两种引流袋刻度计量准确性的研究

齐姗 杨玲

【摘要】目的：探讨一次性引流袋和抗返流引流袋上刻度所示引流量与实际注入量的偏差。方法：将2种品牌的引流袋内分别注入等量水，对实际量和刻度量相比较。结果：不同品牌的引流袋内径大小及100ml刻度间距不一; 随着液体量增大偏差率降低，两者相比，驭康牌抗反流引流袋准确性高于亚达牌普通型一次性引流袋。结论：一次性引流袋刻度标量与实际量偏差较大,如留置导尿患者须密切观察尿量者,不宜依据引流袋上的刻度记录尿量。

关键词:引流袋；刻度量；偏差率

泌尿外科的患者术后留置引流管种类多，如导尿管、膀胱造瘘管、腹膜后引流管、输尿管造瘘引流管等，其目的各不相同，都是观察患者病情的手段及判断病情预后的依据。因此，准确记录引流液的量、性质，在为下一步进行的治疗提供依据显得尤为重要。对于一次性引流袋在护理操作中发现其刻度标量存在误差，容易误导临床引流液计量，本院现常用到的引流袋有普通型一次性引流袋和抗返流引流袋，为了核查两种引流袋刻度标量的准确性，我们进行了对比实验，现报道如下：

1．材料与方法

1.1材料：选取⑴江苏华东医疗器械实业有限公司生产的A型一次性普通引流袋，规格为14×20cm，刻度标量为100—1000ml；⑵扬州德尔康医疗器械厂生产的A-I型抗返流引流袋，形状呈倒五边形，规格为18×19cm，刻度标量为20—1000ml。

1.2方法：两组实验使用相同的实验设备，采用相同的实验步骤，保证实验过程的同一性，通过两组实个验的不同结果进行效果对比。

⑴测量工具：卷尺一个，50ml注射器一个，500ml量杯一个。⑵测量方法：用卷尺测量引流袋的内径长、宽以及刻度的间距，用50ml注射器抽取等量水，注入引流袋内，注入量分别为100ml、200ml、300ml……直至1000ml，看每次注入液体后的相应刻度。

1.3测量指标　测量两类引流袋的内径大小及100ml刻度间距;不同类型引流袋所示刻度量^[1]。

1.4统计学方法　采用Excel软件对数据进行统计。

2．结果

2.1两类引流袋内经大小及刻度间距　见表1。

2.2两类引流袋实际量与刻度量比较　见表2。

表1 两类引流袋内经大小及刻度间距

品牌	宽(cm)	高(cm)	底部至100ml距离(cm)	相邻 100ml刻度间(cm)	质地
亚达	14	19	2.7	1.8	软
驭康	18	19	5.5	1.2	适中

表2 两类引流袋实际量与刻度量比较

实际量 ml	刻度量ml			偏差量ml			偏差率 %
	亚达	驭康	亚达 驭康			亚达 驭康
100	250	70	150		-30		150	30
200	340	112	140		-88		70	44
300	440	180	140		-120		47	40
400	540	300	140		-100		35	25
500	630	466	130		-34		26	7
600	700	514	100		-86		17	14
700	810	664	110		-36		16	5
800	910	800	110		0		14	0
900	1000	850	100		-50		11	5.6
1000		890			-10			1

注：表2 中亚达的普通引流袋因表格中出现的偏差不能装入实际量1000ml的液体。

2.3表2中偏差量=刻度量—实际量，偏差率=偏差量÷实际量，由表可知两类引流袋随着液体量增大偏差率降低，亚达牌一次性引流袋的偏差量及偏差率均大于驭康牌抗返流引流袋，两者相比，驭康牌抗返流引流袋准确性高于亚达牌普通型一次性引流袋。

3.讨论

3.1不同品牌一次性引流袋上刻度标示有误，一是底边至100ml刻度距离短，由于液体刚流入引流袋时，一次性引流袋成扁平状，皱褶较多，因此实际量少。二是普通型一次性引流袋相邻100ml刻度间距相等，由于一次性引流袋100ml刻度处液面前后径小，随着液体流入的增加，一次性引流袋充盈度高，皱褶变少，前后径逐渐增大，最大膨胀至6-7cm，实际液体量偏差相对变小，而且每一个型号的引流袋各刻度所处液面的面积不等，因此体积不一样，量也就不相等。如亚达牌进入引流袋的实际量为500ml，而刻度量为630ml，相差了130ml。因此，亚达牌一次性引流袋从下到上的刻度间距标示应从由大到小，不应均匀表示。

3.2不同品牌一次性引流袋质地不一影响偏差量，亚达牌质地软，上方挂带因重力原因造成引流袋刻度有偏差，并且随着液体流入增多，引流袋前后径的膨胀尺寸大于驭康牌抗反流引流袋膨胀尺寸，而驭康牌质地较硬，液体量注入增多时上方挂带所受影响较小，刻度偏差也较小。

3.3在临床中，对于需要严格记录24h出量的患者，而本院现有的两类引流袋引流量均有偏差，这给病情观察带来了许多误判，并不能反映出患者的真实病情，目前，为准确记录引流量，最好将引流液从引流袋里倒在量杯里精确测量液体量，以避免计量时的偏差。我们采用患者输液后的500ml输液瓶洗净（未配置化疗药及抗生素），将上方瓶口剪去，留下带有刻度的瓶身，瓶壁外用油性记号笔在刻度线上进行标记，方便家属及护理人员，集中记录数据。因此，我们建议厂家选择材料质地较硬的医用PVC材料；依据临床数据引流袋的刻度之间的间距应设计准确。

【参考文献】

[1]李天艳．一次性引流袋刻度标量与实际引流量偏差的研究〔Ｊ〕．护理学杂志，2010， 25（15）：63-64 ．