不同微生物检验方法在妇科炎症真菌感染患者检验中的临床效果评价

覃水银

摘要：目的：探究不同微生物检验方法在妇科炎症真菌感染患者检验中的临床效果评价。方法：选取2017年3月到2018年3月我院收治的妇科炎症真菌感染的患者66例进行分析研究，并采用三种不同检验方法对患者真菌感染情况进行检验，分别用镜检法、凝集法及培养法对患者标本进行微生物检测，并对三种检验结果的阳性检出率进行分析。结果：培养法阳性检出率与镜检法、凝集法检出率相比较，阳性检出率差异性不显著，不存在统计学意义（P＞0.05）；镜检法检出率与凝集法相对比，阳性检出率存在差异性，统计学意义存在（P＜0.05）。结论：针对妇科炎症真菌感染的患者，应对患者进行有效的微生物检查，培养法是检验妇科炎症最有效的方法，具有较高的阳性检出率，该种检查方法应在临床中广泛应用。

关键词：微生物检验方法；妇科炎症；真菌感染

妇科炎症在临床中具有较高的患病率，能够对女性生殖健康带来严重威胁。当下，随着医疗技术的不断发展，化学药物在临床应用中较为广泛，长期使用化学药物能够使患者产生耐药菌株，耐药菌株产生的主要原因为抗生素的长期使用，耐药菌株的产生也是导致妇科炎症患病率相对较高的主要因素，妇科炎症能够对患者的日常生活造成严重影响，并且治疗周期较长，患者需要承担较多的经济费用，给患者造成严重的经济负担。因此，寻求一种有效的检验方法能够为患者的治疗提供准确的方向，从而有效降低患者的痛苦，减轻患者的经济负担。患妇科炎症主要是由于阴道念珠菌而导致的，通常存在于患者的阴道内，应将念珠菌检查作为妇科炎症的感染控制的重要手段。本文主要探究对不同微生物检验方法在妇科炎症患者中真菌感染检验的临床效果评价，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

我院就诊的66例妇科炎症真菌感染的患者作为实验主体，全部患者分别采用镜检法、凝集法及培养法对患者标本进行微生物检测，并对阳性检出率进行诊断。实验组患者中，最大年龄为48岁，最小年龄为26岁，患者的平均年龄为（32.65±3.15）岁。

纳入标准：①患者不存在艾滋病等传染性疾病；②患者入院两周前，均无使用抗生素的情况；③患者近期没有进行夫妻生活。

1.2方法

指导患者调整至合适的体位，使用无菌医用棉签，收取患者阴道三分之一处阴道侧壁的分泌物，随后利用培养法、镜检法及凝集法对标本进行检测。

培养法：使用沙保罗培养基对采集好的分泌物标本进行培养，并对培养温度进行调节，温度控制在35℃左右，若经过一周的培养后，经观察无真菌长出，则判定患者未发生真菌感染。

镜检法：将采集的分泌物标本制成涂片，并用氢氧化钾涂片，氢氧化钾的浓度为10%，使用剂量为2滴，使用显微镜观察真菌感染情况。

凝集法：先将软琼脂放置待检测的试管中，随后将标本放置于试管底部，再将试管放置于冰箱中进行冷藏，冷藏温度应至少保持零下40℃，并于24小时内完成接种，最后对检验结果进行观察。

1.3观察指标

对三种检验结果的阳性检出率进行分析。培养法阳性检出判断方法：患者分泌物培养一周后出现真菌菌落；镜检法阳性检出判断标准：通过显微镜观察，均能够观察到真菌孢子、菌丝以及假菌丝；凝集法阳性检出判断标准：肉眼可见紫色凝集颗粒。

1.4统计学分析

参与本实验的66例妇科炎症患者真菌感染所有数据均行SPSS17.0软件处理，阳性检出率（%）进行卡方检验，当数据对比呈现为P<0.05的差异性时，统计学意义存在。

2结果

三种检验方式的阳性检出率对比，培养法的阳性检出率为80.30%（53/66），镜检法的阳性检出率为77.27%（51/66），凝集法的阳性检出率为78.78%（52/66），三种不同检验方式的阳性检出率差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1三种检验方式的阳性检出率对比[（%）]

a表示凝集法与镜检法、培养法相比较，差异不存在统计学意义（P＞0.05）；b表示镜检法与培养法相比较，差异具有统计学有意义（P＜0.05）。

3讨论

近年来，随着人们的生活方式不断发生改变，妇科疾病已经成为威胁女性健康的重要疾病，在临床中具有较高的患病率，相关部门调查显示，妇科疾病的患病率呈上升趋势，且年轻患者患病率相对提高。妇科疾病的发病因素与多种因素有关，例如，卫生因素、环境因素等均能够导致并发症的发生[1]。妇科疾病主要是由于阴道念珠菌感染所致，阴道念珠菌属于真菌的一种，呈卵圆形，存在芽孢，细胞发芽在生长过程中能够形成假菌丝，通过加热等条件能够将其杀死，该菌多寄生于阴道、口腔、皮肤等隐蔽性部位，通过保持良好的机体状况，能够使患者的微生物始终处于良好的状态中，能降低妇科炎症的发病率。

随着微生物检验技术在临床中得到广泛应用，微生物检验法已经成为阴道念珠菌检验的首要检测方法，目前临床中常用的检验方法为培养法，镜检法及凝集法，通过有效的检验方法，能够准确的检测出阴道念珠菌，并为医师的治疗提供准确的方向。同时，能够有效避免患者错过了最佳治疗时间，提高患者的康复率。镜检法是传统的妇科念珠菌检验方法，临床中镜检法主要分为两种，一种为染色法和涂片法，本实验采用的方法为染色法，该种检验方法具有操作简单、成本低等特点，对操作人员的技术要求相对较高，否则会对检验结果造成影响[2]。凝集法是一种新型的念珠菌检测方法，其原理主要是利用念珠菌的抗原性对患者体内的真菌进行直接测定，当真菌的数量超过一定数量时，凝集反应表现会非常明显，通过肉眼能够直接确定检查结果，该种检验方式具有操作简单见、速度快等特点，能够在短时间内得出检验结果，临床常用该种方法对念珠菌进行初步筛查，但这种方法存在一定的缺陷，不能够对真菌的具体种类进行确定，若患者检验结果呈阳性，需要对其进行进一步培养，才能对真菌的种类进行测定。培养法是临床中较为常用的一种检验方法，具有较高的检出率，但该种检验方法具有时间长的特点，能够导致患者错过最佳治疗时期[3]。

综上所述，对妇科炎症真菌感染的患者，可以使用凝集法、镜检法以及培养法进行真菌检测，培养法的阳性检出率相对较高，该种检查方法应在临床中广泛应用。

参考文献：

[1]秦治林，石筱春.不同微生物检验方法在妇科炎症真菌感染患者检验中的临床有效性分析[J].医药前沿，2017，7（21）：176-177.

[2]陈雪蓉.雌激素促进小鼠阴道组织中COX-2的表达及其诱发外阴阴道假丝酵母菌病的机制研究[D].华中科技大学，2014，7（21）：212-213.

[3]马玉玲.阴道分泌物涂片检查结果分析及中药治疗[J].现代中西医结合杂志，2013，21（20）：2220-2221.