中医护理路径在高位肛周脓肿手术患者中的应用

李琍

[摘要]目的：研究中医护理路径在高位肛周脓肿手术患者中应用效果。方法：选取在2018年2月-2019年9月来我院就诊的58例高位肛周脓肿手术患者为研究对象，设为观察组和对照组,每组29例。对照组：常规护理；观察组：在常规护理的基础上应用中医护理路径。结果：观察组患者的护理满意度96.55%与对照组79.31%相比较高(p<0.05)。结论：中医护理路径在高位肛周脓肿手术患者的护理中，提高了护理满意度，值得在临床中应用。

关键词：中医护理路径；高位肛周脓肿手术；护理满意度

中国的医学技术发展的越来也成熟，临床护理质量也在逐渐提高。肛周脓肿主要是因为感染造成的，在外科很常见，一般采用手术进行治疗，手术选择合适的护理模式能够促进患者的病情恢复^[1]。中医护理路径能充分发挥中医的特色优势，并可以取得良好的社会效益和经济效益，主要以中医为发展方向，向患者提供更加优质的护理服务，提高医疗服务质量和效率^[2]。为了临床护理工作进行的更加顺利，我院选取在2018年2月-2019年9月来我院就诊的58例高位肛周脓肿手术患者为研究对象，对中医护理路径在高位肛周脓肿手术患者中应用效果展开了研究。

1资料与方法

1.1一般资料

选取在2018年2月-2019年9月来我院就诊的58例高位肛周脓肿手术患者为研究对象，对临床资料进行分析，该研究所选病例已经经过伦理委员会批准，患者或家属都知情同意，由此我院对中医护理路径在高位肛周脓肿手术患者中应用效果展开了研究。将两组均分为观察组和对照组,每组29例。对照组:男性11例，女性18例；观察组：男性15例，女性14例。对两组患者临床资料进行分析，其性别年龄无意义不具有可比性（P>0.05)。

1.2方法

1.2.1对照组：常规护理。护理工作人员应该做好基础护理，保持病室安静整洁，温湿度适宜，严密监测患者的生命体征，做好消毒隔离工作，为患者制定适当地饮食计划，使患者了解自身病情以及肛周脓肿的医学知识，指导患者养成良好的卫生习惯，保持充足的睡眠时间，并对患者进行健康教育，使患者了解手术流程，并告知患者一些注意事项。

1.2.2观察组：在常规护理的基础上应用中医护理路径。设立中医护理路径小组，选择有经验的护理工作人员，医院应该定期对小组护理工作人员进行培训，使其熟练掌握相关的护理知识与技能。患者手术前与患者积极地交流与沟通，使患者了解疾病以及手术流程，鼓励患者树立战胜疾病的信心，使其配合护理工作，正确的评估患者的病情。对患者入院宣教，对患者紧张情绪进行护理，手术中应该对患者进行中医护理，应先核对患者的信息，协助麻醉并建立静脉通道，保护好患者的隐私，尽量减少暴露部位，在术中随时观察患者的病情变化，手术情况，并保证手术过程遵循无菌操作。监测患者的生命体征，建议患者饮食清淡，做好对症护理，使患者了解相关的并发症，做好心理准备，术后外敷化腐生肌药，观察患者的病情进展，在患者出院时对患者进行出院健康指导，并养成良好的卫生习惯，保持作息规律。

1.3评价方法

自制问卷表调查分析两组护理满意度，总分为100分，分为非常满意（80-100分），比较满意（60-79分），不满意（低于60分）三个等级，总满意度=（总病例-不满意）/总病例 100%。

1.4统计学处理

研究获取患者资料采用SPSS18.0系统软件分析；计量资料用（`x±s）表示，并用t检验；计数资料用（n，%）表示，并用x²检验；P<0.05表示有统计学意义。

2结果

研究发现观察组患者的与对照组相比较高(p<0.05)，见下表1：

表1 两组患者护理满意度评分比较（n，%）

组别	满意	基本满意	不满意	护理满意度
观察组（n=29）	11	16	1	96.55%（28/29）
对照组（n=29）	7	10	6	79.31%（23/29）
x2				9.751
P				0.018

3讨论

肛周脓肿，又称肛管直肠周围脓肿，中医称为肛痈。肛周脓肿是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病，属于细菌感染，是肛瘘的前身。本病与肛瘘是肛肠三大疾病之一，发病率约为2%，占肛肠疾病的8%～25%。多见于20～40岁的男性，男性发病率是女性的3～4倍，小儿发病率也相对较高

^[3]。高位肛周脓肿患者的一般表现症状为肛周持续性剧痛，受压或咳嗽时加重，行走不便，坐卧不安，严重影响了患者的生活质量。临床大多数采用手术进行治疗，少数使用抗生素治疗，但是可能会出现滥用抗生素的情况。手术护理质量关系到患者的预后效果，因此及时的转换护理模式，并使护理工作人员主动地提升专业素质，在高位肛周脓肿手术患者的护理中应用中医护理路径，对患者的手术以及预后问题提供了有效保障^[4]。中医护理路径可以缓解甚至消除患者对于手术存在的消极心理，使患者感受到强烈的温暖，积极主动的配合手术，减少科室中的护患纠纷，护理工作人员在手术前充分了解患者的病情、既往史、家族病史等身体状况，与患者进行沟通交流，消除患者的恐惧感，向患者详细介绍手术的基本流程，使患者有心理准备，并指导患者配合医务人员的工作^[5]。

本次调查结果显示，观察组患者的护理满意度96.55%与对照组79.31%相比较高(p<0.05)。综上所述，中医护理路径在高位肛周脓肿手术患者的护理中，提高了护理满意度，值得在临床中应用。

参考文献

[1]孙宏伟.中医护理在肛周脓肿手术中的应用效果和VAS评分评价[J].中国中医药现代远程教育,2020,18(02):130-132.

[2]白锦,李玲,王蕊,张月姣,佟艳嫱.肛周脓肿合并糖尿病的围术期中医护理方法及效果研究[J].糖尿病新世界,2019,22(09):142-143.

[3]廖力君,吴素冰.中医护理方案在肛周脓肿Ⅰ期根治术配合中药化腐生肌治疗中效果观察[J].基层医学论坛,2018,22(36):5183-5184.

[4]刘丽娟,陈晓燕,张羽.中医护理方案在肛周脓肿一期根治术配合中药化腐生肌治疗中的应用[J].齐鲁护理杂志,2015,21(06):69-71.

[5]张瑾,郭笑菊.中医护理干预在肛周脓肿合并糖尿病患者围手术期的应用[J].糖尿病新世界,2014,34(17):68.