分成观察组和对照组。观察组60例，男31例，女29例；年龄20-73岁，平均年龄（51.36±3.65）岁。对照组60例，男30例，女30例；年龄19-75岁，平均年龄（51.78±3.52）岁。两组患者一般资料方面相比较无明显差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组采用常规护理，护理人员应向患者讲解病情的基本知识和治疗方法，并指导患者锻炼、饮食等。观察组采用系统护理干预，主要包括：①心理护理：由于反流性胃炎反复发作，导致患者对治疗失去耐心，容易引发患者抑郁、焦虑等不良情绪，护理人员应积极与患者进行交流，向患者讲解治疗的方法，提高患者对疾病的认知水平；必要时，要患者讲解该病成功治疗案例，消除患者不良情绪，提高治疗依从性。②用药指导：告知患者用药的重要性，向患者讲解每种药的作用、用量和用法，促使患者坚持服药，不可间断。③饮食护理：建议患者多食用低脂肪、高维生素、高蛋白及易消化食物，给予患者营养丰富易于消化的流质食物，促使患者养成良好的饮食习惯。④指导锻炼：根据患者的自身情况和喜好，为患者制定个性化的锻炼计划，运动强度以患者耐受力为限。⑤出院后随访：患者出院2周后，可以采用电话随访，了解患者病情恢复情况，叮嘱患者坚持用药，并耐心解决患者提出的疑问，增强患者治疗信心。

1.3观察指标

比较两组焦虑、抑郁情绪，采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分，评分越高，焦虑、抑郁程度越严重[4]。比较两组临床护理效果，判定标准：临床症状消失，无胆汁反流现象为显效；临床症状改善，胆汁反流现象明显减少为有效；临床症状与胆汁反流现象未改善为无效。总有效率为显效率与有效率之和。

1.4统计学分析

采用SPSS18.0软件进行数据处理，计量资料以表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

注：与对照组相比，△P＜0.05

3讨论

反流性胃炎是临床上常见疾病，且随着人们生活水平的不断提高，反流性胃炎的发病率呈逐年上升趋势，严重影患者的生活和工作[5]。引发反流性胃炎的因素多且复杂，从而导致临床治疗效果不佳，加上患者对疾病认识不全面，容易引发患者负性情绪，降低治疗依从性，影响治疗效果[6]。研究发现[7]，在治疗过程中实施有效的护理干预，能够提高治疗效果。系统性护理干预主要为改善患者的心理、生理的不适，制定个性化护理方案，能够有效改善患者的焦虑、抑郁情绪，提高患者生活质量[8]。

本研究结果显示，对照组焦虑、抑郁评分明显高于观察组，差异显著（P＜0.05），对照组护理总有效率（81.67%）明显低于观察组（95.00%），差异显著（P＜0.05），表明系统护理能够显著改善反流性胃炎患者的焦虑、抑郁情绪，提高治疗效果。原因在于系统护理对患者实施心理干预，疏导患者不良情绪，使患者积极主动配合治疗，树立战胜疾病的信心；通过饮食干预，指导患者科学、合理饮食，保证患者营养的摄取，同时指导患者锻炼，增强患者自身免疫力，利于患者预后；并在患者出院后进行电话随访，叮嘱患者遵医嘱，加快患者康复进程。

综上所述，系统护理干预能够显著改善反流性胃炎患者焦虑、抑郁情绪，提高治疗效果，促进患者早日康复。

参考文献：

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[3]林勇，叶丹，施正超.埃索美拉唑、多潘立酮与铝碳酸镁联合治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效[J].中华全科医学，2016，14（03）：409-411.

[4]李立胜.原发性胆汁反流性胃炎患者血清胃泌素与血浆胃动素水平的临床观察[J].中国基层医药，2015，22（23）：3591-3593.

[5]王淑英，刘俊娥.健康教育对慢性浅表性胃炎患者遵医行为的影响[J].现代消化及介入诊疗，2016，21（01）：154-156.

[6]郭璇，刘芸，徐寅，等.王小娟诊治胆汁反流性胃炎经验总结[J].中国中医药信息杂志，2015，22（07）：114-115.

[7]袁青柳.精细护理路径应用于急性胃炎的效果评价[J].现代消化及介入诊疗，2015，20（04）：403-405.

[8]屈伟荣，杨春霞，马钱凤.中医护理干预对慢性萎缩性胃炎患者疗效观察[J].国际护理学杂志，2015，34（10）：1345-1347.