飞秒激光屈光术治疗近视眼患者的护理

张静

内容摘要：随着我国社会公众经济生活水平的不断提高，近视人员的数量也在不断扩大并且逐渐向低龄化发展。在我国近视群体不断扩大的过程中，针对近视患者的屈光手术治疗也得到了深入的发展。特别是飞秒激光屈光术治疗作为治疗近视眼患者的一种有效方式，近年来得到了较大范围的普及应用。对此，本文将基于飞秒激光屈光术的相关内容特点，对如何进行术后的患者护理进行深入分析与探讨。

关键词：飞秒激光；近视眼手术；近视患者

引言：

在我国近视人群不断扩大的过程中，飞秒激光屈光术作为一种能够有效治疗患者的近视眼情况，缓解患者的近视眼程度，帮助患者恢复正常视力的一种手术方式得到了我国眼科临床医学界的深入研究。同传统的近视眼激光手术相比，飞秒激光屈光术时间短、并发症少且术后恢复期短，是更加安全可控的近视手术之一。而由于飞秒激光屈光术的手术特点，医护人员对进行了飞秒激光屈光术的患者护理也要随之整改，对此本文分析研究如下。

一、飞秒激光屈光术

作为眼科医学界的一种新型技术之一，飞秒激光是以红外线激光对患者的角膜组织进行切割分离，回复患者的正常视力的一种治疗方式，在飞秒激光治疗中，能够产生密度极高的光斑并在角膜基质中改变原本的聚焦深度，产生激光诱导光穿击作用^[1]。而同传统的近视患者的激光手术相比，飞秒激光的时间更短，基本上在十分钟左右就能够进行角膜切割，其手术痛感更少，由于手术全过程未能产生热效应以及热效应带来的冲击波，因此飞秒激光手术能够更加快速的、更加精准、更加安全的进行角膜切割，也避免了传统的激光手术中由于热效应及其冲击波产生的术后并发症。而对于飞秒激光屈光术的患者护理也应当同传统的激光手术患者护理区别，医护人员应当针对患者的身体情况以及飞秒激光屈光术的特点进行更有针对性的护理。

二、飞秒激光屈光术的术前护理

1、在飞秒激光手术前，医护人员应当密切观察患者的心情变化和生理指标，一旦出现患者的情绪波动异常，出现消极、紧张等不良情绪，要进行及时的情绪疏导。由于飞秒激光屈光术是在患者的眼部进行手术的精密操作，因此患者在术前时常会出现紧张等不良情绪，医护人员应当及时发现患者的紧张情绪，并对该情绪进行疏导，帮助患者顺利进行术前的心理建设工作。

2、在飞秒激光屈光术前，医护人员应当协助患者进行身体检查，为手术最好准备。在飞秒激光手术前，患者的主要检查工作为：（1）检查患者的双眼裸眼视力；（2）对患者的眼部进行主客观验光；（3）确定患者的最佳矫正视力并根据矫正视力制定相关的手术内容；（4）对患者的眼部状态进行全方位的检查，根据检查结果确定患者的飞秒激光手术流程及时间等，上述内容都需要医护人员帮助患者进行，在这过程中，医护人员要做到以微笑缓解患者紧张情绪，对于手术检查进行必要说明，细心解答患者的疑惑等。

3、在飞秒激光手术前，医护人员应当对患者进行必要的健康宣教工作，主要包括：（1）医护人员应当及时告知患者术前一个月内不能佩戴隐形眼镜及硬镜；（2）在手术前指导患者进行眼部按摩，保证患者的眼部正常状态，保证患者的作息规律、睡眠时间充足；（3）指导患者用药，帮助患者更好的进行飞秒激光手术^[2]。

三、飞秒激光屈光术的术中护理

1、医护人员应当协助患者按照医嘱进行躺卧，尽可能地减少患者在手术过程中的身体不适感，通过适当的鼓励、微笑等方式安抚患者的恐惧情绪。由于飞秒激光手术中患者会感到眼部的轻微不适感，眼球出现酸胀现象，医护人员应当及时告知患者此现象为正常反应，并在手术全过程密切注意患者的身体指标和情绪、疼痛情况，必要时可以辅助患者固定头部，帮助患者进行飞秒激光手术。

2、由于飞秒激光手术是通过红外线对患者的眼角基质进行切割，因此在过程中患者会出现视力模糊等情况，医护人员应当及时注意到患者的情绪变化，在患者出现恐惧等不良情绪时及时对患者进行护理，告知患者此类情况是手术中的正常反应，并引导患者舒缓情绪，不要晃动头部。在飞秒激光手术后，医护人员应当辅助患者进行眼部用药，指导患者冲洗眼球以及眼部敷药，佩戴透明的眼罩。

四、飞秒激光屈光术的术后护理

1、针对患者在飞秒激光手术后出现的眼部不适情况，医护人员要以专业的知识素养解答患者的疑惑，帮助患者度过眼部不适期。飞秒激光屈光术作为一种激光手术，患者在术后当天不可避免地会出现眼部避光、眼部流泪以及轻微的刺痛感。对于这些身体症状，部分患者可能会感到焦虑或紧张，不利于患者术后的顺利恢复。对此，医护人员一方面应当及时解答患者出现的疼痛，告知患者这些都是手术的正常情况，帮助患者进行术后的护理；另一方面，医护人员也应当及时告知患者术后不要触碰眼部，告知患者要注意休息不要进行看书或者手机、电视等用眼行为。

2、医护人员应当根据患者的术后恢复情况和手术情况指导患者的用药。在飞秒激光手术后，患者需要每日定时滴一定剂量的抗生素药物，以氧氟沙星为例，患者应当每天滴六次氧氟沙星，以一周为周期，一周后视患者的恢复情况停止用药

^[3]。对患者在用药过程中出现身体不适，医护人员应当及时停药，并帮助患者排查身体不适产生的原因。

3、医护人员应当为进行飞秒激光手术的患者建立定期回访卡，定期对患者的眼部恢复情况、视力恢复情况进行回访。在回访中，医护人员主要以患者的眼部视力变化情况、患者的用眼健康情况、作息是否规律以及短期内不要进行过度的用眼活动、不要化妆或佩戴美瞳为主。在手术后一周内医护人员应当对患者进行回访，对患者的用眼情况、眼部状态进行回访，将相关数据记录在医院档案中留为记录。

4、医护人员应当在术后对患者的饮食习惯、作息习惯进行必要的纠正，帮助患者更好的进行术后恢复。在飞秒激光手术后，患者应当以清淡饮食为主，尽量避免摄入过多的油腻、辛辣的食物，要摄入充足的维生素，帮助患者的眼部恢复。除此之外，患者也应当保持健康的情绪以及作息习惯，尽量以眼部休息为主不要用眼过度。

五、结束语

作为我国眼科临床医学界的重要技术手段之一，飞秒激光屈光术能够最大程度的缩短手术时间，减少患者的手术痛苦情况。而为了帮助患者更好的进行飞秒激光手术以及术后恢复，医护人员应当从手术前的护理、手术中的护理以及手术后的护理三方面出发，通过对患者的不良情绪进行疏导、辅助患者进行有药以及帮助患者进行必要的饮食习惯纠正和作息习惯纠正等方式来加快飞秒激光手术后的患者恢复速度，帮助患者更快地适应术后的眼部状态。

参考文献：

[1]周迎霞, 王芳芳. 飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术治疗超高度近视眼的疗效观察[J]. 中华眼科医学杂志：电子版, 2017, 7(3):121-127.

[2]黄敏, 贾洪亮. 飞秒激光屈光术患者的临床护理[C]// 江西省第十四次中西医结合中医眼科学术交流会暨九江市医学会眼科学分会第十次学术会议. 2018.

[3]邱志方. 飞秒激光LASIK与机械刀SBK治疗高度近视的眼部效果分析[J]. 中国医疗器械信息, 2019(12).