雾化吸入治疗慢阻肺伴呼吸衰竭患者的护理方法及效果分析

王燕

【摘要】目的：分析雾化吸入治疗慢阻肺伴呼吸衰竭患者的护理方法及其效果。方法：选取2017年10月~2018年10月慢阻肺伴呼吸衰竭患者86例，随机分为观察组和对照组各43例，对照组采取常规护理，观察组实施针对性护理，对比护理效果。结果：观察组住院时间(9.51±4.01)d、症状缓解时间(2.49±1.49)d、护理总满意度93.02%均优于对照组(14.01±2.51)d、(4.49±3.01)d、81.40%，对比有统计学意义(P<0.05)。结论：针对雾化吸入治疗慢阻肺伴呼吸衰竭患者采取针对性护理措施效果良好，值得应用。

【关键词】呼吸衰竭；雾化吸入；慢阻肺；护理效果；护理满意度

临床上，慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)为慢性肺部疾病中一种，患者常常存在肺部通气功能障碍，呼吸衰竭极易出现，甚至威胁生命安全，所以，对该类患者积极治疗的同时配合针对性护理，从而提升治疗效果、改善护理质量^[1]。本研究观察慢阻肺伴呼吸衰竭患者采用雾化吸入治疗过程中针对性护理干预的措施和效果，如下。

1 资料和方法

1.1 临床资料

2017年10月至2018年10月，86例慢阻肺伴呼吸衰竭患者，随机分为观察组43例，男22例，女21例，年龄57~79岁，平均年龄(63.02±0.35)岁；对照组43例，男20例，女23例，年龄56~77岁，平均年龄(62.54±0.24)岁，两组一般资料对比无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

对照组：常规护理。观察组：针对性护理，包括⑴雾化前护理。①雾化前准备。在喷雾器药皿中放入吸入药物及生理盐水，喷雾器安好，口含管接好，告知患者深呼吸，针对气道被痰液堵塞患者，需吸出痰液，后进行雾化治疗。②环境护理。保证病房整洁、干净，光线充足且柔和，定时对病房进行消毒，调适室内的温湿度在适宜，将病房内的噪音尽量降低。③健康教育。将健康小册子发放给患者，并介绍此病、雾化吸入治疗等知识，使其对于疾病和治疗有正确认识，从而提升治疗和护理依从性。④心理护理。该类患者常常伴有呼吸困难、咳嗽等症状，对其生活造成不利影响，生活质量严重降低，进而使患者产生负面心理，如焦虑、抑郁等，对治疗和护理效果产生不利影响。所以，护理人员需对患者采取针对性心理疏导，从而改善负面情绪，保持良好心态面对疾病。⑵雾化时护理。患者为坐位或半卧位，在此期间，对其意识状态、呼吸情况观察，当出现呼吸急促需马上暂停治疗，报告医生后配合处理。待情况稳定后再继续治疗。⑶雾化后护理。完成雾化后使用漱口水漱口，后进行辅助吸痰，确保通畅呼吸道。

1.3 疗效判定标准

①观察指标：住院时间、症状缓解时间。

②护理满意度：非常满意、满意、不满意。

1.4 统计学处理

SPSS18.0分析数据，计数用（%）表示，行X²检验，计量用（`x±s）表示，行t检验，P＜0.05统计学成立。

2 结果

两组症状缓解时间、住院时间、护理满意度对比有统计学意义(P<0.05)。见表1、2。

表1 观察指标[（`x±s）,d]

分组	例数	症状缓解时间	住院时间
观察组	43	2.49±1.49	9.51±4.01
对照组	43	4.49±3.01	14.01±2.51
t值		3.451	4.032
P值		<0.05	<0.05

表2 护理满意度(n,%)

分组	例数	非常满意	满意	不满意	总满意度
观察组	43	26(60.47)	14(32.56)	3(6.98)	93.02(40/43)
对照组	43	18(41.86)	17(39.53)	8(18.60)	81.40(35/43)
X2值					6.471
P值					<0.05

3 讨论

慢阻肺为慢性疾病中常见一种，有反复发作、迁延不愈、病程长特点，严重影响患者身心健康，在病情发展下，会逐步恶化肺部通气功能，在急性发作期出现呼吸衰竭几率较高，若出现此情况，将威胁生命安全^[2]。

目前，慢阻肺伴呼吸衰竭的治疗方式中，雾化吸入为主要方式，利用抗胆碱或糖皮质激素来实现舒张气道、抗炎等效果，会使临床症状得到改善。但是在治疗期间，会存在很多的干扰因素，对护理效果产生不利影响，所以需采取针对性的干预措施。

本研究中，针对性护理干预在雾化前、雾化时、雾化后进行护理干预，通过健康教育、心理护理、雾化准备等方面对患者进行护理，从而使患者的疾病和治疗方式的认知度提升，改善患者负面情绪，配合治疗和护理工作；雾化时观察患者表现，及时发现异常并处理，使不良事件发生率降低；雾化后指导患者漱口，并辅助排痰，通畅气道^[3]。

本研究结果为，观察组各观察指标均优于对照组，提示针对性护理干预在雾化吸入治疗慢阻肺伴呼吸衰竭患者中护理效果良好，可有效改善患者症状，减少住院时间，减轻患者痛苦，更加令患者满意。

综上，对雾化吸入治疗慢阻肺伴呼吸衰竭患者采取针对性的护理干预可有效减轻患者呼吸困难、咳嗽等临床表现，提升治疗效果，促进康复，从而缩短住院时间，提高患者对于护理的满意度，所以，针对性护理干预的应用价值较高，值得推广应用。

【参考文献】

[1]何晓艳,叶方英,陈英等.雾化吸入治疗慢阻肺伴呼吸衰竭患者护理效果观察[J].临床合理用药杂志,2018,11(2):86-87.

[2]吴美婵,田茂碧.雾化吸入治疗慢阻肺伴呼吸衰竭患者护理效果观察[J].科学养生,2019,(8):274.

[3]刘智超,沙日娜.雾化吸入治疗慢阻肺伴呼吸衰竭患者护理效果观察[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(28):90.