追踪方法学在提高临床护理教学质量中的应用

詹海珠黄佳琪

[摘要]本文借鉴追踪方法学对临床护理教学质量进行追踪，及时发现及改进临床教学存在的问题，不断纠正偏差，取得较好效果。

[关键词]追踪方法学临床护理教学质量应用

DOI:10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2014.3.11

作者单位：572000，海南三亚，海南省农垦三亚医院。

作者简介：詹海珠（1964—），女，本科，海南省农垦三亚医院副主任护师，护理部护士长，从事临床护理教学和临床护理管理。

本文系海南省医学科研立项课题（编号：琼卫2012PT-41）。

TheApplicationofTrackingMethodologyinImprovingtheTeachingQualityofClinicalNursing

ZhanHaizhu,HuangJiaqi

Abstract:Thepapertrackedtheteachingqualityofclinicalnursingthroughthemethodoftrackingmethodology.Itmeanstodiscovertheproblemsexistinginclinicalnursingteachingandtriestosolvethem.Resultsshowthattheapplicationoftrackingmethodologyiseffectiveinimprovingtheteachingqualityofclinicalnursing.

KeyWords:trackingmethodology;teachingqualityofclinicalnursing;application

临床护理实习是护生由理论到实践的重要时期，随着社会环境的变化和护理模式的改革，临床护理实习的质量受到了一定程度的影响，为适应临床护生的实习，提高临床护理教学质量，需将临床护理教学进行不断的改进与探索。追踪方法学是美国JCI（JointCommissionInternational）医院评审过程中广泛使用的评价方法[1]，主要有两种追踪方式即个案追踪和系统追踪[2]，在临床应用较多，如追踪方法学在护理安全管理中的应用[3]，但在临床护理教学中运用较少。我院护理教研室自2012年5月至2013年4月以来，借鉴追踪方法学对临床护理教学质量进行追踪，及时发现及改进临床教学存在的问题，不断纠正偏差，取得较好效果，介绍如下。

1入选追踪对象

确定追踪对象入选标准为普通高等院校护理专业护生120名，均为应届毕业的女生，年龄16-21岁，学制3年，理论学习2年2个月，临床实习10月。

2方法

2.1建立追踪临床护理教学组织体系如图1[4]，将护理教研室、教学组长、病区护士长、临床带教组长、临床带教老师、实习小组长、护生等7个要素组成护理教学网络，构成一个具有决策和反馈功能的系统。

临床护理教学组织体系追踪图（图1）

2.2追踪临床护理教学组织体系人员分工

上图中护理教研室是追踪临床护理教学管理组织系统的组织者和关系协调者，负责具体教学管理工作，根据护生实习教学大纲要求及本院的具体情况，对实习科室做出轮转安排，并制定切实可行的临床教学计划，具有决策功能。6名教学组长负责督促临床教学计划的落实，每人全面跟踪19-22名护生的学习、生活、毕业论文的指导等，督促各科及护生完成实习计划。病区护长督促临床带教组长根据护理教研室临床教学计划以及本病区实际情况制定具体教学计划，负责组织科内岗前培训、护理查房、出科考核等，检查临床带教老师教学情况。临床带教老师与护生实行一对一带教，上一个环节对下一个环节进行督查,下一个环节对上一环节进行反馈,相互影响,及时反馈,共同管理护生实习的教学工作。

2.3确定追踪检查项目

制定临床护理教学质量控制评分标准、临床教师对护生的满意度及护生对临床教师的满意度做为标准持续跟踪改进，最终以护生出科考核的理论与技能成绩表作为追踪项目。

2.4相关人员组织学习追踪方法学的基本原理和应用方法。

2.5评价方法

2.5.1教学组长对自己分管的护生进行跟踪，每月召开评教评学会议，发放护生及教师满意度调查表，对护生及带教老师进行双向考评，及时解决教与学存在问题，持续改进。

2.5.2护理教研室每月按临床护理教学质量控制评分标准对各科带教工作及带教老师进行督查、综合评价。

2.5.3护理教研室每季抽考护生理论与技能。

3结果

3.1护生出科考核的理论与技能成绩表（表一）

表一护生理论与技能考核达标情况（n=120）

4讨论

4.1建立追踪临床护理教学组织体系使人员分工清楚，职责明确，利于发现问题追踪解决。

4.2教学秘书直接跟踪19-22名护生，从实习开始至结束，使护生有了安全感，处处有人管，时时能反馈。同时，从个案学生的追踪利于发现系统问题，及时调整方案解决问题，督促病区教学计划的落实。

4.3临床带教老师实行一对一带教，追踪每一细节，而基础护理技能操作正是着重于每一环节，并将理论贯穿其中，使护生理论与技能考核达标率分别为97.5%及98.3%。

总之，追踪方法学的运用对提高临床护理教学质量的持续改进有显著作用，更能体现人性化的服务理念，促进教学管理的思路和方法。

参考文献：

[1]JointCommissionInternational.TracerMethodology:TipsandStrategiesforContinuousSystemsImprovement[M].OakbrookTerrace:JointCommissiononAccreditationofHealthcareOrganizations,2004:1.

[2]JointCommissiononAccreditationofHealthcareOrganizations.Tracermethodology:tipsandstrategiesforcontinuoussystemsimprovement[M].DepartmentofPublications,JointCommissionResource,2004.

[3]金丽萍，王宁，宁永金，何雅娟.追踪方法学在护理安全管理中的应用[J].中国医院,2012,16(5):47-49

[4]焦柳英,叶彩云,焦克文,刘庆敏.追踪临床护理教学管理组织系统的建立与运行[J].护理学杂志，2009，24（16）：84-86