胆总管结石应用优质护理服务的价值评估分析

李洁兰

摘要：目的：探讨对胆总管结石患者给予优质护理服务干预后获得的临床效果。方法：选择我院2014年07月～2016年07月收治的胆总管结石患者159例作为本次对比实验观察对象；观察组76例以及对照组83例患者的分组依据为不同的胆总管结石疾病护理方法；观察组：一般护理+优质护理服务；对照组：一般护理；通过对比SAS评分、SDS评分以及并发症出现概率，以突出对胆总管结石患者给予优质护理干预的临床价值。结果：在SAS评分以及SDS评分方面，观察组同对照组胆总管结石患者之间差异明显（P<0.05）；在并发症发生率方面，观察组同对照组胆总管结石患者之间差异明显（P<0.05）。结论：对于胆总管结石患者临床开展优质护理服务干预，可以确保患者的不良情绪成功得到缓解，对于胆总管结石疾病的恢复发挥显著的促进作用。

关键词：胆总管结石；优质护理服务；临床价值

胆总管结石作为一种外科普遍性疾病，临床主要通过手术治疗的方法进行疾病干预。其中以微创手术应用最为普遍，其对胆总管结石患者造成的损伤较小，患者手术后可以快速恢复，进而于临床获得广泛的应用。在对胆总管结石患者实施疾病治疗过程中，选择有效方法进行护理意义显著【1】。为了探讨优质护理服务对胆总管结石患者进行干预的临床效果，本文主要将我院收治的胆总管结石患者作为本次对比实验对象，采用优质护理服务的方法对观察组76例胆总管结石患者加以干预后，观察患者的SAS评分以及SDS评分获得明显改善，胆总管结石术后的并发症发生率获得显著降低，具体分析如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

选择我院2014年07月～2016年07月收治的胆总管结石患者159例作为本次对比实验观察对象；观察组76例以及对照组83例患者的分组依据为不同的胆总管结石疾病护理方法；观察组（76例）：男45例，女31例；患者的年龄分布范围为31岁～71岁，患者的平均年龄为（49.25±14.53）岁；对照组（83例）：男47例，女36例；患者的年龄分布范围为32岁～73岁，患者的平均年龄为（49.32±14.59）岁；观察两组胆总管结石患者的基础资料，均衡性显著（P>0.05）。

1.2方法

对照组胆总管结石患者临床选择的护理方法为一般护理，在手术前护理人员对胆总管结石患者进行必要的访视，协助患者完成手术前的相关检查工作，针对手术需要使用的相关器械进行认真准备，手术后对胆总管结石患者疾病发生的变化进行认真观察，对患者进行必要的用药护理干预以及饮食护理干预等【2】。

观察组胆总管结石患者临床在一般护理基础上展开优质护理服务：①确保护理人员同胆总管结石患者之间可以相互信赖，胆总管结石患者进入到医院后，护理人员完成接待后，需要对患者介绍有关工作人员，确保患者对有关主治医师的基本资料加以了解后，介绍患者同患者之间认识，将熟悉度显著提高，确保住院环境和谐温馨。护理人员协助胆总管结石患者完成临床的相关检查工作，认真做好手术前的相关检查工作，为患者做好皮肤准备工作，针对患者的个人饮食加以正确指导【3】。②对胆总管结石患者给予必要的心理干预，积极展开卫生宣教。护理人员针对胆总管结石患者的心理状态以及患者情绪发生的变化进行认真评估，对导致出现异常心理的原因进行分析，将护理人员对于患者的关心度以及理解度显著提高，对胆总管结石患者的个人隐私进行保护，要求患者家属需要将同患者之间的沟通力度显著加大，将患者同疾病对抗的信心以及治疗勇气显著提高【4】。③术后护理干预：完成手术后在选择鼻胆管对患者进行留置的过程中，需要对患者的鼻胆管的通畅做出有效保证。在选择腹腔引流管对患者留置的过程中，对于患者的引流通畅做出有效保证，避免患者表现出胆总管漏液的情况【5】。

1.3统计学方法

采用统计学软件SPSS17.0展开所有胆总管结石患者临床数据的统计学分析，SAS以及SDS评分实施t检验（以表示），胆总管结石手术并发症出现概率实施X2检验（以%表示），当P<0.05为存在差异以及统计学意义。

2、结果

2.1SAS以及SDS评分

观察组76例胆总管结石患者实施护理前SAS评分为（60.62±12.53）分；SDS评分为（60.41±12.15）分；完成护理后SAS评分为（28.89±10.55）分，SDS评分为（29.11±11.39）分；对照组83例胆总管结石患者实施护理前SAS评分为（58.49±12.35）分；SDS评分为（59.94±13.43）分；完成护理后SAS评分为（39.45±11.25）分，SDS评分为（40.49±12.72）分；观察组同对照组胆总管结石患者之间差异明显（P<0.05）。

2.2并发症发生率

观察组76例胆总管结石患者中，未表现出胆总管结石手术并发症的情况；对照组83例胆总管结石患者中，表现出胆总管结石手术并发症的患者13例，其中表现出切口感染症状的患者9例，表现出胆漏症状的患者4例，并发症出现概率为15.66%；观察组同对照组胆总管结石患者之间差异明显（P<0.05）。

3、讨论

针对胆总管结石患者，诸多选择微创手术的方法进行疾病治疗，对患者不会造成严重的手术损伤，手术过程中出血量较少，可以获得明显手术治疗效果。在此过程中配合对患者开展优质护理服务干预，可以将传统服务理念有效转化，在开展胆总管结石疾病护理工作过程中，可以成功明确以患者为中心的工作重心，将胆总管结石患者表现出的生理不适感以及心理不适感显著缓解，将手术后出现切口感染以及胆漏等并发症的概率显著降低，最终确保在疾病治疗以及护理过程中，患者可以始终保持积极的心态。

本次研究中，采用优质护理服务的观察组胆总管结石患者，同采用一般护理的对照组胆总管结石患者进行比较，观察组在改善SAS评分、SDS评分结果以及降低切口感染等系列并发症出现概率方面，表现出显著的效果。

综上所述，临床采用优质护理服务的方法对胆总管结石患者加以干预，除了可以将不良情绪缓解之外，还可以将手术后出现切口感染等系列并发症概率显著降低，对于胆总管结石患者预后质量的提高可以做出有效保障。

参考文献：

[1]章华丽，董咏梅，张若等.三镜联合治疗胆囊及胆总管结石并发症的护理[J].护士进修杂志，2011，26（18）：1694-1696.

[2]席玉琴.预见性护理在预防胆总管结石患者ERCP术后并发症中的效果分析[J].护士进修杂志，2013，28（3）：240-242.

[3]张志秀.ERCP联合LC治疗胆囊并胆总管结石的护理体会[J].医学临床研究，2014，9（3）：621-622.

[4]吴清李.三镜联合胆总管探查术治疗胆囊伴胆总管结石的护理[J].解放军护理杂志，2012，29（12）：50-52.

[5]张宁宁，梁敏.特殊护理在老年胆总管结石行ERCP治疗中的应用[J].国际护理学杂志，2015，9（6）：856-858.