个性化护理措施在乙肝肝硬化失代偿患者药物治疗依从性的效果观察

范甜甜 范媛媛

摘要：目的：实验将针对乙肝肝硬化失代偿患者实施个性化护理支持，进一步提升药物治疗的依从性。方法：实验选取了2019年1月～2019年12月收治的乙肝肝硬化失代偿患者作为研究的对象。通过回顾式分析对90例患者采用数字随机分组法，以公平性开展为前提进行分组调查。对照组患者采用常规护理措施，观察组则为性化护理支持，分析改进效果。结果：从护理质量上看，观察组患者的药物治疗依从性为88.9%，对照组为77.8%，不依从事件主要包括漏服、复查项目异常波动，组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P＜0.05）。 此外，在患者对护理人员工作满意度的评分中，观察组患者的评分为（91.3±2.8）分，对照组则为（85.1±2.9）分，差异具有统计学意义。结论：采用个性化护理措施有助于提升乙肝肝硬化失代偿患者的护理质量，并由此提升治疗依从性，有助于对患者的病情控制。

关键词：个性化护理措施；乙肝肝硬化失代偿患者；药物治疗；依从性

针对乙肝肝硬化失代偿患者往往需要开展抗病毒治疗，且治疗周期长，需要按照规范要求进行操作，从而提升病情的控制效果，降低肝癌的发生率和患者的死亡率^【1】。在药物应用的过程中应当谨遵医嘱，强化治疗效果。实验选取了2019年1月～2019年12月收治的乙肝肝硬化失代偿患者作为研究的对象。通过回顾式分析对90例患者采用数字随机分组法，进一步探讨个性化护理支持下患者的病情改善效果。

1.资料与方法

1.1 一般资料

实验选取了2019年1月～2019年12月收治的乙肝肝硬化失代偿患者作为研究的对象。通过回顾式分析对90例患者采用数字随机分组法。其中，男性患者49例，女性41例，患者年龄区间在40-75岁之间，平均年龄则为（51.6±3.5）岁。在入院后对患者登记的一般资料进行详细记录，以便查阅和全面病情分析，组间对比上无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 实验方法

对照组采用常规护理模式，告知患者病情程度，并做好症状改善的相关护理支持工作，能够制定科学的护理方案，督促患者用药；观察组则为性化护理支持，首先，则是药物护理干预，不仅要求患者按时用药，也要求按量用药，不能擅自增减药量，以医嘱为准。其次，从饮食环节上进行干预，为患者的营养均衡提供保障。如果患者合并其他疾病，则要对护理策略进行调整，结合具体情况进行饮食改善。此外，患者的心理护理工作对其用药依从性有直接影响，由此要做好引导工作，提升患者的配合度，包括对家属工作的指导。

1.3 评价标准

本次实验需要针对患者的用药依从性开展调研分析，可分为按时、按量两个方面，而总依从性则为即按时也按量治疗的患者人数占比。随后结合调研结果进行护理方案的调整，进一步优化病情，为患者提供良好的护理服务。此外，对患者进行护理人员工作满意度的调查。

1.4统计方法

对乙肝肝硬化失代偿患者的治疗结果进行讨论，以SPSS19.0专业计算软件为基础。在本次实验中，针对用药治疗依从性开展计数统计，以P＜0.05为具有统计学意义。

2 结果

从护理质量上看，观察组患者的药物治疗依从性为88.9%，对照组为77.8%，不依从事件的原因主要包括漏服、复查项目异常波动，组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P＜0.05）。如表1所示。

表1 两组患者用药依从性对比分析（例，%）

组别	例数	按时用药依从性	按量用药依从性	总依从性
对照组	45	36（80.0%）	40（88.9%）	35（77.8%）
观察组	45	40（88.9%）	42（93.3%）	40（88.9%）
X2	-	4.526	3.362	5.519
p	-	＜0.05	＜0.05	＜0.05

此外，在患者对护理人员工作满意度的评分中，观察组患者的评分为（91.3±2.8）分，对照组则为（85.1±2.9）分，差异具有统计学意义。

3 讨论

对于乙肝肝硬化失代偿患者的病情治疗首先要做到听从医嘱，具有持续性特点，在长期的治疗过程中能够缓解病情，并做到稳定观察，由此减少对患者身体的损伤。在这一背景下，我们提升患者的用药治疗依从性具有重要意义。

从对患者的交流中，我们得知，患者对疾病的认识存在偏差，虽然能够理解病情的产生和发展，但是在药物的作用、改善的成果上了解较少，这也会导致在长期的治疗中用药依从性开始下滑，这就会影响到最终的治疗结果。

进入失代偿期的患者，其需要长期用药，而个性化护理干预强调以人为本，并能够在基础护理上从饮食、心理上加强对患者的关心，促使其抱有积极的治疗态度，并可为患者的出院治疗提供生活上的指导，有助于良好的护患关系建立^【2】。护理人员具有专业知识，能够为疾病的控制、长期治疗提出科学化的建议，患者的治疗疗效好，依从性也会反之提升，两者具有相辅相成的关系^【3】。除此之外，我们建议对患者进行电话随访，了解出院患者的病情状况，从而防止不良事件的发生。就本次调研看，个性化护理能发挥成效，起到不错的护理支持作用。

综上所述，采用个性化护理措施有助于提升乙肝肝硬化失代偿患者的护理质量，并由此提升治疗依从性，有助于对患者的病情控制。

参考文献

[1]邱红梅,邓辛香,彭忠田. 个性化护理措施在乙肝肝硬化失代偿患者药物治疗依从性的效果评价[J]. 实用医学杂志,2014,30(12):1999-2001.

[2]贺莉莉. 利用个性化护理措施提高乙肝肝硬化失代偿患者接受临床药物治疗依从性[J]. 实用临床护理学电子杂志,2018,3(09):23+35.

[3]任亮. 个性化护理对乙肝肝硬化失代偿患者药物治疗依从性的影响评价[J]. 实用临床护理学电子杂志,2018,3(13):3+6.