社区糖尿病管理对糖尿病患者的生命质量及其影响因素研究

李建峰辛志明

摘要：目的：对社区糖尿病管理对糖尿病患者的生命质量及其影响因素进行研究。方法：选取我市某社区服务中心的糖尿病患者110例，采取健康调查简表（SF-36）对患者的生活质量情况给予相应的评测，冰对相关影响因素进行分析，并比较开展社区糖尿病管理前后患者健康调查简表评分及血糖水平控制的情况。结果：影响患者生命质量的危险因素为下述几项：即并发症、血糖控制、合理膳食、运动锻炼、胰岛素使用、对社区管理认可度，P＜0.05。结论：制定有利于提高和改善社区糖尿病患者生活质量的方案，才能够更好的开展社区管理的工作，以确保患者注重自身的疾病，确保病情的好转，生活质量的提升。

关键词：社区糖尿病管理；生命质量；影响因素

糖尿病是一项发病慢，患者患病之后难以进行治愈的疾病，一旦没有对糖尿病进行有效的控制，可能会合并其他疾病，严重的威胁的患者的身体健康[1]。因此，本次对社区糖尿病管理对糖尿病患者的生命质量及其影响因素进行研究，详细报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2017年3月～2018年3月新余市城北仙来社区卫生服务中心的糖尿病患者110例，性别为男性的有57例，性别为女性的有53例，年龄最小为48岁，最大为72岁，中位年龄为（61.22±2.12）岁，病程最短为3年，最长为18年，中位时间为（6.35±1.01）年。所有患者均符合世界卫生组织糖尿病诊断及分类标准，均排除伴有严重的合并疾病患者、精神疾病患者，排除未完成本次研究或中途退出的对象，均对本次研究知情，自愿参与。

1.2方法

1.2.1生命质量调查

通过采用问卷的方法对所有患者实施调查，对患者的基本资料，如性别、年龄、体重、身高、文化程度、职业、血糖控制效果、健康知识水平等，采取SF-36量表对其生命质量情况进行评价，评价的内容为下述几项，即生理功能、生理职能、躯体疼痛、心理健康、社会功能、情感角色等，每项100分，分数高则代表质量越高。为了避免统计存在误差的可能，均由同一名医护人员统一调查询问。

1.2.2社区糖尿病管理

疾病的相关指导介绍：针对于不了解该疾病的患者，进行知识的普及，教育的方法多种多样，如一对一指导，健康讲座，观看书籍等，让患者明确该疾病的发病原因，日常生活中需要注意的地方。告知患者多运动及合理膳食对疾病控制的好处，嘱咐其以有氧运动为主，控制好每日锻炼的时间，膳食合理搭配，同时详细解说胰岛素的使用方法，并告知患者药物的运用、剂量，不良反应等相关知识。

随访指导：对患者每月进行1次随访，对其血压以及血糖情况进行检测，同时了解患者用药、运动、饮食等情况，并对其进行具有针对性的检查，并对患者的疑问进行持续解答，同时联系医院专家定期开展糖尿病相关的专题讲座，定期发布疾病防控相关知识以及健康贴士。

疾病管理：依照患者病情的情况及喜好，对其制定具有针对性的饮食及运动计划。同时，需要嘱咐患者饮食清淡，对于盐含量较高的应当少量食用，多给予患者蛋白质食物，嘱咐患者保持良好的心态，多进行有氧运动，确保每日睡眠充足。

1.3统计学方法

此次采用SPSS17.0统计学软件，利用软件将数据汇总并作出相应的数据分析和数据处理，采用卡方检验方式进行计数资料，并将t值带入计量资料，当P值小于等于0.05时，统计的方法才具有意义。

2结果

以SF-36总分为因变量，患者调查事项为自变量，并实施多因素回归分析，通过结果发现，影响患者生命质量的危险因素为下述几项：即并发症、血糖控制、合理膳食、运动锻炼、胰岛素使用、对社区管理认可度，P＜0.05，见表1。

表1影响糖尿病患者生命治疗危险因素分析

3讨论

糖尿病是十分常见的疾病，倘若没有进行及时有效的治疗，患者的病情则会加重，严重的威胁着患者的健康，同时可能会引发其他并发症的发生。通过本次研究结果，我们可以知道影响患者生命质量的危险因素为下述几项：即合理膳食、血糖控制、并发症、运动锻炼、胰岛素使用、对社区管理认可度。在上述内容当中，又以血糖控制以及对社区管理认可度最直接，究其原因是由于患者的血糖没有得到良好的控制，因此容易引发并发症的发生，从而使其生活质量降低[2]。并且，从社区管理认可度的数据可提示为社区管理对于糖尿病患者具有重要意义。同时，胰岛素的运用也是重要的因素，说明了在社区糖尿病和管理过程中应当积极重视和加强指导。此外，合理膳食与运动能够有效控制好血糖水平，同时有利于患者病情的好转，确保其生活质量的提升[3]。本次研究中，所有在进行社区糖尿病管理后，SF-36中的总健康、生理功能、生理职能、心理健康、生命力等具有明显的改善。综上所述，应当制定有利于提高和改善社区糖尿病患者生活质量的方案，才能够更好的开展社区管理的工作，以确保患者注重自身的疾病，确保病情的好转，从而提高生活质量。

参考文献：

[1]安雪梅，苏津蕊，罗妮娅.社区糖尿病管理对糖尿病患者的生命质量及其影响因素分析[J].名医，2018（06）：16+29.

[2]段一男.社区糖尿病管理对于糖尿病患者的生命质量和其影响因素的临床分析[J].糖尿病新世界，2016，19（11）：90-91+97.

[3]黄彩虹.社区糖尿病管理对糖尿病患者的生命质量及其影响因素探讨[J].大家健康（学术版），2015，9（20）：118.